陈亚平

对于骨质疏松的患者而言，改变生活方式、改变自己的饮食习惯是必不可少的治疗手段。在此过程中患者还需要补钙，如果患者缺乏维生素D，则需进行维生素的D补充。 由于钙需要通过维生素D的帮助才能吸收，患者需要经常晒太阳，或者吃含维生素D较多的食物，比如深海鱼类、深绿色的叶子蔬菜等，并且在饮食过程中还要多喝牛奶，吃乳制品、豆制品，这样也可增加维生素D、钙的补充。骨质疏松的患者应到正规机构进行中轴骨的骨密度检查，确定是否为骨质疏松与骨质疏松的程度，从而才能安全、有效的进行治疗。

拇外翻畸形是临床上非常常见的一种疾病。拇外翻畸形是拇指甚至其它足趾向外侧偏斜，如果出现拇外翻畸形，畸形不是特别严重，而且也没有疼痛症状，不影响穿鞋、走路的情况下可以不管。如果出现疼痛，如经常有拇外翻畸形的患者在拇指内侧会出现突出，经常红、肿、疼痛。有时患者第一跖趾关节即拇指关节出现疼痛。另外还有患者走路时疼痛严重，可能要进行治疗，具体康复方式如下： 1、保守治疗，主要有减轻疼痛，通过康复治疗、物理因子治疗、运动疗法来帮助患者消除局部肿胀疼痛，恢复走路； 2、患者通过保守治疗效果不好，需要手术治疗。手术治疗有很多种，手术逐渐从远端向近端进行，各种手术治疗方式对不同程度的畸形有矫正和校正作用。所以手术是治疗拇外翻畸形一种非常有效的办法。做完手术以后不是马上能走路，做完手术以后，患者可能需要做固定，或要穿特殊的鞋来帮助完成行走。一般在早期给患者进行康复时，主要是帮助消除炎症和疼痛，促进伤口愈合，甚至促进截骨部位的断端处进行愈合。后期会通过运动疗法或治疗师手法，帮助患者恢复关节活动度，恢复行走； 3、通过矫形器改善，如跖痛垫，分趾垫等，矫形器可以增加患者的舒适度或减轻疼痛，但这些矫形器并不可能改变畸形，所以该手术时要手术，该保守时要保守治疗。 如果出现拇外翻畸形疾病，要到专科医院让专科医生进行评估，提供更合理有效的治疗方式，提高生活质量。

导致腰痛的原因较多，比如存在腰肌劳损、腰椎间盘突出或者是腰椎局部存在肿瘤，这些疾病都可以导致患者出现腰痛。但是这种腰痛的患者较少伴有恶心的症状。 如果患者腰痛的同时还伴有恶心的症状，有可能是患者腰部的肾脏、输尿管存在结石。结石病发的时候会导致剧烈的腰痛，有些患者还会伴有恶心，甚至出现呕吐等其它症状。

腱鞘炎患者的症状主要是腱鞘部位出现红、肿、压痛，甚至影响肌腱的滑动，并影响关节活动。 如果患有腱鞘炎，患者需要减少手部或者腱鞘炎部位的活动，并且患者可以进行康复治疗，比如物理因子治疗，也可应用短波、超声波，甚至冲击波帮助患者消除腱鞘炎，从而可以减轻患者疼痛，并且恢复关节运动。因此，建议患者出现腱鞘炎症状后及时就诊，明确诊断并采取相应治疗措施。

健身以后出现肌肉酸痛，实际上是乳酸堆积导致，是身体的正常反应。不爱运动的人，偶尔一次运动，可能出现肌肉酸痛；经常健身的人，运动量过大也会出现肌肉酸痛。建议如果不经常参加运动的人，出现非常严重肌肉酸痛，需要休息。 经常健身的人出现肌肉酸痛，说明运动量过大，可能要减少运动量。一般是可以继续运动，没有太大关系。但是如果肌肉酸痛非常严重，静息两小时或者休息一个晚上以后症状还没有减轻，建议要做一下冷敷或者热敷，还要休息几天，以免给身体造成其它损伤。

脚踝的护具实际上非常有用，脚踝的护具有不同的类型，包括软护具、半刚性护具、刚性护具，需要针对不同的疾病应用不同的护具。 对于踝关节扭伤以后造成的踝关节不稳，这时患者需要应用半刚性支具，限制踝关节的内、外翻运动，从而允许患者进行跖屈或者背伸运动，对韧带恢复具有帮助。如果存在骨折或者韧带完全损伤，需要应用刚性支具，比如石膏、不活动支具，从而帮助患者的骨折或者韧带损伤得到恢复。

导致踝关节肿痛的原因较多，具体情况如下： 1、踝关节扭伤以后可造成踝关节肿胀和疼痛，并且如果早期处理不当，患者在今后的生活中行走过多、运动过量、行走姿势不正确，踝关节也会出现肿痛； 2、痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎以及足踝部位发生的疾病，均可造成踝关节肿胀和疼痛； 3、踝关节、骨骼或者周围软组织存在肿瘤的情况下，也会出现踝关节肿胀和疼痛，此时需要引起注意。 如果肿胀、疼痛较为严重或者反复出现肿胀、疼痛，则需要到相关的正规机构进行正规诊断和治疗。

痉挛性瘫痪能否恢复正常行走要通过肌张力、肌肉力量等来确定，如果双下肢主要肌群肌力能够达到3级或者3级以上，无论是痉挛性还是麻痹性瘫痪，患者都可能在扶具帮助下完成站立或者行走功能。 痉挛性瘫痪，肌肉没有力量，主要肌群力量都是0级，只是肌张力增高，那么还是完不成行走和站立功能。

胸部以下脊髓损伤的患者进行性生活或者生育都可以，胸髓损伤即截瘫的患者在严密监控之下生育不是问题。实际调查很多患者能够进行性生活，想怀孕或者有怀孕需求，应该先要和妇产科医生沟通。 高位截瘫没有感觉功能，胎儿在母体里头孕育是不是正常、是不是需要特殊监测，要依靠妇产科大夫给患者指导，患者如果有生育要求，一般可以生育。

对于肋软骨炎，临床上主要通过物理检查进行确诊。若于肋软骨部位，即胸前或者肋缘部位出现疼痛。医生在做检查时按压患者肋软骨疼痛部位时有压痛，此时即可初步确定患者患有肋软骨炎。 在确定肋软骨炎的同时，还需要除外其它疾病，比如有些人虽然在肋软骨部位或者肋缘部位存在疼痛，但是检查压痛或进一步确认其它部位，或脏器时也可能发现问题，所以在诊断肋软骨炎时，除物理检查以外还需要除外其它相关疾病，这样才能给患者明确或者正确的诊断。