郭兮恒

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/呼吸科
慢阻肺通常指慢性阻塞性肺疾病，临床上不存在先慢性阻塞性肺疾病还是先肺气肿的说法，肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一种表现特征，但也可独立存在。慢性阻塞性肺疾病患者气道

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/呼吸科
发烧指的是发热、肚子胀临床上称为腹胀，甲流一般是指甲型流感，发热腹胀是否是甲型流感应该根据具体情况进行分析。患者通过病毒核酸检测发现呼吸道标本中有甲型流感病毒时

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/呼吸科
病毒性感冒和细菌性感冒属于两种不同疾病，无法相互比较，并不存在哪个更严重的说法。病毒性感冒通常是由于鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等侵入上呼吸道引起的，临床主要表

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/呼吸科
肺炎感染常见的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。1.肺炎链球菌肺炎链球菌感染肺部后可导致肺实质出现损伤，出现炎症反应，引起肺炎，临床上将此类肺炎

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/呼吸科
呼吸性碱中毒的危害包括加重心肺负担、诱发低钙血症、损害脑功能等。1.加重心肺负担，通常患者形成呼吸性碱中毒后可导致通气过度有可能诱发急性呼吸窘迫征，不仅可加重心

梦魇是某些人在睡眠过程当中的一种特殊的感受，往往在要入睡的时候或者是从睡梦当中醒来的过程当中会产生这样的感觉。发生梦魇的时候，意识可能清醒，但是感觉四肢不能活动，甚至感觉自己的呼吸都无法进行，所以除了有躯体的感觉之外，还有心理上的一种恐惧，认为自己比较危险或者是无助的感觉，一般持续几秒钟或者会出现几分钟，这种现象经常会出现，这就是梦魇的感受。它在什么情况下发生？目前认为在生理情况下，可能跟劳累、情绪激动有关，有些跟睡眠的疾病也有关，经常在某些睡眠疾病当中反复的发生。在梦魇的过程当中，尽管体验感觉比较紧张甚至感觉到危险，但是梦魇本身并没有造成明显伤害，只是不好的一种体验，可能会在很短的时间内就会恢复过来。

对于有睡眠障碍的患者，安眠药可改善睡眠质量，调整情绪，但长期服用可能会出现呼吸抑制，甚至出现呼吸停止，所以安眠药不能随便使用。应在医生指导下根据患者的病情、药物耐受程度等选择适合的剂量，切勿擅自加药或减药。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

目前临床上安眠药的种类包括： 1、第一代：如苯巴比妥、水合氯醛等； 2、第二代：主要是苯二氮卓类镇静催眠药，以安定为代表药物； 3、第三代：主要是非苯二氮卓类镇静催眠药，相比于第一代、第二代安眠药来说，镇静催眠效果更好，副作用更少。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

肺结核病是一种传染性疾病，具有传染性，但是肺结核的患者，并不一定都有传染性。判断肺结核病是否有传染性，最重要的判断依据就是结核病是否为开放性。所谓开放性，就是感染结核以后，在痰液中能够检测出肺结核菌，比如通过痰液能够排出结核菌，可以成为很重要的污染源，传染给周围的人。有些人感染了结核，但是痰液并不排菌，传染的机会相对比较小。判断肺结核病是否具有传染性，主要根据痰液是否有排菌，进行判断。但是肺结核病，痰液中的细菌阳性率不高，有些患者即使排菌，但是检查也难以查到肺结核菌。因此在防护方面，针对肺结核患者，特别是没经过系统治疗的患者，具有一定的传染性，要注意进行防护。特别是家庭内部、同事、朋友有密切接触的人，要注意进行防护。肺结核主要是通过呼吸道、痰液或者飞沫进行传播。

哮喘的常见注意事项如下：1、预防过敏原：针对哮喘病人过敏原是重要致病因素，当病人遇到过敏原可能会诱发哮喘发作，出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。有效识别过敏原与避免接触过敏原，是预防哮喘发作的有效方法。生活中有些过敏原可能比较隐匿，可能难以明确或者避免；2、急性期控制症状：如果哮喘一旦发作应及时用药进行控制，比如用短效血管扩张剂，或者用激素类药物控制症状。某些哮喘病人发作会比较严重，呈哮喘持续状态，如果不积极控制，甚至会影响病人生命；3、稳定期坚持用药：在哮喘症状得到有效控制后应该进行积极维持治疗，维持治疗可以用长效支气管扩张剂，或者吸入糖皮质激素进行治疗，可以配合白三烯受体拮抗剂，病人症状会得到比较稳定的控制。如果病人出现感染或其他因素，影响到病情，病人有可能会出现急性加重，需要特别注意；4、其它事项：防止并发症发生，或者防止发生气道重塑，注意哮喘病人避免饮酒，酒精可能会成为诱发哮喘的重要因素，此外需要避免剧烈运动。