阴囊湿疹

男性阴囊湿疹症状和湿疣不同。湿疹为多种内外因素引起的真皮浅层以及表皮炎症性皮肤病，男性阴囊湿疹一般表现为局部剧烈瘙痒，常因过度搔抓、热水烫洗呈现红肿、渗出、糜烂，长期反复发作还可慢性化，表现为局部皮肤苔藓样改变。 湿疣分为尖锐湿疣和扁平湿疣两种，尖锐湿疣是因为HPV病毒感染相关的一种性传播疾病，表现为阴囊、阴茎、肛周等部位乳头状或菜花状赘生物，一般通过皮疹表现、病理活检及HPV分型定性确诊。 扁平湿疣为Ⅱ期梅毒疹，同样属于性传播疾病，表现为肛周、外阴部扁平丘疹，需要通过抽血检查梅毒血清学才能确诊。湿疣发病前一般存在不洁性生活史，无瘙痒或疼痛等自觉症状。但湿疹不属性传播疾病，仅表现为湿疹样皮疹和瘙痒症状，因此二者属于完全不同的疾病。

阴囊湿疹，就是阴囊皮肤表面的湿疹样变化，身体上很多皮肤表面都会出现湿疹，下肢、上肢，阴囊湿疹也是常见的一种湿疹，表现局部瘙痒、红肿、皮屑脱落、皮肤增厚，皮肤增厚是慢性炎症长期刺激局部皮肤组织以后出现厚度的改变。阴囊湿疹有很多诱发因素，阴囊湿疹的诊断相对比较简单，看一下皮肤表面，暴露一下局部器官，就可以判断。 阴囊湿疹的原因，比如高温、局部卫生做的不好、合并其它股癣感染，有一些人瘙痒之后可能会抓持局部，挠阴囊也会使阴囊皮肤受损，受损之后再加上局部潮湿就会慢慢形成阴囊湿疹。一旦患了阴囊湿疹，应该积极治疗，可能疾病的严重程度没那么高，但是会造成病人全天的局部不适，会对生活造成很多困扰，有可能在公共场合都要去抓持阴囊，就比较尴尬。阴囊湿疹，应该尽量减少诱发因素，如果出现湿疹，应该积极去医院进行治疗。

阴囊瘙痒要看是什么问题，因为在男科疾病里阴囊瘙痒的症状相对较少，皮肤科较常见阴囊瘙痒的问题。临床要排除有没有股癣，即脚气传染到阴囊上，包括大腿根部而造成瘙痒，但是，一般会表现在阴囊有皮损区，挠完之后很多人会有抓痕。有些阴囊湿疹病也会造成阴囊瘙痒，另外还有严重的阴囊潮湿病人，也会觉得阴囊部瘙痒难忍。在皮肤科还有些特殊情况，比如皮肤瘙痒症，没有任何的疾病，就是觉得非常痒，所以还没有某种特效药对所有的阴囊瘙痒都有效，还是要看他到底有没有什么问题，比如真菌股癣，会用些抗真菌的药物，比如达克宁等。男科对阴囊湿疹或者皮损问题并不专业，如果有特别严重的阴囊瘙痒问题，从表面又看不出明显问题，建议去皮肤科，让专业皮肤科医生诊断，再开出软膏或者外用药物，看能不能缓解症状。

阴囊湿疹是个非常常见的疾病，表现为阴囊发红，边界较局限且局部会比较痒、比较难受。阴囊湿疹的治疗，首先看阴囊湿疹是新发的还是持续了很长时间，如果是新发的，可采用含有激素的药膏或清热祛湿的中药进行治疗。通常通过短时间治疗，疾病即可得到很好的控制。如果阴囊湿疹时间较长且通过反复的药物，无论是激素的药物还是中药都迁延难愈。该情况下需要警惕特殊的疾病，如阴囊派杰氏病，通俗说就是阴囊湿疹样癌。如果病人的阴囊湿疹反复迁延难愈，一定要警惕该疾病，需要在医生的指导下做活检。如果明确是阴囊湿疹癌，还需要进行扩大的切除。因此阴囊湿疹如果时间比较短，可以采用激素的药膏或者中药治疗。

阴囊湿疹是皮肤科疾病，湿疹又叫做不明原因的皮炎，其字面上看上去好像和湿有关系，但是实际上其本质是皮炎，只不过其原因并没有特别的清晰，其治疗主要是通过外用的激素类软膏进行治疗。阴囊湿疹基本上不具备传染性，因为其是一类不明原因的皮炎，如果同期有两个人同时得了这种不明原因的皮炎，则可能是因为其不是湿疹，也可能是是同时获得湿疹，所以需要正确的去认识阴囊湿疹。

阴囊是一个器官，在阴囊里面有睾丸、附睾、输精管、精索，阴囊炎可能是阴囊表面皮肤的炎症，比如阴囊湿疹、阴囊局部感染，也有可能是阴囊里面器官的炎症，比如睾丸炎症、附睾炎症、精索、输精管炎症，有些人把这些器官发炎都称为阴囊炎，但是在医学上并不是特别准确，一定要有更明确的器官或者部位，阴囊炎才能够相对明确的诊断。大家提到的阴囊炎应该是阴囊皮肤表面的炎症，包括湿疹、真菌感染、皮损、局部毛囊炎症，都被笼统地称为了阴囊的炎症，阴囊炎。 阴囊炎的称谓并不准确，阴囊部位发生的炎症可能是睾丸炎症、附睾炎症、精索炎症、阴囊表皮炎症，炎症部位不同，诊断不同，治疗方案也不同。发现部位有异常，应该去医院积极找大夫就诊，明确诊断。

阴囊湿疹一般都是由温热潮湿引起的，所以不要出汗，具体用药如下： 1、临床上通常用中弱效激素，如曲咪新乳膏，曲咪新含有激素、抗真菌、抗细菌的成分，有抗菌消炎的作用，所以这个药物美价廉，激素含量很低的，激素的副作用较少，可以长期用； 2、抗炎的中药制剂，像硼酸氧化锌冰片软膏，可以促进愈合，比较干燥，效果比较好； 3、对于儿童，阴部湿疹主要是大小便刺激引起，有时是尿不湿的刺激。夏天尽量不要用拉拉裤，大小便之后立马清理干净，干燥以后再用上尿不湿，注意勤更换，阴部湿疹会逐渐缓解。

讲解医师：刘洪君  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
阴囊湿疹通常不会自愈，相反如果不及时治疗，可能会导致阴囊湿疹出现加重。阴囊湿疹具体原因尚不明确，其基本原因可能与免疫功能异常、系统性疾病、皮肤屏障功能受损有关。\n另外，神经精神因素比如紧张、焦虑、烦躁；个人因素比如穿着不透气的内裤、嗜酒；生活环境因素，比如生活于潮湿的环境，喜欢使用碱性洗涤剂等；刺激因素比如过度搔抓、反复摩擦；遗传因素也可能参与其中。正是由于阴囊湿疹原因不详，所以治愈比较困难。临床治疗可以选择外用弱效糖皮质激素霜剂，常见的比如丁酸氢化可的松乳膏等，还可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司软膏等。