郭庆华

正常生理状况下的阴茎勃起不会发生疼痛。阴茎勃起后出现疼痛，首先应区分两个概念，即阴茎局部的疼痛或局部神经放射痛。阴茎局部疼痛多见于阴茎硬结症，即阴茎海绵体具有与正常组织结构不同的硬结，勃起时可限制阴茎的伸展，导致疼痛；局部神经放射痛多见于前列腺炎，即前列腺充血后导致的阴茎局部周围或者阴茎根部不能定位的疼痛。

勃起后尿分叉属于一种正常的生理现象，阴茎在勃起状态下的结构与在疲软状态下的结构不同，主要表现为勃起后前列腺处于充血状态，尿道黏膜也处于充血状态并且具有结构改变，从而导致勃起状态下排尿出现尿分叉现象。若在正常情况下出现尿分叉的现象，患者仅需进行前列腺检查，排除前列腺炎症，进而排除尿分叉的病理性疾病即可。

前列腺炎患者大多具有排尿不适等症状，因此，建议多食用具有清热凉血作用的水果以及富含维生素C和番茄红素的水果，均可起到辅助治疗前列腺炎的作用。常见的包括猕猴桃、西瓜以及西红柿等，据文献报道，番茄红素可以明显抑制前列腺癌的发生，并且对于前列腺炎的恢复具有重要作用。需要提醒的是，尽管水果水分很多，始终无法代替正常饮水。

勃起困难属于男性性功能障碍的一种，可以分为轻微勃起障碍和严重勃起障碍，轻微勃起障碍即勃起的时间延长，或者勃起硬度不足，勉强可以完成性生活。严重勃起障碍则无法完成性生活，其危害包括以下几点： 1、勃起困难可导致男性自信心受挫； 2、勃起困难可影响夫妻的感情和家庭的稳定性； 3、勃起困难不经及时治疗，可导致患者病情加重。

阴茎不勃起属于一种较为严重的男性勃起功能障碍，即在充分性刺激的前提下，阴茎无法勃起。阴茎无法勃起的原因包括心理和生理两方面，心理方面即由工作压力或者夫妻感情等因素，导致对于性生活的恐惧和厌烦，以至于无法勃起；生理方面可分为炎症和内分泌所导致的功能性改变和器质性勃起功能障碍，前者包括生殖系统炎症和内分泌疾病，后者则多见于疾病或者外伤史。阴茎不勃起常需进行综合性治疗或手术治疗。

阴茎勃起不坚的原因包括以下几种： 1、心理性因素，在性生活过程中，由于外界的干扰或者自身的烦心事，使思想无法完全集中于性生活； 2、生殖系统炎症，可导致男性性生活不适，勃起不坚或者勃起困难； 3、此外，高血糖、高血脂、高血压等全身疾病，均可导致早期性功能减退，勃起功能下降。 因此，患者需进行全身体检或者进一步诊疗明确病因。

勃起不坚通常可分为两种情况： 1、由心理因素所导致的勃起不坚，并且患者对于其性功能并未产生怀疑，通过自行休息和调整，多数患者可以自愈； 2、患者具有功能性改变，包括全身内分泌疾病和生殖系统炎症等，通过自身调节无法完全恢复，使患者心理压力增大，病情进一步发展。对此，应及时前往医疗机构寻求专业男科医生的帮助。

前列腺炎分为无菌性前列腺炎和细菌感染性前列腺炎，无菌性前列腺炎多由性生活过频、手淫过频或者饮酒过频所致，对此，仅需适度降低患者的性生活频率，即可促进前列腺恢复。使用抗生素治疗的细菌感染性前列腺炎，适度、规律的排精对于前列腺液的排出、炎症的恢复以及前列腺局部微环境的调节均具有重要作用，建议患者以一周一次为基本频率进行相应调整。

早泄属于一种非常常见的性功能障碍，主要表现为射精时间偏短，无法与爱人和谐的完成性生活。对此，患者的心理压力过大，严重影响患者的自信心，甚至可以使夫妻感情受损。对于早泄症状，应及时治疗，避免并发勃起功能障碍，使早泄发展为阳痿。因此，建议早泄患者及时前往专科医院寻求专业男科医生的帮助，避免病情进一步恶化。

早泄的治疗包括行为治疗和药物治疗，行为治疗即夫妻性感集中训练，患者可通过各种专业医学书籍或者视频资料进行学习，配偶需要具有一定专业知识，并且在治疗过程中起主导作用；药物治疗为治疗早泄的主流趋势，主要使用盐酸达泊西汀类药物，通过调节五羟色胺的代谢，从而达到延长射精时间的目的。此外，对于继发性早泄，以原发疾病的治疗为主，早泄治疗为辅。