闭经

泌乳素偏高一定要找原因。泌乳素由下丘脑、垂体分泌，有些微腺瘤会引起泌乳素升高，所以必须通过做垂体的磁共振来排除微腺瘤。如果检查的结果正常，没有溢乳现象，同时泌乳素不高，不用做特别的处理，或者吃点中药进行疏肝补肾健脾也是可以的。如果泌乳素很高，而且影响月经，出现闭经、泌乳现象，要进行积极的干预，可以口服溴隐亭。 如果出现微腺瘤，可以用伽马刀进行治疗，甚至进行开颅的手术。中医可以用疏肝补肾的方法来进行治疗，也非常有效。可以用大剂量的生麦芽50-100g来煮水代茶饮，也很有效。

垂体前叶功能减退主要是因为垂体病变造成的相应激素分泌减少的症状，肿瘤、缺血性坏死、炎症以及下丘脑疾病，均会造成垂体功能减退。垂体功能减退可以表现为单一激素减少，也可以表现为多种激素减少。比如席汉氏综合征，是因为产妇产后大出血，导致垂体缺血性坏死而造成功能减退。表现为促性腺激素减少，使得外周性腺器官功能减退，女性会出现闭经、无泌乳、性器官萎缩、毛发脱落；男性会表现为性欲减退、肌肉松弛以及骨质疏松等。如果病变影响到甲状腺轴，表现为促甲状腺激素分泌减少，甲状腺是靶器官，会引起甲状腺功能减退，引起一系列症状，如代谢低下、兴奋性减低等；如果影响到肾上腺，会引起肾上腺皮质功能减退的症状。

月经形成主要是因为女性子宫内膜在雌激素和孕激素作用下，周期性生长、脱落的过程。垂体功能低下如果是一过性的，只是因为泌乳素水平增高影响，通过降低泌乳素的水平即可改善。但是有些闭经是因为垂体功能彻底受到损伤，即所谓的永久性功能损伤。永久性功能损伤不能通过现有治疗加以更正，因此这种闭经不能完全治愈，但是可通过人工激素替代进行治疗。正常生育期的女性或者50岁以下的女性，如果因为垂体功能低下闭经，需要给予性激素，尤其是雌、孕激素替代，来达到周期性的内膜增长以及产生月经的目的。

高泌乳素血症的治疗，分为以下几种情况： 1、如果是药物引起，这种引起来高泌乳素的几率并不很高，这种情况只要停用相关的药物就可以； 2、由泌乳素瘤引起，泌乳素水平相对较高，临床上常常使用溴隐亭等，抑制泌乳素分泌； 3、表现在孕妇、产后出现泌乳素增高，这是正常的生理情况，不需要处理。 高泌乳素血症一般表现为月经失调或者闭经，还有部分患者非常典型的表现就是泌乳。泌乳就是没有怀孕的女性或者男性乳头可挤出乳汁，这种情况通过观察后再做检查，可以发现高泌乳素血症。

高泌乳素血症的症状如下： 1、比较常见的是月经改变，主要表现为月经紊乱、月经周期延长，甚至是闭经，大部分患者是因为月经改变症状就诊，发现是高泌乳素血症，如果泌乳素水平只是轻度的升高，泌乳素＜50μg/L时，通常都只会有月经轻微的改变；当泌乳素＞50μg/L，通常表现为闭经，同时合并有不排卵症状，所以患者也无法怀孕；当泌乳素＞100μg/L时，属于重度疾病，甚至会出现性欲减退、生殖器官的萎缩症状，类似进入到更年期的症状； 2、泌乳症状，在临床上较为少见。

过度减肥对女性的卵巢有伤害，可能会扰乱正常代谢状态并导致机体代谢异常。通常会使卵巢所需的营养物质无法产生，导致卵巢无法充分合成机体所需的雌性激素、孕激素、雄激素，进而造成机体内分泌紊乱，并出现停经、月经不调、闭经等情况，因此不建议女性过度减肥。肥胖对人体健康的损害较大，实际减肥也十分必要，目前国人肥胖较之美国而言差别逐渐缩小，因此减肥属于永恒话题。但部分女性已经达到标准的健康体重却仍不满意，过度追求纤细腰身而导致过度减肥、营养不良，甚至部分女性因此患上得厌食症，此类情况应视为禁忌。

颅咽管瘤的症状，主要和肿瘤压迫的部位和肿瘤的的大小有关。颅咽管瘤较小时，患者可能无任何症状；肿瘤增大后，患者可能出现头通、视力下降、内分泌紊乱、发育异常、尿崩症、性功能下降、恶心等症状。视力下降又表现为视野缺损，视神经压迫严重患者出现管状视野现象；内分泌紊乱表现为男性声音女性化、女性月经紊乱或闭经等。

泌乳素瘤主要看内分泌科、妇产科、神经外科、眼科、泌尿外科、放疗科等。女性泌乳瘤患者主要表现为闭经、月经失调、不孕或生殖功能障碍，而男性泌乳瘤患者主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、精液质量减退、不育、第二性征减退等，这些都可以去内分泌科、妇科、泌尿外科就诊。当泌乳素瘤发生鞍区占位，其临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损，及其它脑神经压迫症状、癫痫发作、脑脊液鼻漏等。泌乳素瘤直径＞10mm可因压迫鞍膈有严重头痛，腺瘤向鞍上生长可压迫视交叉，出现视力减退、视野缺损，主要表现为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。15%-20%的患者存在腺瘤内自发性出血，少数患者发生急性垂体卒中，表现为剧烈头痛、呕吐、视力急剧下降、动眼神经麻痹，甚至蛛网膜下腔出血、脑膜刺激征、颅内压增高等昏迷危象，这些可就诊于眼科及神经外科。手术治疗可在神经外科，放射治疗可在放疗科。

抽血所需的血量相比于女性月经期间排出的血量较少，一般几毫升，因此抽血对月经无明显影响，两者之间无矛盾，互不干扰。运动过量对月经的影响因人而异。中医学存在血汗同源的观点，即人体的血液和汗液，是由同一种物质化生而来的不同状态。因此部分女性运动过量，汗液排出较多，可能导致月经的出血量减少、周期延长或闭经，但部分女性无此现象。

每月子宫内膜定期剥脱出血即为月经，月经稀发即月经不规则，规律月经为每月1次，多数女性月经周期为30天左右，20-45天内皆可，若每月皆为25、30或35天，即规律月经。日常月经量为20-60ml，通常不超过80ml。月经不调原因较多，具体情况如下： 1、青春期：垂体-性腺轴发育不完善，无排卵引起月经不调； 2、多囊卵巢患者：可导致月经不规则； 3、其他器质性病变：子宫内膜息肉、宫腔粘连等，可出现月经淋漓不尽或闭经； 4、全身疾病：如甲亢或其他血液系统疾病，可导致月经不规则。