阳痿

前列腺炎导致性功能障碍，应同时治疗前列腺炎症状并改善性功能，如前列腺炎常进行对症治疗，根据患者表现选择治疗方案，如出现疼痛可以使用α受体阻滞剂、非甾体消炎镇痛药或中成药物改善症状，如存在排尿异常症状，可选择改善排尿状态的药物进行治疗。性功能障碍常见阳痿、早泄，基本以药物治疗为主，如阳痿常用PDE5抑制剂进行治疗，代表性药物为西地那非、他达拉非，而早泄常用药物包括达泊西汀等。前列腺炎导致性功能障碍，属于较为复杂的问题，但并非出现性功能障碍即属于前列腺炎导致。此外，不良生活方式，如熬夜、劳累、精神压力大、夫妻交流少或长期两地分居，性生活次数较少等，可能导致性功能异常，患者可出现勃起不硬、射精快，如果同时合并排尿疼痛等情况，则需考虑前列腺炎可能。前列腺炎导致性功能障碍多与男性精神心理因素有关，建议患者出现相关症状时需及时就医治疗。

勃起无力和阳痿是一样的。勃起无力，即不能进行性生活或者性生活不满意，要根据患者的年龄、体质、基础疾病和目前的心理状态给予中医调理，包括锻炼、饮食、生活习惯的指导，再加上心理疏导、性知识、性技巧的指导，较为适宜。但是这种情况下，一般建议到正规的医院，通过四诊、辨证论治，以及生活干涉，从而得出较为适宜的治疗方案。经过一段时间的调整，患者逐渐达到较好的勃起，以完成较为满意的性生活。因为人类不能抗拒逐渐衰老，只能让衰老减慢，但不能返老还童。故经过调理只能达到患者在这个年龄、这个时期最好的水平，而不能达到所期望的理想水平。能做到这个年龄力所能及的事，尽己所能，这是最大的成功。

阳痿概念属于中医讲法，西医通常称为勃起功能障碍。主要包括不能勃起或能够勃起，但硬度不够，不能完成同房，或硬度达到但持续时间短。有以上不能够持续维系勃起，达到满意的性生活，可以称为阳痿或者勃起功能障碍。引起阳痿的原因较多，有内分泌性原因，如激素功能不足；血管性因素，因手术或外伤造成血管问题；神经性因素如椎间盘问题；药物性因素，由于服用高血压药物、利尿药物，以及抗精神病等药物，引起勃起功能障碍。

阳痿、早泄患者不能自己恢复，阳痿患者是由于阴茎不能维持足够勃起以完成满意性生活，早泄是指男性性生活时间<2分钟，或刚进行性生活即发生射精现象。阳痿、早泄患者需到男科或泌尿外科就医，通过规范药物和行为治疗，多数患者阳痿、早泄症状会明显好转。患者需要到泌尿外科进行性感集中训练法，如阳痿患者需爱人配合，在2周内男性可以看、接触，但不能进行性生活，以激发男性雄激素、勃起反射强度，可增加勃起能力，通过行为治疗和规范药物治疗，患者可以恢复。

锁阳是药性甘温并用来补阳或者壮阳的中药，也是我国常用传统中药。根据《中国药典》记载，锁阳主要有补肾阳、益精血、润肠通便等功效，主要治疗疾病包括肾阳虚所导致的阳痿、腰膝酸软、遗精等与不孕不育相关的疾病。另外，锁阳可以润肠通便，用来治疗便秘。 但在选用锁阳时，需注意锁阳药性甘温，属于热性药，也就是如果便秘是因上火，以大便干表现为主，不可以选用锁阳。另外，因为锁阳是甘温滋补的中药，在感冒时建议避免服用。

讲解医师：杨光  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院针灸科
这个问题就是比较复杂，因为各个地方收费标准不一样，而且每年都有变化，从北京来讲，北京这次4月份医改以后，针灸的收费标准提高了，我们医院也是公立医院，都是按照北京市中医管理局的规定来执行收费的标准，所以我们医院治疗这种病，一般就是一百元左右一次。就是根据不同的病情，不同的病人，如果需要配合药物治疗，费用会增加。像我们还经常配合穴位注射营养神经的药，这个的话会增加费用，一支药要几十块钱，就是说会增加费用。有的病人是肾虚比较明显，这个时候我们会配合中药治疗，一副中药也得有几十块钱，有的甚至要上百块钱，这样的话费用会增加。如果单纯针灸治疗，费用就是在一百左右，如果加上药可能费用还要翻一倍，其他各个地方收费的情况都是不太一样。还有公立医院跟民营医院、私人诊所收费都是不一样的，所以我这里只能介绍我们医院的情况，就是一次针灸一百元左右。

讲解医师：王耀锋  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第三附属医院泌尿外科
治疗阳痿不举的药物分为两大类，一个是中成药或中药， 第二个是西药。中药或中成药，根据证型有以下几种： 第一、肝气郁结的患者，可以口服中成药，如逍遥丸、疏肝益阳胶囊。 第二、湿热蕴结证，可以口服龙胆泻肝丸或者宁泌泰等。 第三、心脾两虚的患者，可以口服归脾丸。 第四、气滞血瘀的患者可以口服血府逐瘀汤。 第五、脾胃虚弱的患者可以口服参苓白术散。 第六、心肾惊恐的患者可以口服天王补心丹。 第七、肾阴亏虚的患者，可以口服左归丸，或者六味地黄丸。 第八、肾阳亏虚的患者，口服右归丸。 另外是西药，西药主要是5型磷酸二酯酶抑制剂，代表药物常见的有西地那非、伐地那非、他达那非这三种药。以上这几种药物的使用，请患者在专业医生的指导下应用，以免出现不良的反应。

阳萎目前没有公认的分类方法，单纯用心理性阳萎，气滞性阳萎来分类是不太准确的，没有哪个病人是绝对的心理性...

勃起功能障碍(阳痿)是一种局部症状，是指阴茎在同房过程中或其他时间，存在勃起质量问题。实际并非局部疾病，只是全身疾病的一个局部表现。有病例显示，患者有两年勃起功能障碍(阳痿)的病史，较胖，经过检查，准备采取手术治疗，后因发现患者存在冠状动脉狭窄，后续采取相关心血管治疗措施后，勃起功能障碍(阳痿)也明显得到改善。由此说明，该病只是一种症状，可由多种原因引起，所以建议患者出现该症状，不要自行到药店购药服用，要及时到医院查明病因，再采取相关治疗措施。

先天性的勃起功能障碍无法预防，继发性的阳痿一般注意一下几点： 1、改正不良生活习惯，比如久坐、暴饮暴食、熬夜、喝酒或者抽烟； 2、要加强锻炼，锻炼可以改善人的各方面机能，其中也包括性机能尤其是男性；运动方法较多，最好的运动方法是快步走或者慢跑； 3、饮食习惯，一定不要有太多油腻的东西，其会让自己的体重增加，体重增加对勃起功能影响较大，很多人因为肥胖以后脂肪太多，影响阴茎的勃起长度； 4、避免贪凉，夏天空调吹得很低，总喝冰的东西，甚至在性生活前后都喝冰的东西，其进入身体后寒气重，会阻塞血管，甚至会引起心梗，所以在夏天时一定要注意不要贪凉，身体就会更好，勃起维持的时间会更长。