闫焕利

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
一般新生儿知道饥饿和饱腹，所以会在饥饿的时候，表现出症状，比如吸吮手指、左右摇头、哭闹这些情况。如果家长检查发现孩子吸吮反射非常活跃，而且腹部特别软，这种情况一般是孩子饿了，这个时候需要进食，给孩子喂奶。 新生儿饱了之后一般会出现一些表现，比如很安静的看着自己的母亲，或者不吃了，多数孩子知道这种情况。也有一部分孩子不知饱，极少数的孩子要吃到快要吐出来的时候才停止吃。如果有这样的孩子，每次喂奶的时候，注意喂完之后稍微竖起来轻轻拍一会，让奶往下走。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿鼻子呼哧呼哧响，可能有以下的几种原因： 1、如果是生后1-2天之内的新生儿，有可能是生后呼吸道清理的不够干净，所以鼻子内还有来自于母体的羊水样物质，导致鼻子呼哧呼哧响，这种可以通过再次清理呼吸道减轻症状。孩子生后因为和母体内的环境是不一样的，就有可能产生一些分泌物导致鼻子有响声，这种情况有可能会随着孩子这些分泌物的逐渐的吸收，1-2天会自然的改善。 2、有可能是环境的刺激，比如温度比较低，或者有特殊气味的东西，比如84消毒水或者有易过敏的物质，比如花草动物这一类，有可能会导致过敏反应而产生这种鼻塞的症状。 3、呼吸道的感染，孩子可能感冒而出现这种情况，一般除了鼻子呼哧呼哧响之外，还有可能有打喷嚏流鼻涕或者呼吸稍微急促或者吃奶精神反应不好这一类的情况。 4、可能会存在后鼻孔闭锁或腺样体肥大，这种情况一般生后就会有，而且持续无明显的改善，如果长期出现这种情况，需要到新生儿科或者耳鼻喉科进行检查。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
早产儿智力发育迟缓的原因：一、早产导致，因为早产儿本身的神经系统发育不成熟，其血管更薄弱，更易出血，对外界的刺激，比如缺氧、感染等更加敏感；二、导致早产的病因可以引起脑损伤加重，比如胎膜早破、胎盘早剥、高血压、糖尿病等，这些情况对新生儿的大脑也是不良的刺激；三、早产儿因为各个器官系统发育都不成熟，所以在生后出现呼吸窘迫、喂养不耐受、心肌损害等情况，也会加重大脑损伤，导致智力发育迟缓。需要注意的是早产儿神经系统的发育需要按照校正胎龄来计算，而不能按出生后的年龄计算。如果按照校正胎龄计算，孩子仍然落后，建议要积极的康复训练，进行高压氧治疗或者应用营养脑神经的药物进行治疗。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿大便费力主要是大便干结或者便秘造成的引起的，主要原因可能有： 1、空气干燥或者温度太高，带走体内的水分，或者进食的奶质过于的黏稠。处理的办法可以湿化环境，比如使用雾化器这一类的，可以降低室温，减少包被的厚度，可以给新生儿在进奶之间进食少量的水分。 2、注意是不要奶水和钙剂一同使用，这种情况容易形成大便干结。 3、新生儿因为本身胃肠蠕动慢，有可能会产生大便干结的情况，可以进食妈咪爱或者金双歧这一类的益生菌制剂。因为益生菌可以通过有益的菌，促进胃肠蠕动的增加，而使孩子的大便性状改变而减轻拉屎费劲的情况。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
足跟血不合格的宝宝在小婴儿期，不一定有比较典型的表现。多数孩子在新生儿期可以没有表现，在生后3-6个月逐渐出现表现，比如足跟血筛查如果检查出先天性甲状腺功能减退症，在新生儿期可能会有过期产、出生体重比较大，常常有腹胀、便秘、脐疝等。 有的孩子会有生理性黄疸期延长，有的孩子会有反应低下、肌张力低、吸吮差或者哭声低、体温低、皮肤有瘢纹和硬肿等表现。一般会在3-6个月之后出现一些典型的表现，包括头大、颈短、皮肤比较粗糙、面色苍黄、面部黏液性水肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚，舌大、宽、厚、长，常伸出口外，四肢比较短小。 神经系统可能会出现智力发育低下，表情比较呆板、淡漠，神经行为如翻身、坐、立、走的时间都比较晚，而且这种孩子精神差、安静、少动，对周围的反应比较少。

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就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿左耳听力测试没有通过，如果这个检查是在生后2-3天之内做的，考虑有可能受一些因素的影响，比如左耳的耳道内有分泌物，比如羊水、胎脂这一类的东西，如果没有吸收，就有可能导致听力测试没通过，比如孩子有鼻塞或者外界的环境比较嘈杂，也可能会导致听力测试没通过。 首先要排除这些因素，然后注意孩子是否对给外界的声音有反应。生后30-42天左右再去复查听力测试，如果听力测试仍然没有通过，可能需要做耳声发射和脑干听觉的检查，以确定听力没有通过的原因，听力损伤的部位在哪里，然后针对性的进行治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿乳糖不耐受，首先要带大便到医院检查一下粪便酸性测试和大便常规。如果酸性测试阳性，而且大便常规没有任何异常，考虑是新生儿乳糖不耐受，再考虑以下的处理办法。如果大便的次数不多，不影响孩子的正常生长发育，比如仅仅是放屁带屎，或者尿布上有少许粪便样的物质，这种情况不需要特殊治疗，继续正常喂养就可以。如果大便次数比较多，体重增长缓慢，建议更改奶粉为无乳糖配方奶，等腹泻停止之后改为正常喂养。4-6个月之后，孩子可以添加辅食，这时候可以喝豆乳或者谷类的食物。另外在急性期的时候，如果孩子伴有脱水的症状，比如发热、皮肤干燥、尿少等，需要静脉或者口服补液，纠正脱水治疗。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿放屁带屎，主要是因为新生儿的消化系统不够成熟或者轻度乳糖不耐受的一种表现。消化系统成熟可以随着孩子年龄的增长而逐渐成熟，这种情况会逐渐的好转，不需要特殊的处理。乳糖不耐受的孩子也会出现放屁带屎，总是在尿布或尿不湿上有粪便样的物质现象，主要原因是因为乳糖酶缺乏导致的。乳糖不耐受可以到医院检查粪便的酸性试验和大便常规，如果大便常规没有异常，但是粪便的酸性试验阳性，就考虑乳糖不耐受。\n如果单纯的是放屁带屎，孩子的生长发育情况没有异常，精神、吃奶也比较好，暂时不用更换配方奶粉。如果是孩子精神状态不太好或者体重增长比较缓慢，这种情况可以更换无乳糖的配方奶，当这种情况消失之后再更换为正常的喂养。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿屁股上有青色，考虑是新生儿青胎记。这种情况在新生儿比较常见，其是由于先天胚胎发育过程中留下的一种色素沉着，一般会在生后1-2岁之内逐渐减淡、消退。所以1-2岁之内，建议积极观察，不需要任何治疗。如果1-2岁的孩子，无明显减淡或者有增加的趋势，可以考虑到医院进行激光治疗。1-2岁之内的孩子，激光治疗比较安全，两岁以上可以采取冷冻治疗。但是由于一般屁股上的青色胎记不会影响美观，所以还是建议观察。

讲解医师：闫焕利  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院新生儿科
新生儿红屁股不一定是湿疹。新生儿红屁股又称为尿布疹，主要是因为尿布或者尿不湿更换不及时造成的，就是老人们通常所说的“屁股淹了”。处理的办法主要是保持臀部的清洁干燥，用35℃左右的温水，每天洗屁股数次，然后用干毛巾或者纸巾蘸干，之后再用紫草油或者松花粉或者护臀膏这一类的护理臀部，或者让新生儿趴在床上，用日光灯烘干这种处理办法。而湿疹一般与过敏有关系，如果合并尿布疹，一般除了屁股发红之外，上面会有一些黄色或淡黄色的渗出，或者有干性碎屑状的渗出。如果合并有湿疹，建议更换尿布或者尿不湿的材质，可能孩子对这种材质过敏，需要另换其他的。