门庆林

四环素牙可以治好，但是要说彻底治好，因为这个发病的机制是四环素摄入过多，很难去掉，只能从外观上进行改善。它的治疗方法也比较多，从轻度的微创的办法、牙齿的漂白，到贴面、全冠都可以来解决这个问题，不能从根本上把颜色去掉，但是可以从外观上来进行改善，能提高美观效果，解决美观问题。治疗的方法，美白相对现在用的也比较多，如果牙齿缺损不大，颜色变化不是很厉害，推荐美白来解决变色的问题，美白的周期一般是2-3次，有家庭漂白跟诊室漂白，这样就可以解决表面的颜色问题；如果有缺损，建议做贴面，做贴面来改变颜色和形态，就一起解决了，可能美观效果更好。

四环素牙主要是颜色的改变，颜色从轻度的淡黄色到重度的黄褐色、灰褐色，有时伴有釉质的发育缺损，比如表面不平，有灰色带，主要是颜色的变化。还有就是四环素牙对美观影响比较大，有些看起来颜色特别暗，笑起来不美观，这个是它主要的特点。变色的程度根据摄入的四环素种类、剂量、时间不同，会有不同变化，有些比较轻，表面上基本上看不到，跟正常的牙差不多，有一些患者如果服用时间较长，颜色就很重，可呈现表面黑褐色，非常影响美观。

氟斑牙主要是因为青少年期生活在氟含量比较高的地区，导致牙齿发育缺陷。氟斑牙的颜色一般也是白垩色斑或黄褐色的斑块，表面伴有釉质缺损，变色有些比较重，黑褐色的也有。 一般通过刷牙这些方法很难改善，后期如果要治疗，只能通过美白修复，比如贴面、全冠这一系列的美容牙科来恢复，贴面效果相对要好一些。 贴面又分树脂贴面、瓷贴面，树脂贴面的优点就是磨牙可能相对少，时间要快，基本上一次在诊室内就做完了，但是树脂贴面远期效果也不是很好，表面可能会有着色，要定期的回来抛光； 瓷贴面效果好一点，但是费用、时间要长一些，一般半个月左右就可以做好。

氟斑牙的治疗主要有以下几种： 1、对于轻度的缺损跟颜色异常，可以选择漂白，漂白分家庭漂白跟诊室漂白，诊室漂白一般漂两次左右，就能达到比较好的效果，家庭漂白，一般病人晚上回家自己戴，通过一些药物，一般是过氧化脲类的使表面色素去掉，但是漂白也有一些缺点，就是可能过2-3年之后，颜色会有部分反弹；但现在还有一个更好的办法，就是漂白加渗透树脂，两者结合起来，可能效果的持久性更好； 2、、对于中度到重度的缺损，建议做瓷贴面修复或树脂贴面，把表面稍微打磨一层，表面一层有颜色的釉质可以去掉一部分，然后做瓷贴面修复，这样对颜色和形态的改善都比较大，效果也比较好； 3、颜色特别重的，釉质缺损很厉害的，建议做全冠修复，这样才能取得更好的效果。

氟斑牙治疗周期，一般需要美白2-3次，在诊室内，大约半个月才能治疗完成；如果是家庭漂白，就看牙齿对漂白的反应，一般两周到三周，颜色会发生明显的改变；如果效果不好，我们可以做贴面，这个可能时间要长一些，漂白加贴面的时间大约得一个月左右就能彻底做完，如果单纯做贴面，半个月左右就可以做好，基本上不会花费太长时间，除非需要做前期的治疗，比如牙齿有缺损，要补牙，还要做治疗，一般1-2个月就完全可以治疗完成；如果做树脂贴面，时间相对短，当天在诊室内就可以做完，可能时间比较好，但是效果可能相对稍微差一点，因为形态、抛光都做不了那么好，光泽度不好。