阳痿

甲状腺疾病分为很多种，具体如下：1、甲状腺肿和甲状腺结节：如果是甲状腺肿和甲状腺结节，通常没有症状；2、甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进可以引起全身症状，如暴躁、焦躁、情绪不稳定、睡眠不好、心悸、心慌、心律失常、甲亢性心脏病、食欲亢进、饥饿、消瘦、大便增多、肌肉萎缩、肌无力、骨骼疾病、月经减少、阳痿、早泄；3、甲状腺功能减退症：如果是甲状腺功能减退症，可以引起疲乏无力、精神萎靡不振、食欲不好、大便干结、怕冷。如果出现以上症状，一定要及时到医院就诊，要让内分泌科根据症状、化验结果诊断，从而及时治疗。

阴茎勃起障碍的医学名称是勃起功能障碍，是西医的叫法，中医一般叫阳痿。阴茎勃起功能障碍总的发病率是26.1%，随着年龄增长逐渐增加，一般40岁以上的男性患病率在40.2%，到40-70岁的时候，患病率达到52%。随着年龄逐渐会增加，它的定义主要是阴茎持续不能或者持续不能足够勃起，以完成满意的性生活。其病史一般在3个月以上，定义为勃起功能障碍，也叫阳痿。 中医认识阳痿是分阶段的，最早在隋唐以前都认为早泄属于劳伤肾虚所致，劳伤与肾虚不能溶于阴气，故阳痿也。到隋唐以后，对于勃起功能障碍认识增加了命门火衰、精气虚冷，或者以七情劳倦，也有湿热炽盛，以致宗筋弛纵，凡思焦虑，或者忧郁太过者，惊恐不释者，阳之痿多由色欲竭精子或者思虑劳神，或者恐惧伤肾，或者先天禀弱，或者后天食少。 既往一直认为肾虚所致痿，现在的生活的节奏逐渐加快，社会竞争力渐强，工作压力也增大，导致人们精神紧张，情志内伤，肝气郁结所引起来的勃起功能障碍日渐增多。

阳痿是指不能勃起或不能维持勃起，早泄是夫妻同居半年、一年以上，时间2-6分钟以下。阳虚就是夏天穿棉袄，这是典型的阳虚，当然这种还是比较少见，所谓的腰膝酸冷多数四肢怕凉，这就是阳虚；阴虚就是舌红、少苔，然后手心天天出汗，五心烦热，是典型的阴虚症状。 阳虚、阴虚是中医的证候，阳痿早泄是西医病名，这是两条平行的东西，阳痿和早泄病因有可能是阳虚也有可能阴虚，也有可能是湿热，也有可能是血瘀，阳虚、阴虚也有可能是胃痛也可能头痛也有可能脑血管病，这是两个不同的说法，一个是谈病，一个是谈证。 这里面就是说到底是阳虚是阴虚，也有可能是湿热，阳痿患者在书上写的是6个证型，也有可能10个证型，所以说阳痿患者有可能阳虚也有可能是阴虚，也有可能既不是阳虚也不是阴虚，它可能是一个湿热，是一个肝郁症状，同样的道理早泄也是这样。

14岁的年龄不会轻易诊断为阳痿，14岁的男孩也无需去关注勃起问题，此年龄段不会有性生活，可能会因为观察到晨勃减少，产生心理压力，觉得自己有阳痿。14岁可能是由于手淫或晨勃时硬度下降，觉得自己有阳痿的情况，多数属于心理问题，如心理压力过大。晨勃减少与较多因素有关，比如劳累、精神压力过大、睡眠较差等因素，均会影响到晨勃的发生。年轻人出现性功能减退、勃起硬度下降，通常与心理压力过大有关或对性功能没有正确的认识。通常是由于频繁自慰，导致勃起硬度下降，可以适当减少自慰次数，转移注意力、精神放松，同时加强身体锻炼，提高身体素质，从而改善勃起功能。如果14岁男孩感觉自己性功能下降，避免过于紧张，精神放松、加强运动，通常不用进行特殊的药物治疗。但如果实在有性功能方面的顾虑，也可以到医院进行检查。

对于阳痿患者勃不起，是指勃起功能障碍，常可以服用如下药物：1、PDE5抑制剂：临床上较常使用，目前国国内可以买到的药物主要有西地那非(伟哥)、他达拉非、伐地那非、阿伐那非。为按需服用，通常在性生活前服药，相对治疗有效率较高；2、雄激素：尤其是雄激素水平低下的患者，服用该药，对治疗阳痿有一定作用；3、中药制剂：较多药物可用于治疗阳痿、早泄；4、活血药物：临床使用较少，如胰激肽原酶肠溶片(怡开)，可以改善微循环，对阳痿可能会有一定的治疗作用；5、其他药物：如果阳痿由糖尿病、高血压等疾病引起，应针对病因进行治疗，需服用降血糖、降血压、降血脂的药物，从而改善机体整体环境。

阳痿即性功能障碍，需明确治疗方法才能明确治愈率，若使用终极的方法，则能够达到100%的治愈率，但通常无法使用所有的方法。对于轻度性功能障碍，患者通常可进行心理治疗配合药物治疗，包括PDE-5抑制剂、中药等，以达到治疗目的。轻中度的性功能障碍可以得到治疗，但重度的性功能障碍，如患者的血管、神经受到损害或阴茎海绵体纤维化，则无法勃起。若患者年纪较大，如60-70岁男性也难以恢复正常的血管、神经状态。此时患者可以选择安装阴茎起搏器，即三件套阴茎假体，通过手的操控完成勃起过程。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
阳痿的原因比较多，有时也并不是单因素引起，与多因素有关，包括有血管源性因素、神经源性因素、解剖性因素、内分泌系统因素或者心理性因素等多种原因，有时还可为混合性因素引起，大致原因如下：\n1、血管性因素：包括有各种心血管系统疾病、糖尿病等，高脂血症也容易引起血管性的改变。\n2、神经源性因素：中枢神经和外周神经系统的病变也可以导致阳痿，比如多发性硬化、脊髓损伤或者中枢性卒中等，而经尿道手术或者骨盆的手术、前列腺的手术，结肠、直肠等手术后，也可以导致周围神经损伤而致阳痿。\n3、解剖性因素：包括先天性发育畸形、尿道下裂、尿道上裂，或者阴茎硬结症等。\n4、内分泌性因素：包括高泌乳素血症、甲状腺功能亢进，或者垂体功能减退、性腺功能减退等一系列问题。\n5、精神及心理因素：比如有严重的心理障碍或者有精神系统的疾病。\n6、外伤：一些外伤也可以导致阳痿，比如阴茎折断或者骨盆损伤。

阳痿的自我治疗方法是管住嘴，迈开腿。适当多运动，少吃油腻食物，降低心血管危险因素。同时让患者做提肛锻炼，每天进行30次，增强盆底收缩能力，对于勃起功能的改善有一

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生之道网导读： 阳痿饮食禁忌有哪些？阳痿是男性性功能勃起障碍症状，不少阳痿的男性患者都希望通过食补来进行改善，但食补并不是所有食物都能补，那么阳痿的饮食禁忌有哪些？小编告诉你。 1、肾阴虚损而阳痿者 忌吃辛辣香燥的茴香、胡椒、花椒、辣椒、榨

阳萎又称勃起功能障碍（国际上简称ED），是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。 目前治疗阳痿最有效的药物是枸橼酸西地那非，又叫伟哥、万艾可，有效率可达70%-80%。