郭宏杰

颈动脉硬化的介入治疗，是一种微创治疗，是利用股动脉穿刺，将导丝或脑保护伞上行至颈动脉狭窄处，再通过球囊扩张，于病变位置放置入支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅。该手术创伤小，患者恢复快，在临床运用愈加广泛。已完全达到传统手术颈动脉内膜剥脱术的治疗效果，而且脑保护伞的使用，能有效减少手术过程中脑梗塞并发症的发生率。

颈动脉硬化介入治疗，是一种有创操作，需要进行动脉穿刺，在此过程中，可出现动脉损伤，发生出血、血肿，甚至形成血栓等。同时，介入治疗借助于X线，需要使用到造影剂，肾功能不好的患者，可引起较大的副反应，造影剂难以排出。另外，介入治疗中因操作因素，可能发生脑梗塞、脑出血或其他部位出血等并发症。故医生在操作时应谨慎细微，避免并发症的发生。

颈动脉彩超，是一种简便易行的检查方法，在血管外科，尤其是颈动脉围手术期，该检查十分重要。通过彩超，可了解以下内容： 1、颈动脉内膜是否有增厚； 2、有无斑块形成，及斑块大小、部位，及斑块表面是否有溃疡，是否有血管狭窄及狭窄程度； 3、可测量颈动脉内的血流速度，根据动脉的血流动力学结果，间接评估颈动脉狭窄的程度。

颈动脉硬化，是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生，逐渐形成斑块，在此基础上斑块可能继续发展，引起颈动脉狭窄，或出现斑块破裂、脱落，形成血栓，引起脑栓塞等缺血性脑血管事件的发生。颈动脉狭窄的病情可随着年龄增长而逐渐加重，尤其是高血压患者，患病机率高，如不及时控制血压，病情可发展迅速，硬化斑块越来越重，可引起管腔狭窄，严重时，甚至导致闭塞。

静脉曲张的发生有很多原因，常见的病因是遗传因素，即具有明确的家族史，静脉曲张患者的兄弟姐妹、父母之间会出现家族聚集的现象，但可能有的人没有发病。

静脉曲张是指静脉的迂曲扩张。人体有动脉和静脉两套系统，动脉扩张是动脉瘤，静脉扩张最常见的是静脉曲张，静脉曲张可以发生在全身的各个部位，比如颜面部、食道胃底等。

静脉曲张的分型，因为每个部位它的静脉曲张的分型也不一样，涉及到不同的专业科室，比如食道胃底静脉曲张，还有精索静脉曲张，分别为消化内科和男科来治疗。

下肢静脉曲张治疗有分非手术疗法和手术疗法两大类，保守治疗比如就是穿上梯度医用弹力袜来减轻腿部压力，促进血液回流。下肢静脉曲张进一步发展，有的人曲张比较严重，有治

下肢静脉曲张早期会发生回流障碍，引起血液逆流，造成浅静脉迂曲扩张。患者会在工作一天之后感到下肢酸胀，呈不安腿。

下肢静脉曲张目前以微创手术为主，比如射频消融微波，在局麻下完成，所以患者日常生活不受较大影响。