阴道松弛

目前阴道紧缩手术分为两大类，具体操作方法如下： 1、传统阴道黏膜去除术：将阴道后壁的黏膜去除1/3左右，以缩小整个阴道的黏膜的体积，达到紧致的效果，虽然早期会有一定的效果，但是由于并没有根治阴道松弛的原因，所以往往效果持续的时间并不长久，而且一旦黏膜去除量偏多，遗留下来的并发症是比较明显的，如阴道狭窄、阴道后壁瘢痕，这样会导致女性在性生活时出现明显的疼痛，因此这个术式基本上已经废弃； 2、目前的阴道紧缩手术，一般来说都是针对中重度阴道松弛患者，尤其是有侧切或产伤比较明确，出现撕裂的患者。通过阴道紧缩手术把异位的、破裂的肌肉环修复完整，使其能够发挥收缩作用。在通过手术方式修复肌肉环的基础上，再配合凯格尔运动或激光、盆底肌电刺激治疗等一系列的方式，才能真正达到改善阴道松弛的效果。

产后阴道修复的方法主要分为四大类，具体内容如下： 1、运动修复：即凯格尔运动，凯格尔运动是针对女性阴道松弛非常有效的一套锻炼方式； 2、光电类治疗：包括盆底电刺激治疗和激光治疗，如果是轻度阴道松弛，经过这两类治疗，基本上可明显改善症状； 3、注射治疗：是近几年比较新兴的治疗方式，是通过应用玻尿酸、自体脂肪或人工真皮颗粒进行黏膜下注射，达到一个占位、缩小阴道腔隙的目的，但实际上并不建议采取注射治疗，因为注射治疗一旦发生并发症都是非常危险的，甚至是和性命相关的； 4、手术治疗：包括传统的阴道黏膜切除方式和现在比较新兴而且越来越占主导地位的阴道周围肌肉缝合复位方式的手术治疗。

目前能够让阴道紧缩的方法分为四大类。从创伤从小到大逐一叙述。具体情况如下： 1、运动训练法：损伤最小，即经常能听到的凯格尔训练。只要女性每天坚持做凯格尔训练，其阴道紧缩程度会有明显改善； 2、物理治疗方法：即目前经常能听到的激光缩阴手术，用激光进行阴道收紧的治疗，对于轻度的阴道松弛有一定改善，但是对于中到重度，甚至有尿失禁的患者，效果比较差； 3、注射治疗：现在普遍开展，大家比较乐于接受。因为损伤相对比较小，听起来也很简单，注射的内容较多，有人用脂肪，有人用玻尿酸，有人用线，即各种各样的材料都可以进行注射，以减小阴道周围腔隙的大小，来达到阴道紧缩的效果和目的。但实际上不建议做注射类治疗。因为首先从效果维持的时间来说，其维持效果时间为三个月到半年左右。而注射的材料一旦吸收，效果就没有了，而且注射的风险相对比较高。尤其是脂肪和玻尿酸，一旦进入到血管，随着血液流通到其他部位，可能会引起眼部或者肺栓塞等比较严重的并发症，甚至还会影响生命。所以注射类的治疗在公立三甲医院等正规医院，基本上不予开展； 4、手术治疗，即手术阴道紧缩，损伤最大，但也是手术类治疗中效果最好的。我们医院现在采用的是保留阴道全层黏膜三维立体的会阴体重建阴道紧缩术，可以把松散的阴道下壁肌肉结构恢复到生育前的状态。既能保持阴道的紧致度，又可以让外观有明显的改善。虽然疼痛损伤比较严重，但最后效果立竿见影，而且可以维持终身。