金保亮

粘连性肠梗阻是临床上最常见的肠梗阻类型，主要病因是由于腹部外科手术导致的肠道粘连，也可能是由于腹部的炎症导致。典型症状为腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等。治疗方法较简单，一般通过外科手术去除粘连，肠梗阻症状即可消除。

肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛，部分患者还会出现明显的疼痛。如果肝内胆管结石发作明显，患者还可能出现黄疸及其他合并症状。本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
一般来说，甲状腺癌恶性程度低，病情发展慢，出现转移也比较少，如果是早期发现、早期治疗，尤其是经过手术治疗以后，相对来说它的治愈率还是挺高，预后也比较好，几乎90%都可以长期的存活。像乳头状甲状腺癌，占甲状腺癌的绝大多数，恶性程度低，病情发展慢，预后是很好的，经手术治疗几乎90%以上都是可以长期存活的；第二个是滤泡性的腺癌，它占甲状腺癌的大概15%左右，多见于中年女性，永远容易发生远处的转移，但是恶性程度中等。如果手术以后再继续使用甲状腺素，治愈率也是可以达到80%左右的；第三个是髓样癌，占5到10%，它的预后也还是比较好的；第四个就是未分化癌，未分化癌一般来说占比都不高，虽然它恶性程度高，占甲状腺癌的8%左右，但是它相对来说以老年人为多，治疗效果相对要差一些。所以说甲状腺癌如果是早期发现，还是完全可以治愈的。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
首先要分清楚甲状腺肿大的原因，甲状腺肿大的原因有这几种原因：第一、地方性甲状腺肿；第二、甲状腺瘤；还有甲状腺炎；另外还有甲状腺腺瘤。甲状腺的肿癌症治疗上不能一概而论。需要手术治疗的有甲状腺的腺瘤，包括部分早期的甲状腺癌，通过手术治疗都可以达到良好的治愈效果。其它的像甲状腺炎，还有非毒性的甲状腺腺肿，通过药物也可以达到满意的治疗效果。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
单纯性甲状腺肿又称叫非毒性甲状腺肿，是指非炎症或肿瘤原因导致的甲状腺代谢性肿大，有弥漫性肿大或结节性肿大两种情况。一般来说有三种病因：第一、碘缺乏，这也是单纯性甲状腺肿的主要病因，主要是在一些山区或者高原，或者是我们国家的一些地方，它的碘盐被冲洗流失，以至饮水或食物中的含碘量不足，缺碘引起的甲状腺合成不足，分泌减少，刺激甲状腺增生和带状性肿大；第二、甲状腺的需要量增高，像青春期、发育期的妇女，对甲状腺的需要量是暂时的增高，会发生轻度的弥漫性的甲状腺肿；第三、甲状腺的合成或分泌的障碍，因药物、食物或者饮水中存在致甲状腺肿的因子，像硫脲嘧啶、对氨基水杨酸等，由于它干扰的点的作用，进而影响到甲状腺激素的合成。

丹毒的治疗方法包括： 1.传统西医疗法：一般为抗生素对症治疗，或者外敷硫酸镁消炎消肿，治疗时间较长，消肿较慢； 2.中西医结合治疗：包括口服中药汤剂、中医外洗疗法、外敷金黄膏等综合治疗，部分患者如果出现高热症状，需结合抗生素对症治疗。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
典型的阑尾炎有腹痛、发热、胃肠道症状、右下腹的压痛和腹肌紧张四大症状，腹痛也是最常见的症状，一般我们最多见的腹痛特点就是转移性腹痛，一开始在上腹部或脐周痛，经几个小时或者半天、一天左右腹痛转移到右下腹部，多数一般都是持续性疼痛，可有阵发性的加重；第二个症状就是发热，一般在发病几个小时或者几天以后可以发热，如果随着病情的发展，要是出现化脓或者坏疽，体温可以上升到38℃以上甚至更高；第三个就是胃肠道症状，多数的患者会有食欲不振、恶心呕吐甚至腹泻或者便秘；第四个右下腹的压痛，甚至有的人还有肌肉紧张，不敢平躺。但是有些阑尾炎的症状可以不典型，像小孩什么的，他一般来说会表现一些肠胃炎。老年人因为他往往腹痛的症状不是很明显，但是会有明显的体征，这是需要注意的。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
碘缺乏可以引起地方性甲状腺肿，也叫低碘性单纯性甲状腺肿，在我国，也有国家包括日本，还有东南亚这些国家有很多地区，由于长期摄入过高的碘，引起高碘性的甲状腺肿，高碘性甲状腺肿实际上是由于机体长期摄入远远超过机体生理需要量的碘，而引起的甲状腺肿。如果是因为食用高碘饮食而呈地方性流行发病的，叫做地方性高碘性甲状腺肿。如果是因为长期服用一些含碘的药物，呈散发性病的，就称为散发性的高碘性甲状腺肿。高碘性甲状腺肿的一般表现为甲状腺轻、中、重度弥漫肿大，一般来说大概肿大在一度到二度之间，三度比较少。质地稍硬。一般来说，高碘性甲状腺肿没有血管杂音。高碘性甲状腺肿的防治，应停用高碘药物或食物，对甲状腺肿大如果是较明显的，可以加用甲状腺激素治疗。

讲解医师：金保亮  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院外一科
丹毒最好的治疗方法是中西医结合治疗。西医治疗主要的方法有第一个卧床休息，抬高患肢，局部可以用50%的硫酸镁液湿热敷，同时配合全身应用抗生素，像青霉素类这些抗生素。一般的来说，抗生素用到等到全身的症状，尤其是发热消失以后继续用药3到5天，以防复发。中医治疗主要就是结合中医饮片的口服，中药的泡洗和中药的特色的一些制剂的外敷。主要是根据辨证施治，来根据各个病人的情况用中药口服，也可以用中药的一些特色制剂的泡洗。

丹毒的主要症状是红、肿、热、痛，尤其是表现在局部的症状明显： 1.红：患处皮肤明显发红，境界清晰； 2.肿：主要表现为患侧的肢体，相比对侧肢体明显肿胀； 3.热：患处局部皮肤温度明显增高，紧张； 4.痛：明显的肢体疼痛。