郭涛

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
生气胸口闷痛，如果是在平时没有症状，只在生气时发生，可能是由于情绪激动导致的，要配合心脏的检查和肺部的透视来明确病因。如果平时情绪激动的时候也发生，就要注意是否是心绞痛。心绞痛的表现可以疼痛发生在胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛，它可以放射至左肩、左上肢前内侧，甚至疼痛会达到无名指和小指。如果是心绞痛，疼痛会历时1-5分钟，很少超过15分钟。如果生气出现胸口闷痛，可以尝试含服硝酸甘油，如果没有消失的迹象，说明不是心绞痛，如果疼痛在1-2分钟内消失，很有可能是心绞痛，就要到医院做心电图，做一些心脏的检查，明确诊断。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
慢性浅表性胃炎如果伴有HP感染和肠化生，发生胃癌的危险性比较高，可以清除HP，清除HP主要是利用抗生素、PPI和铋剂。大多数成人胃黏膜均有非活动性、轻度慢性浅表性胃炎，因此我们要对症治疗，适度抑制或中和胃酸，缓解症状，保护胃黏膜。恶性贫血者需终身注射维生素B12，服用复合维生素和含硒食物。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
小儿腹泻我们主要的取穴有八卦、清胃、天河水、利小便，腹痛者可以揉外劳宫。具体做法是八卦10分钟，清胃15分钟，天河水15分钟，利小便10分钟。腹痛重者，加揉外劳宫10-15分钟。小孩由于积食，大便消化不良、屎黄、脉滑无力者，可以加二马10分钟，六腑10分钟。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
急性胃炎主要是去除病因，积极治疗原发疾病和创伤，纠正其引起的病理、生理紊乱。常用的有抑制胃酸分泌的药物，主要的消炎药物有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素，还有PPI类的药物，如艾美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑，必要时可以吃铋剂。只有平时坚持用药，自己注意调理生活，才能避免炎症的发生。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
消化性溃疡的主要并发症有：一、出血，消化性溃疡是消化道出血中最常见的病因，约占所有病因的50%，十二指肠球部溃疡较胃溃疡易发生；二、穿孔，当溃疡向深处发展，穿透胃、十二指肠壁，可有三种后果。1、溃疡入腹腔引起弥漫性腹膜炎。2、溃破穿孔并受阻于毗邻实质性器官，如肝、胰、脾等。3、穿入空腔器官形成瘘管。三、幽门梗阻。四、癌变。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
胃食管反流病是由多种因素造成的，以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁的反流物。主要的发病机制有：一、抗反流屏障结构与功能异常。二、食管清除作用降低。三、食管黏膜屏障功能降低，长期吸烟、饮酒等刺激性食物或药物将使食管黏膜不能抵御反流物的损害。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
胃食管反流病的患者应该避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等刺激性食物，避免服用引起胃排空延迟的药物，如硝酸甘油、钙通道阻滞剂及抗胆碱药物，要戒烟禁酒，白天进食后不宜立即卧床，为了减少卧位及夜间反流，睡前两个小时不宜进食，同时可将床头抬高15-20cm。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
如果确诊为流感，应该服用一些抗病毒的药物，再就是注意多喝温开水。如果患者有头痛、发烧，应该吃一些清凉的食物。如果发热在37.8℃以上，建议适量的服用一些降温的药物，同时要多休息，注意开窗通风，保持室内空气流动，只有这样才能逐渐的病情好转。如果通过前期的治疗，病情没有好转，建议到当地的医院进行系统检查和治疗。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
甲型流感的患者，如果一般状况不是很好，建议要住院治疗，特别是对疑似和确诊的患者，要进行隔离。在治疗上主要是在发病48小时内给予抗病毒的治疗，目前疗效比较好的就是奥司他韦和扎那米韦。其次是多饮水，增加营养，易消化的饮食，同时要注意多休息，纠正水电解质的紊乱，密切观察监测并预防并发症。如果是年老体弱的患者，它的病死率还是比较高的，因此要格外注意。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
小儿嗜血流感杆菌肺炎，在治疗上应该选用抗生素治疗。因为流感嗜血杆菌属于革兰阴性杆菌，所以它对青霉素不敏感。在临床上首选氨苄西林，也就是氨苄青霉素，与庆大霉素或者是氯霉素合用，剂量为氨苄西林每天100-200mg/kg。氯霉素新生儿是每天15mg/kg，年长的患儿每天是30-50mg/kg。庆大霉素首次的剂量为每天2.5mg/kg，以后可以改为每天5mg/kg，疗程一般是10-14天。