陈增淦

骶髂关节炎与股骨头坏死为不同的疾病，通常可以通过以下几个方面进行区别：1、临床表现：骶髂关节炎与股骨头坏死，有时均表现为臀部疼痛，但骶髂关节炎疼痛部位在臀部偏上，主要表现为髋部后方疼痛。而股骨头坏死疼痛偏髋关节部位及臀部偏下，且大部分疼痛常表现在髋部外侧与前方；2、影像学检查：磁共振检查可明确显示股骨头是否具有坏死表现，以及坏死是否发生于股骨头。骶髂关节炎表现于骶髂关节，若发生炎症、水肿，均可清晰表现，磁共振检查可以明确比较其区别。

睡觉醒来肩膀疼痛的原因，常见有以下几种：1、睡觉姿势错误：例如侧着睡，由于姿势不好，一侧牵拉肩膀，比如往左侧睡时，牵拉右侧肩膀，长时间可能会产生右侧肩膀的疼痛，特别是侧睡时枕头较低，更加容易产生对侧肩膀肌肉的过度牵拉，产生疼痛感；2、受冷：受冷后，由于冷刺激导致颈椎的椎间盘突出症状加重，也可能会产生颈肩部的疼痛现象；3、落枕：睡落枕后患者，不但会出现颈部肌肉的疼痛，严重时还会连带出现肩膀疼痛的现象；4、肩袖损伤：肩袖损伤患者睡觉时姿势不注意，牵拉肩袖，通常可能会导致肩膀的疼痛现象出现。