郭宏杰

颈动脉硬化性疾病的治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体情况如下： 1、保守治疗：包括戒烟、控制体重、血糖、血脂及规律运动等，改变患者不良的生活方式； 2、药物治疗：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，及他汀类降脂药物的治疗； 3、手术治疗：属于有创的治疗，包括颈动脉内膜剥脱术及微创颈动脉支架成形术。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

静脉曲张的分型，因为每个部位它的静脉曲张的分型也不一样，涉及到不同的专业科室，比如食道胃底静脉曲张，还有精索静脉曲张，分别为消化内科和男科来治疗。

静脉曲张手术后遗症与手术方式有很大关系。如果采用传统剥脱手术，术后容易出现大量血肿、皮下瘀斑，甚至形成下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症。

下肢静脉曲张对人体造成的比较严重的危害是浅静脉迂曲扩张，形成血栓性静脉炎，此种红肿热痛症状，令人非常痛苦。

下肢静脉曲张目前以微创手术为主，比如射频消融微波，在局麻下完成，所以患者日常生活不受较大影响。

主动脉瘤并不是一种实体肿瘤，实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张，当直径超过了正常的50%时，即可诊断为主动脉瘤。临床上又分为真性和假性两种，真性动脉瘤的内膜、中膜、外膜完整，可能伴有夹层，而假性动脉瘤通常由损伤造成，常附有邻近组织或血肿形成的假性囊壁。动脉瘤的发生与高血压密切相关，且随着年龄增长，其发生率也相应升高，特别是男性。

主动脉瘤的微创手术，是目前临床广泛应用的腔内治疗，称为主动脉瘤腔内隔绝术。该手术是将覆膜支架与人造血管复合体，经股动脉导入至动脉瘤部位，从而预防主动脉瘤破裂的一种微创手术。当人工血管上行到动脉瘤部位，血流即从人工血管腔内流过，病变扩张的主动脉壁与高压的腹主动脉血流隔绝，可维持主动脉瘤的血流通畅，又达到预防主动脉瘤破裂的目的。目前，腹主动脉瘤、胸主动脉瘤的腔内治疗都已在各地逐渐开展。

颈动脉彩超，是一种简便易行的检查方法，在血管外科，尤其是颈动脉围手术期，该检查十分重要。通过彩超，可了解以下内容： 1、颈动脉内膜是否有增厚； 2、有无斑块形成，及斑块大小、部位，及斑块表面是否有溃疡，是否有血管狭窄及狭窄程度； 3、可测量颈动脉内的血流速度，根据动脉的血流动力学结果，间接评估颈动脉狭窄的程度。

颈动脉硬化，是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生，逐渐形成斑块，在此基础上斑块可能继续发展，引起颈动脉狭窄，或出现斑块破裂、脱落，形成血栓，引起脑栓塞等缺血性脑血管事件的发生。颈动脉狭窄的病情可随着年龄增长而逐渐加重，尤其是高血压患者，患病机率高，如不及时控制血压，病情可发展迅速，硬化斑块越来越重，可引起管腔狭窄，严重时，甚至导致闭塞。

静脉曲张的发生有很多原因，常见的病因是遗传因素，即具有明确的家族史，静脉曲张患者的兄弟姐妹、父母之间会出现家族聚集的现象，但可能有的人没有发病。