钟伟

讲解医师：钟伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
出现肛裂，采取以下方法进行处理： 首先，从调整饮食习惯的方面入手，多吃新鲜的蔬菜、水果和高纤维的食物，不要吃刺激性的食物，多喝水，避免熬夜，近段时间不可以喝酒，不要久站、久坐，多运动，增加肠胃蠕动，保持排便顺畅，防止便秘。 其次，可以使用药物治疗，每次便后用温水或者温盐水进行局部清洗，采取下蹲姿势，将黄连素软膏或膏药涂抹在肛周，上药时可以让家属协助上，可以肛门下面放一面镜子辅助上药。 可以口服利多卡因胶囊、布洛芬，可进行手术治疗，患有肛裂应及时采取相应措施治疗，以免情况恶化。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
马应龙痔疮膏的价格，一般是在10-30元，根据医院的级别地区的不同，收费也有差异，但是相差不是很大。\n马应龙痔疮膏具有清热燥湿、活血消肿、祛腐生肌的功效，常用于治疗肛肠方面疾病，肛裂、痔疮、肛周炎症等，采用局部治疗效果好，而且副作用少，使用方便，因此在临床上应用比较广泛。\n马应龙痔疮膏属于一种中药，里面含有人工麝香，在孕期禁止使用，以免导致流产。在用药期间，也要注意饮食要清淡，避免刺激性食物，如辣椒、牛肉、烧烤、海鲜以及重口味食物，以免影响治疗的效果。

讲解医师：钟伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
肛门塞药是治疗肛管疾病或者通过直肠黏膜吸收药物的一种比较简单的办法。 具体的做法应排尽粪便，放药过程中痛苦比较小。针对局部进行清洗，使用温水清洗后可用两个手指按摩，肛门部位达到放松的目的，为工作完成后，可以在他人帮助下完成，应该使用手指套，将药物顶在指头尽头，缓慢逐渐深入到肛门内部，距离大概约10厘米以上。 放置后缓慢将手指拔出，嘱咐平卧位，至少半个小时以上，有助于药物在局部吸收。半个小时内，不要有排便的动作，避免塞进去的药物被排出体外，影响治疗效果。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
肛门按摩可以促进肛门周围的血液循环，也可以放松肛门，减少痔疮的发生。肛门按摩和每天晚上使用温水坐浴道理是一样的，有助于肛门的健康。如果有这方面的需要，可以每天晚上用温水清洗干净以后，自己轻轻的按摩，需要注意手法不要太重，如果出现肛门下坠的感觉，应该及时停止按摩。如果患有肛周疾病，需要及时看医生给予诊治，不要延误治疗，做肛门按摩只能起到一定的保健作用，并不能治疗疾病。总之，肛门按摩作用有限，如果平时身体健康，一般也不需要做的。

讲解医师：钟伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
肛门出现瘙痒的症状，通过擦红霉素软膏是不一定能起到有效的效果。如果是细菌感染引起的炎症，导致瘙痒症状的出现，包括肛周湿疹以及各种过敏反应，涂抹红霉素软膏是可以起到消炎的效果。如果是痔疮等肛门部位的疾病引起的瘙痒，涂抹红霉素软膏是起不到效果的，应该涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏有肛泰痔疮膏、马应龙痔疮膏。除了这些原因之外，很多其他肛门部位的病变也会引起瘙痒症状的出现，特别是肛周脓肿，需要通过手术切开引流的方式进行治疗，平时要注意肛门周围的卫生情况，最好经常用生理盐水清洗肛门周围。

讲解医师：钟伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
所谓的上厕所出血就是便血，便血可以分为便鲜红色血和便暗红色血，如果是便鲜红色血考虑是直肠肛门疾病，最常见的便鲜红色血疾病就是内痔、直肠息肉和肛裂。内痔是常见肛门病，最常见的症状就是无痛性便血，便血颜色鲜红，排便时滴血或者呈喷射样，厕纸带血，鲜血与大便不混合，仅附于大便表面。直肠息肉同样有便血特点，需要做直肠镜或者电子结肠镜才能和内痔进行鉴别。与内痔和直肠息肉不同的是肛裂有大便干结和排便困难的既往史，排便时伴有剧烈肛门疼痛症状，即使便后疼痛症状仍会持续一段时间，才可能得到缓解。如果是便暗红色血，可能存在其他肠道疾病，比如结肠癌或者溃疡性结肠炎，应该做电子结肠镜明确诊断。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
由于痔疮所导致的肛门出现明显的坠胀感，是比较常见的并发症之一，通常情况下痔疮症状的出现，主要是由于肛门周围发生静脉曲张所造成，并且还会在肛门周围形成血栓或静脉血团，因此会引起肛门出现明显的坠胀感以及肿痛的症状。 除了这个原因之外，由于肛门周围静脉血液回流障碍，也会导致肛门周围发生淤血的现象，从而出现坠胀。对于这种现象应该予以积极的治疗，可以通过使用高锰酸钾洗剂对肛门周围进行及时的清洗和消炎，来达到缓解坠胀感的目的。 平时坚持每天一到两次的温水坐浴，来促进肛门周围的血液循环，从而达到减轻肛门周围肿痛症状的目的。

急性肾小管间质性肾炎又叫做间质性肾小管性肾损害。在临床上来讲，通过一些检查，看看病人有没有出现一种肾小管损害的问题。对于这部分病人要鉴别的话，一定是通过肾穿病理活检，可以明确确诊。目前来说，国内就是南京军区总医院做过一次肾穿的病理活检回顾性的数据统计，大概占了百分之三点几。当然有很多可能有一些过性的，不一定到医院来，所以可能就是实际的发病率会更高一点。在临床上如果出现明显的肾小管一些损害的病人，要重视这一块。比如出现肾小管性的糖尿，也就是血糖是正常的这部分病人，但是尿糖是阳性的。比如出现了尿里面的氨基酸尿，比如像病人出现了一种低比重尿等等，通过这些提示这部分病人可能会有间质性肾损害的问题，所以就要做进一步的检查。

间质性肾炎就是因为病人吃的药物过敏所导致的一种间质性肾炎的问题。但是有一部分病人，通过在询问病史等等现有的一些条件下，找不出发病的原因，这部分病人就可以归类于特发性急性肾小管间质性肾炎，也就是目前找不到原因的这部分病人。这部分病人临床上的表现就是肾小管或者是间质性肾炎，是同一类疾病，只不过是目前找不到原因的这部分病人。一般是与间质性肾炎的治疗是一样的，预后也是比较好的，临床表现也是一样，出现一种血尿、蛋白尿，还有肾功能损害，甚至有一部分出现高血压。如果是出现水钠潴留的话，病人一样会有水肿的问题，也会有心衰的问题。

讲解医师：钟伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院疝外肛肠科
排完便后肛门里面不舒服考虑是以下几种情况：1、可能是由于消化不良粪便之中还存在着食物的残渣，排便的时候粪便与肛门口摩擦使得肛门皮肤受伤产生的不适感。2、可能是由于患者患有痔疮，主要是由于平时不良的饮食生活习惯造成大便硬结、干燥导致。主要症状为肛门处的不适应感、痔核脱垂于肛门外、肛门疼痛、潮湿以及肛门瘙痒等。3、可能是肛裂，临床表现为肛门部位出血裂口、疼痛感、便秘以及出血的症状。此外还可能是因为肛肠息肉或其他肛肠疾病引起，最好是可以及时去医院肛肠科进行诊断治疗，切勿拖延时间导致病情加重。