闭经

卵巢早衰是现代医学病，指40岁之前卵巢出现衰退表现，叫卵巢早衰。一般伴随着月经量少和闭经、不排卵，目前现代医学认为该病不可逆转，但可以通过以下方法进行治疗： 1、调整心态，情绪较大波动，对于卵巢健康毫无好处，也会直接导致卵巢出现异常，继而诱发卵巢早衰出现，所以最好可以在生活中重视个人心态调节，用积极乐观心态面对生活； 2、预防骨质疏松，每天应保证钙剂和维生素D补充，治疗上一般是做人工周期雌孕激素替代治疗，让每个月有月经来潮，一直维持到正常绝经年龄； 3、卵巢早衰给患者带来了另一个严重后果是生育力缺失。脱氢表雄酮DHEA和促排卵药物治疗，可以改善卵子质量和胚胎质量，提高自然妊娠率。 对于卵巢早衰患者来说，卵子捐赠、胚胎移植是更为直接和有效方法，但是卵子捐赠助孕方式所涉及卵子缺乏和社会伦理问题不可回避，亟待解决。目前保存卵巢功能的方式有胚胎冷冻、卵子冷冻和冷冻卵巢组织等。冷冻卵巢组织在患者条件允许时可以进行移植，恢复一定内分泌及排卵功能。干细胞及基因治疗是近年来兴起的新治疗手段，为卵巢早衰患者带来新希望。

目前临床上子宫内膜过薄非常常见，临床表现为月经过少、月经后期或者是已经闭经，是很多女性非常困扰的问题。很多病人会因为月经过少或闭经来就诊，在检测时候都会发现子宫内膜过薄。子宫内膜过薄的治疗肯定还是首选药物治疗，根据临床表现看属于哪一类型，是肾气虚、气血虚弱还是瘀血阻滞，同时也要注意食疗，日常生活中有很多食物对内膜增厚也有一定的作用，比方说各种豆类黑豆、黄豆打磨成豆浆、豆制品，海鲜也会对内膜有一定的作用，像鱼鳔对内膜有很好的补益作用。除了药物和食疗以外，还要求患者一定要保持心情舒畅，好的心态愉快的心情对子宫内膜的恢复，或者对月经失调都是非常有好处的。希望大家有好的心态再加上药物和食物的治疗，才能够达到比较好的快速增长内膜的效果。

动脉导管未闭经过介入手术以后，一般不会有较多后遗症。动脉导管未闭的先天性心脏病，能够通过介入手段进行痊愈治疗。目前在我国提倡先天性免费医疗救治当中，大部分患儿已经通过介入手段达到痊愈状态。动脉导管未闭会导致孩子出现反复发生肺炎，甚至出现严重的心衰状态。所以当孩子被检出有动脉导管未闭时，家长应该及时带孩子就医，评估动脉导管未闭的实际情况，进而选择合适的治疗手段。动脉导管未闭的介入治疗，经过封堵器治疗后，一般都不会留下后遗症，能够达到治愈的目的，所以动脉导管未闭在目前医疗状态下是可治愈的疾病。

阿胶对于卵巢早衰没有明确的治疗作用。卵巢早衰是指发生于40岁之前的卵巢功能过早衰退，卵巢早衰的早期症状通常表现为月经量过少和月经周期明显缩短，小于21天，后期通常会发展为闭经。卵巢早衰的治疗原则，从中医学的角度主要是健脾益肾和补养气血。阿胶虽然有补血功能，但单纯靠阿胶这一味药，对于卵巢早衰的治疗有些薄弱。补肾治疗贯穿于卵巢早衰的治疗始终，属于比较核心的治疗原则，因此在卵巢早衰的治疗中，除用阿胶补血药之外，通常离不开枸杞子、菟丝子、覆盆子、杜仲、淫羊藿等补肾的药物。但还需根据患者的体质不同，讲究辨证论治。

44岁绝经不属于卵巢早衰的范畴，在医学上44岁绝经为正常绝经，与平均的绝经年龄相比相对年轻。卵巢早衰是发生在40岁之前的闭经，随机查激素水平，FSH＞40mIU/ml，雌激素水平低于20pg/ml，两侧卵巢已经萎缩，没有卵泡，子宫内膜非常薄。过40岁就是正常的绝经，所以44岁绝经不是卵巢早衰，但是44岁相对比较年轻，建议进行对症支持治疗。建议患者选择雌、孕激素，进行人工周期治疗。目的不是改善卵巢功能，也不是让卵泡够恢复排卵。主要目的是预防心脑血管疾病，以及减少骨质疏松的出现。雌激素对女性的心脑血管有保护作用，包括对骨钙的吸收，也有协助的作用。另外，女性离不开雌激素，包括女性的皮肤状态。所以44岁过早进入衰老期时，可能患者的心理上有一定的压力，所以补充一定的激素，使患者看起来比较年轻，使患者的精神、心理状态也比较健康。雌激素是双刃剑，所以在补充时，应每年做全身体检，如果有禁忌证，要及时停药。

女性出现闭经以后除了及时来医院就诊外，在日常生活中也应该多加注意，具体注意事项如下： 1、避免过度劳累，尤其避免熬夜以免加重病情； 2、一定要保持心情愉悦，如果长期情绪抑郁会导致肝气郁结，影响卵巢功能加重闭经； 3、保持情绪稳定，中医理论认为肝经走行经过乳房、卵巢、输卵管等部位，且肝经不畅与情绪关系非常密切，因此建议日常生活中应该保持情绪舒畅，避免过于暴躁、抑郁，以免对卵巢功能造成影响，从而导致闭经的发生； 4、广大女性朋友一定要注意保暖尤其腰部以下，因为女性体质较弱，如果感受到了寒凉或者食用生冷瓜果，在经期保暖不佳又服用较寒凉的药物和食物，就会引起闭经以及一些妇科疾病的发生； 5、在生活的同时一定要注意增强体质，在日常生活中多做保健操、去跳舞、进行慢跑，这些活动都可以促进血液循环，增强身体免疫力； 6、注意营养补充，不要过度减肥，营养补充一般以蛋类、牛奶、瘦肉为主，还需多补充维生素、多吃水果； 7、科学避孕，避免意外怀孕，因为意外怀孕以后会做人工流产，人工流产手术对子宫内膜都有一定伤害。

如果年龄在40岁以前的女性出现闭经，即3个月以上不来月经，还伴随其它的症状，比如潮热、出汗的症状，激素的水平也出现相应的改变，可能诊断为卵巢早衰。这个时候就要给予人工周期或激素替代治疗，以缓解症状，促进月经周期的转复。但是如果是生育期的妇女，由于精神因素所造成的闭经，需做内分泌检查，判断激素水平符合哪一种闭经。针对不同的闭经原因进行治疗，大多数都会采取人工周期的办法。如果雌孕激素缺乏，可人为补充雌孕激素，让内膜生长，出现周期性的改变。若是针对月经的情况，通过中药调理也是可以的，但一定要明确闭经原因，才能够针对病因去调理。

停经3个月以上称为闭经，闭经跟年龄的关系非常密切。假如40岁以前出现闭经，患者要做激素水平的测定。如果体内的雌激素水平比较高，黄体酮应用了以后，可以对内膜产生撤退性的药物作用，但是前提条件是没有内膜病变。如果是做子宫切除出现的闭经，吃完黄体酮也不会来月经。因此吃黄体酮能不能来月经有以下几个因素： 1、有足够的雌孕激素水平； 2、有足够好的子宫内膜； 3、输卵管通道通畅。 如果吃了黄体酮，没有发生撤退性出血，有以下几种原因： 1、可能是雌激素水平不达标； 2、没有有活性的内膜和对孕激素有反应的内膜； 3、阴道不通畅。

黄体酮又是孕激素，主要是卵巢分泌的激素。黄体酮能治疗闭经，是有一定要求，闭经有很多种。由黄体酮治疗后能来月经的，体内必须有一定的雌激素，雌激素刺激子宫内膜增生，增生有一定子宫内膜的厚度，用黄体酮后，把增殖期的子宫内膜转化成为分泌期，才能够来月经。如果有子宫发育异常，没有增生的子宫内膜，雌激素水平非常低，单纯用黄体酮也治疗不了闭经，也不能够来月经。围绝经期或者绝经期，很长时间不来月经再吃黄体酮，也不会来月经。更年期症状非常明显就一定要加雌激素，想来月经必须有雌孕激素的联合作用才能保证月经的来潮，单纯黄体酮也不能来月经。有一些闭经黄体酮是可以治疗的，但是有一些闭经黄体酮是不能治疗的。

闭经危害强调找原因，什么原因导致的。对一个女孩子来讲，首先心理上觉得跟别人不一样，原发性闭经的孩子，同学乳房发育了，都来月经了，自己不来会有自卑感，会觉得自己有什么问题，是不是跟别人不一样。 由此可以导致多种异常表现，可能有发育异常，甚至可以影响寿命。月经只是个信号，正常女孩子到一定年龄，就该有乳房发育，该有来月经，这女性第二性征，这是女孩非常重要的特征。如果该有没有，该来不来，都是有问题的。最主要是找问题，弄清是什么原因造成的。 知道原因以后，才知道可能有什么损伤。如果是性发育异常，可以出现闭经。来一回月经后便不再来月经，可能是卵巢早衰。如果她原来来过，后来又不来，也可能是相应的垂体问题。情绪波动，也可以造成闭经。 继发闭经也一样，可能是原来来过、后来不来，可以由早衰引起，会影响下步怀孕。 所以一定要去诊断清楚，月经只是信号，通过这信号明确什么原因造成的，然后针对可能造成的危害，采用不同的治疗方法，然后预防或治疗相关可能存在的问题。