闭经

提前闭经医学是指40岁之前闭经，因为超过40岁都认为正常。对于这些女性，首先要查原因，如果是因为运动减肥或者节食引起，去除病因即可恢复。如果是因为其它原因，如临床最常见的卵巢早衰，一旦确诊会用药物维持女性正常的生理状态，如维护身材、体质状态、体内正气功能状态，避免因为提前闭经带来更多的麻烦。 对于提前闭经的女性，如果确认属于卵巢早衰，会把该原因再细分为遗传、后天导致。如做过手术，需要放、化疗将卵巢破坏，日常工作中需要特殊环境、接触放射线等，会根据具体原因进行针对性治疗，保证闭经以后的正常身体状态。

闭经分为原发性闭经、还有继发性闭经。原发性闭经指年龄大于14岁，还没有第二性征发育，比如乳房发育，或者年龄大于16岁有第二性征发育，但是仍然没有来月经，这是原发性闭经。继发性闭经指平常月经非常规律，停经6个月以上，或者平常月经稀发，2-3个月来一次，如果停经3个周期以上，称为继发性闭经。 原发性闭经和继发性闭经，大部分多见于病理性闭经。对于原发性闭经，比如可以有下生殖道性闭经，处女膜闭锁、阴道闭锁，还有子宫性闭经，如始基子宫，子宫没有功能。 卵巢性闭经也可以见于原发性闭经，也可以见于继发性闭经。比如从来没有来过月经，查性激素可表现为绝经以后老年女性的性激素水平，这就是卵巢性闭经。也有可能是中枢性闭经，下丘脑或者垂体发生异常，这些都可以导致闭经。 所以当发生闭经以后，一定要到医院进行评估，根据病情的情况，医生会使用不同药物治疗。

益母草的作用主要是用于产后、流产后，帮助子宫收缩起到排出淤血、残留组织的作用。与西药的催产素、缩宫素作用相似。益母草治疗月经不调治疗、闭经没有明显效果，临床上主要用于产后和流产后，所以闭经要检查闭经原因。如果是内分泌紊乱、肥胖、多囊卵巢综合征、减肥引起内分泌生殖轴发生异常、子宫结核、子宫粘连原因导致的闭经，要根据查出的原因对症治疗。并不是用益母草就能治疗闭经的，所以益母草对治闭经的治疗效果不好。

闭经半年后又来月经，这种情况时常发生。因为刚刚闭经时，卵巢功能可能没有完全消退，还残留一定的卵巢功能，会导致卵巢持续性分泌一定量的雌、孕激素，使子宫内膜缓慢增厚，增厚到一定程度，如半年后可能会产生突破性出血，表现为月经来潮。所以很多女性闭经半年左右还会有月经来潮，属于正常生理现象。但大部分情况下需进一步检查，除外病理现象，一般需进行B超检查，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等。此外常需刮宫检查，排查子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。除外上述严重情况，可考虑为正常生理现象，此时不需特殊处理。

28岁闭经主要考虑以下几点原因： 1、生育期年龄首先需排除妊娠：怀孕后不会来月经； 2、内分泌失调：如垂体微腺瘤引起高泌素血症，以及多囊卵巢综合征、卵巢早衰等均可以引起闭经； 3、明确近期有无宫腔手术史：人流、内膜息肉摘除等，短期内膜无法修复可导致暂时闭经； 4、近期服用特殊药物：抗精神病药物、氯吡嗪、利血平等，均可以引起闭经； 5、精神是否受到较大刺激：压力过大引起应激性厌食等，均可能引起闭经。

一般经常闭经并不是很难治好，通常临床上把连续三个月没有来月经称为闭经，如果月经周期时间较长并不一定是闭经，如果出现月经周期改变或闭经需要寻找原因，因为不同的原因治疗方法不同。有些人月经周期比较长，通常区别于一般的人，可能均为2-3个月来一次月经，不一定存在异常，通常也不一定需要治疗。只有出现严重的月经周期延长或没有排卵才属于异常情况，要辨别是多囊卵巢综合征导致，还是由于卵巢功能减退导致。而月经病的治疗并不是一次就可以见效，需要系统的治疗，通常最短需要治疗三个月时间，有时会更长。所以并不代表经常闭经就非常难治，需要对卵巢功能进行调理，才能使之恢复到正常水平。

闭经是指一个女性在没有怀孕的情况下，3个月以上没有自然的月经形成。服用逍遥丸是否有作用，需具体情况具体分析，常见分析如下： 1、有作用：部分女性闭经是由于最近一段时间工作、学习压力过大，造成的精神紧张，即中医认为肝气郁结，可以通过逍遥丸帮助缓解； 2、无作用：闭经的原因较为复杂，部分患者可能合并有精神压力大，但同时又存在其它原因，如肾精不足、气血不足，或淤血内阻的情况。 单纯使用逍遥丸，只起到疏肝、健脾的作用，可能并不能帮助此类患者。综上所述，闭经是复杂的疾病，病因众多，不学医的女性患者也许没有办法准确判断闭经的真正原因，此时需咨询专业医生进行治疗。

闭经的原因较多，具体如下：1、怀孕：查验孕棒或者查血HCG；2、内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、哺乳期，需进行内分泌检查，针对病因，必要时应用药物治疗；3、器质性病变：宫颈粘连、宫腔粘连，有宫腔操作史，如清宫手术或者宫腔镜手术，宫腔镜下取出多个息肉，或者是比较大的黏膜下子宫肌瘤，也会造成宫腔粘连，这种情况如果造成了宫腔粘连，需要手术才能够解决。

闭经后仍然存在怀孕可能，闭经分为原发性闭经、继发性闭经，发病的原因较多。既可以是下丘脑、垂体等司令部出现异常，也可以是卵巢或子宫发生异常，不同部位的原因不同，则治疗措施、效果也不尽相同，主要如下：1、下丘脑、垂体异常：最常见的是低促性腺激素性闭经，对于这部分患者，先要使用雌孕激素使子宫生长，使目前的子宫长至正常子宫大小，再进行促排卵治疗，促进卵子生长、发育、排卵，最后采用同房或试管婴儿的方式，便存在怀孕的可能；2、卵巢异常：要具体问题具体分析，如果是卵巢早衰，导致卵巢内卵子较少，甚至没有卵子，则自行怀孕非常困难，绝大部分人需要采用供卵的方式怀孕。如果是多囊卵巢综合征导致闭经，可以使用促排卵方式，促进卵子生长发育，以达到怀孕；3、子宫异常：比如宫腔粘连，需要考虑手术，恢复正常的子宫解剖结构以及正常子宫内膜，仍然存在怀孕可能，但比较严重的宫腔粘连，手术效果较差，则怀孕的几率较小。

调理闭经根据闭经产生的原因、个人状况有所不同，具体如下： 1、生理性闭经：如果到更年期或围绝经期，自然会出现生理性闭经，这种情况不需要特殊调理； 2、病理性闭经：如果是因为卵巢功能下降导致的病理性闭经，要根据个人情况选择不同方案治疗。30多岁的女性有病理性闭经，或者卵巢功能早衰，可能需要通过人工周期疗法使月经定期来潮，以确保病人能逐渐接受闭经的情况，不对心理造成严重影响。如果为45岁以上甚至50多岁的女性，由于闭经导致机体状况发生紊乱，考虑到激素水平对骨质疏松与心血管的保护，建议在监测宫颈或者乳腺风险的情况下，适当补充少量雌激素、孕激素等。但如果有乳腺癌或者子宫肿瘤的风险，不推荐补充激素治疗。