阴道癌

女性患者一旦出现阴道的不规则流血，或者白带的异常增多，应提高警惕，尽早到医院就诊，以阻断肿瘤的发展。阴道癌的晚期症状主要包括： 1、侵犯膀胱后，引起血尿、尿痛、腰腹部疼痛等症状； 2、侵犯直肠后，出现排便障碍、排便后重感、血便等症状； 3、晚期会出现血行转移，如果引起肺转移，会有咳血等症状。

阴道癌是发生于女性生殖系统的一种恶性肿瘤，根据不同分期选择相应的治疗方法，早期患者可以进行手术治疗，具体包括： 1、病变位于阴道后壁上1/3处：按照宫颈癌的治疗原则，进行子宫切除、双侧附件切除、部分阴道切除、盆腔淋巴结清扫术； 2、病变涉及阴道后壁下1/3处：按照外阴癌的治疗原则，进行部分的阴道、外阴的切除手术，以及腹股沟淋巴结的清扫。

阴道癌的发病机制目前仍不清楚，建议女性定期做妇科检查，早发现早治疗，现有资料显示阴道癌的发病原因有： 1、年轻阴道癌患者：多与HPV病毒的持续性感染有直接联系； 2、老年阴道癌患者：多与激素、损伤对阴道黏膜的持续性刺激有关； 3、特殊病理类型患者：年轻患者出现的透明细胞癌多与其母亲在妊娠期间服用的雌激素有关。

宫颈癌需做人乳头状病毒（HPV-DNA）检测和液基薄层细胞学TCT检测。HPV检测主要是检查是否存在高危型病毒，高危型病毒可引起宫颈癌、阴道癌、外阴癌等疾病：细胞学检测的目的是观察是否有癌前病变，癌细胞、异型细胞等异常病变。医生会结合HPV检测、TCT检测的结果综合判断患者是否需进行阴道镜等进一步检查。

正常阴道分泌物应该呈白色或者没有明显颜色，当有咖啡色阴道分泌物时，多是阴道出血所致。阴道出血可能是阴道壁来源，也可能是宫颈来源或子宫内膜来源，出血原因可能是有内分泌失调、炎症、肿瘤等。如果出现阴道有咖啡色出血，需要先到医院做常规妇科检查，明确出血部位是来自阴道还是宫颈或子宫内膜。另外，还要明确出血的原因，阴道出血的原因有内分泌问题、炎症以及肿瘤。 严重的阴道炎症或者宫颈炎症都可能会出血，在阴道酸性环境作用下少量出血就会变成咖啡色分泌物。对于肿瘤性原因，常见的是宫颈癌、阴道癌或者子宫内膜癌，都可能会出现少量出血，少量出血混合白带可能就会出现咖啡色分泌物。还有比较常见的情况是，正常月经周期的人可能在月经中期出现排卵期少量出血。如果排除了上述原因，只要阴道出血量不多，并且一个星期内干净，也不要太紧张。 总而言之，如果阴道出现咖啡色分泌物，需要到医院明确病因并给予相应治疗。

阴道癌的治疗主要以手术和放疗为主；药物的使用要根据不同分期进行选择： 1、0期阴道原位癌及癌前病变，5-氟尿嘧啶软膏局部涂抹，药效持续时间短，容易复发，因此仍以二氧化碳激光治疗为主； 2、Ⅰ期及以上的阴道癌，化疗常用药物有顺铂、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、表柔比星，但具有严重的毒副作用，要在有经验的专科医生指导下使用。

在临床上一旦诊断为恶性肿瘤，自行痊愈的概率较低，建议患者积极进行医疗方面干预，进行专业的治疗。特别是对于早期阴道癌的患者，通过手术治疗可以得到痊愈，或者是达到提高生存率的目的。因此，发现有阴道癌的早期症状，一定要及时进行正规治疗，不要期望靠患者身体的自我抵抗能够得到痊愈。

阴道癌的早期症状有： 1、阴道的不规则出血，接触性出血、绝经后出血； 2、白带增多，阴道排液异常，出现水样、米汤样，甚至混合性的血性白带，合并感染后出现脓性白带，并伴有恶臭； 3、早期没有得到及时控制，肿瘤侵犯膀胱、直肠等器官后，出现腰腹部疼痛、大小便障碍、血尿、便血等症状，极晚期出现肺部等远处转移，有咳血等症状。