陈军

最早期食管癌没有明显症状，部分患者可能会出现胸痛、进食梗阻等症状。

溶血素O是由A群溶血疾病产生的代谢产物，溶血素O能够溶解人体红细胞，其代谢产物称为溶血素O。人体感染溶血性链球菌后，溶血素O可以在体内作为抗原刺激机体产生抗体。通过测定抗体的升高，一定程度上能够反映链球菌感染的情况。抗O升高说明近期存在溶血性链球菌感染，如猩红热、丹毒、链球菌咽炎以及扁桃体炎等。同时辅助诊断风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎。如多次检测结果递增，并伴血沉加快，有助于临床诊断。

早期腹膜后肿瘤和其它肿瘤，特别是恶性肿瘤的机理一致，只是位置比较特殊，多数能够完全治愈，良性肿瘤手术切除以后即可完全治愈。但对于癌症、肉瘤等恶性肿瘤的治疗难点是发现较晚，待肿瘤发现后往往是中期、晚期甚至Ⅳ期，即极度晚期的病人，此时已经发展为全身性疾病，所以通过手术等常规的手段可能很难达到治愈。 综上，无论是腹膜后还是其它部位的肿瘤，都强调早期诊断、早期治疗、重在预防。

百草枯又名一扫光、克无踪等，是一种高效能的非选择性接触型除草剂。对人、畜有很强的毒性作用，误服或自服可引起急性中毒，已成为农药中毒致死事件的常见病因。成人的致死量为20%的水溶液5-15ml（20-40mg/kg）。百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收，毒性累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合征。肺是主要靶器官，可导致“百草枯肺”，早期表现为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，后期出现肺泡内和肺间质纤维化，是百草枯中毒致死的主要原因，病死率高达50%-70%。

目前肿瘤特别是恶性肿瘤的发生机制有多种学说和假说，但临床上并没有得到特别精准的判断。若能能够明确病因，则多数肿瘤都能彻底治愈，甚至预防。腹膜后肿瘤的成因和其它肿瘤一样复杂，只是腹膜后肿瘤的位置比较特殊。肿瘤位于腹膜后往往比较隐匿，较难发现，出现时往往是因为局部的压迫症状，如肿瘤压迫肠管、压迫腹膜或腹部巨大肿块而发现。因为腹膜肿瘤临床症状比较隐匿，因此发现相对较晚，而且为恶性肿瘤的概率相对较高。所以如果发现腹膜后肿瘤要及时确诊、及时诊断、及时进行手术治疗。但有些器官，如肾上腺嗜铬细胞瘤等相对比较特殊的肿瘤需要特殊的处理。

误服或自服百草枯引起急性中毒，已成为农药中毒致死事件的常见病因。百草枯口服后吸收比较快，主要蓄积在肺和肌肉中，排泄缓慢，因此毒性作用可持续存在。病变主要发生于肺，在1周内死亡者，病理检查提示肺充血、水肿，肺脏重量增加，类似于氧中毒。生存期超过1周者，含脱落的肺泡上皮碎屑、巨噬细胞、红细胞及透明膜的肺泡渗出物机化、单核细胞浸润、出血和间质成纤维细胞增生、肺泡间质增厚，其结果发生广泛的纤维化，形成蜂窝状肺及细支气管扩张。百草枯中毒还可引起肾小管坏死，肝中央小叶细胞损害、坏死、心肌炎、肺动脉中层增厚、肾上腺皮质坏死等。