陈文

  • 继发性癫痫小发作怎么办(音频)

    继发性癫痫小发作怎么办
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    继发性癫痫小发作,通常情况下要找到癫痫的病因,针对典型病因治疗,之后再给予抗癫痫药物治疗,根据发作类型进行选择。\n同时要监测病情变化,比如海绵状血管瘤引起的癫痫小发作的情况,通过微创手术,去除海绵状血管瘤,给予部分性癫痫药物治疗,通常通过两年治疗无发作,可以逐步停药、减药,最后无发作,就会消失,叫做治愈。一般到了五年停药后仍然没有发作,就认为是治愈。
  • 老年痴呆症治疗的药物(音频)

    老年痴呆症治疗的药物
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    老年性痴呆的药物主要有几大类,具体如下:\n一、针对大脑保护的药物,这种药物是早期的脑复康,或者是茴拉西坦、奥拉西坦,以及双益平等最早期的大脑功能下降具有一定的作用的药物。\n二、改善血液循环、脑循环,或者脑保护祛除氧自由基的药物,包括依达拉奉、丁苯酞、尤瑞克林,都是这方面的药物,可以改善早期因为缺血、缺氧造成的痴呆症状。\n三、神经营养方面的药物,包括神经营养因子、鼠神经营养因子,还有神经节苷脂等等,可以改善因为缺乏或者受损造成的症状。\n四、比较严重的痴呆用的药物,GV-971。\n五、安理申以及美金刚都是中重度的痴呆患者可以用的药物。
  • 老年痴呆晚期还能活多久(音频)

    老年痴呆晚期还能活多久
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    晚期老年性痴呆患者一般平均可以活3-5年,通常是因为并发症而造成死亡。一般情况下,痴呆本身并不会导致死亡,晚期生活能力下降、自我的自主功能下降,容易造成吞咽困难、饮水呛咳,出现误吸而导致肺部感染,最后不能治愈,引起死亡。\n长期卧床也容易出现褥疮,导致全身感染、尿路感染,最终也会致命。还有进食时不注意会造成窒息而死亡,以及因为进食功能下降而出现营养不良死亡,所以关键要做好护理和营养,避免发生感染和窒息。
  • 老年痴呆症的表现是什么(音频)

    老年痴呆症的表现是什么
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    老年痴呆症的表现,主要是认知功能障碍,首先会表现为记忆力下降,早期可能像老人健忘症,还有计算能力下降,上菜市场买菜经常算错,以及会有言语功能障碍,言语变得不流利或者词量减少。\n出现行为异常,原来爱干净的人变得邋里邋遢,和视空间障碍,表现出视觉方面异常,视觉能力下降和出现偏盲等症状。最后还会表现为行为处事方面,综合能力下降等表现。
  • 老年痴呆患者不睡觉的危害(音频)

    老年痴呆患者不睡觉的危害
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    老年性痴呆患者不睡觉,有时是老年痴呆本身的病因会造成不睡觉的表现。不睡觉会加重老年性痴呆的进展,所以老年痴呆患者不睡觉是个恶性循环,会导致以下几种情况:\n1、导致全身抵抗力下降,老年性痴呆患者比正常人容易出现感冒,以及各种并发症,比如肺部感染等症状。\n2、导致患者出现疲乏感、力不从心的感觉等,这种情况下也会造成病情加重,会出现焦虑、抑郁、烦躁不安或者有暴力倾向等后果。\n3、导致患者猝死,如心脏功能、肝肾功能的下降,严重的时候会导致患者死亡。\n4、老年性痴呆患者出现记忆力下降,导致病情进一步恶化,从而使老年性痴呆患者不能够维持正常的生活、情感等,使老年痴呆的病情进入晚期或者进行性加重的阶段,使患者生活不能自理。
  • 肌肉萎缩综合征的症状(音频)

    肌肉萎缩综合征的症状
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    肌肉萎缩综合征患者一般主要表现为肌肉无力、肌萎缩,还有体重下降的表现。不同的病因,会引起肌肉萎缩的不同表现。遗传性因素引起的,属于假性及肥大性的肌营养不良,是一种遗传病,表现为肌肉无力综合征。但患者会表现为假性肥大,一般肌肉萎缩会逐渐加重,患者在比较小的年纪就会死亡。\n还有神经源性的肌肉萎缩综合征,一般见于吉兰-巴雷综合征患者。还有肌萎缩侧索硬化,以及脑梗等中枢神经引起的病变,会引起肌肉萎缩综合征。还有一些患者是废用性的病型,通过运动可以缓解。还有一些患者是本身神经引起的,周围神经病变引起的,表现为远端明显萎缩的症状。\n还有外伤引起的,外伤后会引起局部萎缩,与骨折的治疗有关系。经过固定,患者会出现局部的废用性肌肉萎缩,出现双侧不对称,可以导致周围神经或者髓鞘的病变,也会出现肌肉萎缩。还有颈椎病、腰椎病变、肿瘤患者,也可以由于相应的区域出现脊髓神经受压,引起肌肉萎缩。还有营养不良、厌食证、甲亢等,也会引起肌肉萎缩。所以肌肉的神经病变,都会引起肌肉萎缩综合征的症状。
  • 正中神经损伤恢复的过程(音频)

    正中神经损伤恢复的过程
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    正中神经损害主要表现为大拇指,或者鱼际肌的损伤、萎缩、无力,还有出现神经的感觉异常、麻木、胀痛等症状。通常来说,经过治疗以后,可以改善麻木的症状,减轻、改善恢复麻木,疼痛症状会消失,肌肉的萎缩可以逐步改善,肌肉的力气也能够逐步改善。\n一般正中神经损伤是因为腕管综合征所引起,腕管综合征跟长期的家务活劳累,以及电脑、电视、手机玩多了,会引起劳损。因为腕管综合征是在腕骨中的骨性结构,通过长期劳损会使得肿胀、压迫神经出现症状,通过休息和轻度的手术治疗可以改善症状。
  • 脑干出血后意识不清胡言乱语怎么治疗(音频)

    脑干出血后意识不清胡言乱语怎么治疗
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    脑干出血意识不清、胡言乱语可以有几个方面因素引起,是因为脑干上行激活系统的功能紊乱造成,这种一般是通过药物来对症治疗,一般药物是用精神方面的药物,包括喹硫平、奥氮平等等,也可以用5-羟色胺再摄取抑制剂,像氟西汀、帕罗西汀也可以改善症状。\n也可以选用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,也可以调整意识不清、胡言乱语的症状。同时要积极的治疗脑干出血的病因或者症状,包括生命体征的稳定。如果有呼吸抑制可以用呼吸机维持生命,同时要积极的治疗血压,保持心跳的平稳。如果需要手术进行手术的治疗,从而改善这个症状。
  • 新生儿黄疸吃什么药(视频)

    新生儿黄疸吃什么药
    新生儿黄疸分为两大类,第一种是生理性黄疸,生理性黄疸主要发生在足月儿,出生2-3天出现,到7-10天自然消退。临床一般不进行过多的药物治疗,但也可选择早期口服退黄的中医药,或口服微生态的药减少肠肝循环。第二种是病理性黄疸,一般选择住院治疗。
    2023-07-30
  • 新生儿黄疸的原因有哪些(视频)

    新生儿黄疸的原因有哪些
    新生儿黄疸的原因有四种: 1、出生后氧气量、红细胞的破坏以及胆红素明显增加,导致黄疸的出现; 2、出生后肝脏功能较差,YZ蛋白较缺乏,并且处于低蛋白血症,导致转运胆红素的能力较差,胆红素增加; 3、肠肝循环属于无菌环境,肠道的细菌无法分解肠道内的胆红素,导致胆红素肠肝循环重新再吸收; 4、肠道内的酶类低下,无法分解肠道的胆红素,导致肠肝循环的增加。
    2023-07-30