郑萍

月经期女性宜减少寒凉、冰镇饮食的摄入，避免造成宫寒，水果方面无特殊禁忌,可以适量食用芒果。月经期女性的子宫内膜出血，如饮酒过量，可造成活血，导致经量增多，因此月经期女性宜避免大量饮酒；女性月经期间应避免同房、游泳、蒸桑拿等活动；剧烈运动可造成子宫内膜经血倒流，导致子宫内膜异位症，因此月经期女性应避免剧烈运动。

经期是5-7天比较合适。月经来了十几天还没有完，肯定是不正常的。不正常的原因有很多种。功能性的，指月经不调，并没有特别大的问题，有内分泌失常，偶尔有一次月经不调，经期延长。 病理性的比较多，病理性又分两大类：一类是妊娠造成的，一类是非妊娠造成的。比如月经来了十几天，有可能是不成功的妊娠，虽然妊娠了，但是不能生小孩。未必是宫内妊娠，可能是宫外孕。 如果是宫内妊娠，也不是活胎比如流产、先兆流产、胎停育，或者生化妊娠都有可能。所以经期过长，十几天的时候，首先对于有性生活的人要除外妊娠的可能。如果妊娠可能除外，就会把宫外孕、流产除外了。 第二个大类的病理性类型，就是非妊娠期出血。非妊娠期出血也很多。比如宫腔里长了子宫内膜息肉或者子宫内膜炎、子宫有肌瘤、子宫肌腺症，都可以造成异常出血。 这种情况要做B超检查，能够看到宫腔里有没有异常的回声、子宫内膜息肉，有没有子宫内膜增厚、黏膜下子宫肌瘤、子宫本身的器质性病变。 异常子宫出血，根本的诊断方法是做宫腔镜手术，不仅能检查出来，还能把它取出来。这是目前比较正确、客观的临床上常用的方法。

女人的月经只要干净就可以同房。一般经期是5-7天，或者3-7天，月经干净就可以同房。但是有的人5天干净了，但过1-2天还会再有出血，这种情况就要稍等一等。 因为如果月经没有完全干净，同房可能会造成炎症。每个女人对自己的月经的规律特点都是很清楚的，有的人月经来3天就干净了，干净以后就非常干净，这种情况很早就可以同房。如果月经貌似干净了，过2天又出血了，就要等一等。 所以具体月经干净第几天同房，每个女人根据自己月经的规律。总而言之，月经干净了就可以同房。同房的时候要注意自己是什么要求，如育龄期妇女要求生育的人，当然可以同房不避孕。育龄期妇女又要求避孕，同房就要小心，要注意采用避孕工具或避孕措施。

月经期同房的危害包括： 1、月经期女性的盆底、盆腔、子宫内膜、子宫腔等部位均处于充血状态，子宫内膜的血管处于暴露状态，因此月经期同房将导致细菌经血进入子宫腔，易造成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等妇科炎症； 2、月经期不是完全的安全期，同房亦有受孕可能； 3、月经期同房导致盆底充血，可诱发子宫内膜异位症，进而造成输卵管、卵巢囊肿或不孕。

若女性经期只有褐色分泌物，即提示为月经量明显减少。多为妊娠原因引起，如宫外孕、流产等失败妊娠，表现为经期少量出血，通过检查可确诊；非妊娠原因包括子宫内膜过薄、宫腔粘连等导致经量较少，仅有褐色分泌物，可通过人工周期和宫腔镜手术进行治疗；若月经结束后出现褐色分泌物，排除阴道或宫颈炎症后，进行TCT和HPV的检查，以排除宫颈癌及早期病变。

临床中认为痛经患者首先应明确病因，若为生理性痛经，即由于月经期宫颈和子宫的痉挛，导致宫颈口狭窄，经血不易流出，进而造成痛经，如检查提示无器质性病变，无需治疗；若为病理性痛经，即器质性病变导致的痛经，如子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、阴道生殖道畸形等，患者需及时就医进行诊断和治疗。

雌二醇是女人重要的内分泌激素，就像甲状腺素、胰岛素、肾上腺素一样，是非常重要的激素，但是每天都不一样。女人的月经周期一般是28-35天，就是由于雌激素的周期性变化才产生了月经。 大概分为早卵泡期、卵泡期、排卵期和月经期。月经期是雌二醇最低的日子。所以有时候病人去查内分泌，雌二醇非常低，会很担心。查内分泌都是月经期去查，所以雌二醇很低，会低于30pg/ml。当通过卵泡期到了排卵期，雌激素就会增加，具体增加多少，每个人是不一样的。 一般在50-200pg/ml之间，也可能会更高，200pg/ml、300pg/ml以上都有可能。各个单位酶标免疫法的药盒不一样，也就是试验方法不一样，正常值也有可能不一样，但是不用太纠结。

孕早期腹部隐隐作痛可以出现。分两种情况，一种是疼的比较轻，如果疼的比较轻就没有什么问题。如果疼的偏重，就要到医院查，看孕早期是不是宫内孕。如果是宫内孕，考虑是不是有先兆流产或者不能避免的流产，也叫难免流产。如果先兆流产，需要做保胎、休息这方面的治疗。如果是不能避免的流产，会出现大出血，就要尽快清宫。否则大出血、休克，造成下次妊娠的失败。孕早期下腹痛，除了要看宫内情况，还要除外宫外情况。如果只知道自己怀孕了，但实际是宫外孕，就很危险。所以，孕早期的肚子疼、腹痛一定要重视，要到医院检查是宫内、宫外。宫外就非常危险，宫内要搞清是可以保胎的先兆流产，还是不可以保的难免流产，做相应的处理。

宫腔息肉可进行非手术治疗，也可进行手术治疗。非手术治疗即通过药物进行内分泌调理，部分宫腔息肉患者可治愈；若宫腔息肉患者多次进行药物治疗均无效，需通过宫腔镜手术进行治疗，该手术为微创手术，实质为通过现代技术将眼睛送入宫腔内，放大宫腔内部结构进行观察，并取出病灶。宫腔镜手术可全程麻醉，患者无痛、无伤口。

霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌，存在于人体内各个部位，包括男性、女性的生殖器、皮肤、黏膜等。女性阴道内存在多种细菌，各自保持一定数量，维持环境稳定，如念珠菌数量突然增多，破坏阴道环境的平衡，将造成炎症。霉菌性阴道炎的诱发因素包括免疫力低下、糖尿病、过量使用抗生素及南方地区天气闷热潮湿，适合念珠菌的生长等。