阑尾炎

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
阑尾炎手术后，一般喝小米粥、南瓜粥、燕麦粥等恢复快，详情如下：1、小米粥阑尾炎患者做完手术后，胃肠功能相对较弱，而小米粥属于清淡易消化的食物，适量喝不容易增加胃

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
阑尾炎保守治疗两个月后隐隐作痛，可能与疾病复发、慢性阑尾炎、腹膜炎等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，疾病详情和治疗方式如下：1、疾病复发阑尾

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
CT即CT检查。阑尾炎不止单一做上腹部或下腹部CT检查，而是做全腹部CT检查。阑尾炎是阑尾管腔堵塞或继发细菌感染引起的疾病，虽然发病部位在腹部右下方，但是为了确

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
慢性阑尾炎主要是由阑尾部位的慢性炎症或梗阻引起，多数不会出现明显症状，部分患者可能会有右下腹隐痛以及恶心、呕吐等全身症状，治疗方法有手术治疗、药物治疗以及一般治

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
阑尾炎跟盲肠炎在部位、发病原因、并发症、治疗方案方面有所区别，具体如下：1.部位阑尾炎常位于盲肠后侧，而盲肠炎通常位于大肠的起始处。2.发病原因阑尾炎通常是由阑

阑尾炎的手术治疗，一般可以做腹腔镜阑尾切除，如果腔镜失败，可以中转剖腹探查手术治疗。

不能很确切地回答出带状疱疹到底第几天最疼，一般是出疱疹之前病人先疼，大概疼几天，有人可能7-10天，一开始以为是其他病，如长在胸口以为是心绞痛，长在肚子上以为是胆囊炎、阑尾炎。疼几天后突然出疱，然后疱越来越多，一般规律是疱越多疼得越厉害。最好情况是随着疱疹消退愈合，疼痛减退，一般大部分人能够在1月内疼痛逐渐好转，1个月后不疼，是比较正常的情况。 但是如果疱疹愈合1个月后还疼，意味着出现带状疱疹后遗神经痛，不是疱好疼痛就好，有可能疼痛会持续存在，而不是第几天最疼问题。这时不管第几天最疼，一出现疼痛就要尽早处理，尽量减少带状疱疹后遗痛概率。

呕吐的原因多种多样，具体如下： 1、胃炎：胃炎是导致呕吐的最常见原因，属于较轻的疾病； 2、幽门梗阻：多见于十二指肠溃疡患者，反复发作的十二指肠溃疡可导致幽门狭窄，食物还能通过时不会吐，但是狭窄幽门出现炎症时，幽门被梗阻，胃内食物就不能顺利通过幽门进入十二指肠，这时就会发生幽门梗阻，患者的呕吐物常是隔夜宿食，总觉得上腹胀，吃不下东西； 3、急性胃肠炎、急性阑尾炎：有的急性胃肠炎患者会伴有呕吐，急性阑尾炎患者可出现反射性呕吐； 4、胰腺炎、胆囊炎：患者腹痛的同时经常会伴有恶心、呕吐； 5、肝脏疾病：肝炎患者也会出现呕吐； 6、心理性因素：如心因性呕吐、神经性呕吐。

腹痛、腹胀是临床上最常见的一种症状，其发生原因非常多，腹腔及盆腔的疾病都可引起腹痛、腹胀。腹胀多是由肠道疾病引起，即各种原因引起的肠道不畅，如肠梗阻、肠炎引起的腹胀。腹痛的病因更多，有胆道病变，包括胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆管炎以及下腹部的阑尾炎症、肠道良性疾病，还有恶性疾病，如肠癌等都可以引起腹痛、腹胀。当然腹痛也不能排除由妇科疾病引起，比如由异位妊娠、黄体破裂引起的急性腹痛，以上都属于需要紧急处理的急症。所以普通腹胀可由多原因引起，如果出现类似情况应及时就医，通过检查以及医生的专业判断，可以做出对疾病具体的诊断，在不耽误病情的同时做出最有力的治疗。

儿童固定位置腹痛，要注意有器质性问题，尤其右侧腹痛。右侧腹部上面为肝脏，下面为胆囊，右侧下腹部有阑尾，右侧中腹部有小肠、大肠。胃稍微靠左边，但可延伸到达腹部中间。儿童右侧腹痛要看具体原因如下： 1、肝脏、胆囊问题：疼痛位置相对偏高，需鉴定是否存在肝脏、胆囊问题。但儿童肝脏、胆囊疾病相对较少见，可通过B超检查明确是否存在肝脏、胆囊疾病，如胆囊炎可以做肝功能检查； 2、阑尾炎：右下腹疼痛需注意阑尾问题，儿童阑尾炎相对较多见，可能伴明显腹痛，局部压痛点明显； 3、小肠异常：可能稍靠近右侧，与肠道功能有一定关联。若有器质性问题，会出现局部压痛点，位置较固定，按同样位置会出现明显疼痛。 对于年龄稍大的儿童而言，能够表述清楚腹痛，而年龄较小的儿童可能表述不清楚，因此做体格检查，触摸腹部时需密切观察儿童表情变化。如果触碰后，儿童明显有异常感觉或反应，则通常提示该部位疼痛。如果存在固定点疼痛，建议及时就诊，进行影像学检查明确病因。