陈宇

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤而言，会影响到女性的性功能。垂体瘤会严重的影响患者的体内内分泌激素水平，当垂体瘤体积增大的时候，或压迫侵犯到垂体，导致垂体功能低下，从而间接的影响体内内分泌激素的水平。多数情况下，会导致女性雌激素水平发育异常，往往导致女性造成性欲减退，并且容易导致女性出现明显的月经周期紊乱，导致女性出现月经不调，甚至发生闭经的情况，因此对女性的生育功能造成严重的影响。从这个角度来说，一旦发生垂体瘤，部分女性患者就容易出现性欲减退，以及发生不孕、不育等情况。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑垂体微腺瘤指的是<10mm的垂体瘤，多数情况下垂体微腺瘤体积较小，在疾病早期缺乏典型的临床症状，也不会对周围的脑组织、血管、神经、垂体组织造成压迫，因此长期无典型的临床表现，多数患者是在因其他原因行头颅核磁检查的时候偶然发现的。对于这样的情况可以不做特殊处理，但需要注意有的脑垂体微腺瘤体积较小，仍有一定的几率逐渐增大，并且有可能会压迫到垂体导致垂体功能低下，造成体内内分泌激素水平异常，或本身脑垂体微腺瘤自身可产生激素，从而导致体内激素水平变化。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来说建议挂神经外科就诊，请神经外科的医师帮助判断目前的情况。对于疾病初期垂体微腺瘤患者来说，可以口服溴隐亭来进行治疗，能够有效的帮助患者改善症状，缓解头痛，并且有助于稳定体内的内分泌激素水平，尤其是泌乳素水平，同时还可以帮助患者改善其临床的不适症状。但单纯的通过药物治疗无法达到彻底治疗的目的，一旦停药患者原有的症状会再度加重，泌乳素水平也会明显升高。因此想达到彻底治疗的目的，建议通过手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择经鼻蝶入路垂体瘤完整切除，多数患者经过有效的手术治疗能够取得满意的治疗效果。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来讲，如果患者目前没有明确的临床症状，或仅仅为轻度的头痛、头昏，伴有泌乳素水平升高，可口服溴隐亭来进行治疗。大多数患者经过有效的治疗，其原有的病情得到很好的控制，原有的头痛、头昏等不适症状明显缓解，泌乳素水平也逐渐回落至正常。这类患者可以长期服用药物来控制病情，甚至无需接受手术治疗。但需要注意的是并不是所有的患者都可以明显的耐受药物，或者长时间通过药物治疗能达到稳定的治疗效果。通过药物治疗仍无法控制症状，泌乳素水平持续增高并且出现典型的临床症状，应该积极的通过手术的方式来进行治疗。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于垂体微腺瘤具体发病的原因尚未完全清楚，多数学者认为，垂体瘤的发生与发展过程中遗传因素起着一定的作用。从这个角度而言，对于垂体瘤患者的家族成员当中，是有一定可能具有遗传因素的作用，导致发生垂体瘤。但相对来说，遗传因素并非决定垂体瘤发生与发展的唯一因素，后天因素在垂体瘤发生和发展过程中，也起着相当重要的作用，临床上多见于严重的颅脑损伤，以及中枢神经系统性感染，包括其他的疾病，都可能会导致垂体微腺瘤的发生。因此，垂体瘤是由于先天性遗传因素和后天因素共同作用的结果。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于三叉神经痛的患者，主要是根据临床表现来进行确诊。三叉神经痛的患者多数情况下见于中年或者是老年人，女性的发病率要比男性更高一些。三叉神经痛发作主要表现为在患者的口角、周围鼻翼两侧出现明显的疼痛，在三叉神经的第二支和第三支发病更为常见，临床上很少见到三叉神经的第一支发病。三叉神经痛发作疼痛的范围不会超过面中线，疼痛发作时表现为出现剧烈的疼痛，疼痛性质呈刀割样或撕裂样疼痛，每次发作的时间较为短暂，但发作频率较快，往往容易形成扳机点，在日常生活当中一旦触碰到扳机点，会诱发疼痛发作。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于三叉神经痛的患者，除采用传统的西医方法来进行治疗以外，中医治疗三叉神经痛也有一定的帮助作用。临床上对于疾病初期的原发性三叉神经痛患者，可采用中医的物理方法进行治疗，比如传统的按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，对于治疗三叉神经痛都有很好的帮助作用。通过简单的物理治疗，可以帮助患者在较短的时间内，能够有效的减少三叉神经痛发作的次数与频率，并且帮助患者缓解疼痛，改善症状。但需要注意，中医疗法只能作为辅助的治疗手段，对于患者而言，想达到彻底治疗的目的，还是推荐采取微血管减压手术的方式进行治疗。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
面部三叉神经痛可以通过药物、物理、手术治疗，具体如下：\n1、药物治疗：在疾病初期可以通过口服药物来进行治疗，临床上一般推荐服用卡马西平片，通过服用药物能够有效的帮助患者缓解疼痛、改善症状，但缺点是维持时间短，一段时间后会产生耐药性，需要不断加大药物剂量，才能达到满意的止痛效果。部分患者在长期服用药物以后容易出现皮疹、嗜睡甚至出现肝功能损害。\n2、物理治疗：可以选择做简单的物理治疗，尤其是针灸，针灸对于患者缓解疼痛、改善症状具有很好的帮助作用，但缺点是不能从根本上起到彻底治疗的目的。\n3、手术治疗：想达到治愈的目的，还是推荐选择通过手术治疗，目前应用最为广泛的方式主要是通过微血管减压手术来进行治疗。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于三叉神经痛的患者而言，没有所谓的秘方或者是偏方特效药，能够达到完全治愈的效果，对于原发性三叉神经痛的患者，在疾病早期建议口服止痛药物来进行治疗，同时适当配合一些物理治疗，比如按摩、推拿、理疗等。如果通过保守治疗效果欠佳的情况下，还是建议采取手术的方法来进行治疗。目前国内或者国际，建议采取微血管减压手术的方式来进行治疗，多数患者通过有效的实施手术治疗，可以明显的帮助患者缓解疼痛，部分患者甚至可以达到不再复发的目的。因此对于三叉神经痛的患者，建议前往当地医院就诊，请有经验的临床医师，实施手术治疗。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于三叉神经痛的治疗，原发性三叉神经痛在疾病初期，可以通过口服止痛药物来进行治疗，多数患者可以达到控制症状，缓解疼痛的目的。在病情稳定的情况下可以尝试做物理治疗，按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，对于缓解三叉神经痛都有一定的帮助作用，但想达到彻底治疗的目的还是建议，最好可以通过手术的方式来进行治疗。目前对于三叉神经痛手术治疗主要集中于通过做微血管减压手术的方式来进行治疗，多数患者经过积极的手术治疗，原有的不适症状会明显缓解甚至消失。部分患者甚至不再出现三叉神经痛发作的情况，可以达到令人满意的治疗效果