邹方鹏

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
透析患者出现头晕，常见以下原因：\n一、高血压：如果患者有高血压，血压控制不好，会有头晕的症状，并伴有头痛，通过测血压可以进行确诊。这时的治疗是服用抗高血压的药物，如硝苯地平等。\n二、低血压：患者可以有头晕的症状，这时的治疗是查明低血压的病因。如果是由于体质较差所引起，这时应该积极补充营养，改善体质。\n所以，如果患者出现头晕，可以由以上原因所引起，如果不能确诊病因，患者可以去医院做进一步诊断及治疗。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾炎患者可以吃阿司匹林肠溶片，其原因如下：一、据现代药理研究阿司匹林肠溶片对肾脏没有损害，所以肾小球肾炎患者可以吃阿司匹林肠溶片。二、阿司匹林肠溶片的作用是抗血小板聚集，防止血栓等疾病的发生，而肾小球肾炎患者尿中流失蛋白，体内蛋白降低，出现低蛋白血症。这时血管内的血液向血管外流动，造成血容量不足、血液浓缩、血流缓慢，易出现下肢静脉血栓等栓塞性疾病。这时可以服用阿司匹林肠溶片来抗血小板聚集，防止血栓的发生，所以肾小球肾炎患者吃阿司匹林肠片有好处。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾功能正常的肾小球肾炎，若经积极治疗病情可以得到控制或治愈，所以病情并不严重。肾小球肾炎是一种自身免疫所参与的疾病，它的症状有浮肿、乏力、纳差、血压升高等，肾功显示肌酐、尿素氮正常。肾功正常的肾小球肾炎的治疗是先给予肾脏穿刺，明确肾炎的病理类型，根据病理类型来制定治疗方案。一般是应用激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗，常用的激素有甲强龙、泼尼松等，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、雷公藤多甙等。肾功能正常的肾小球肾炎经以上治疗，病程大约半年到一年，病情一般可以得到控制或治愈。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
诊断急性肾盂肾炎最重要依据是症状和化验检查相结合，下面具体进行分析。如果患者有急性肾盂肾炎，症状多有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，此时化验检查多显示尿常规有白细胞增高、尿潜血阳性、尿蛋白阳性，血常规显示血白细胞升高、中性粒细胞计数升高。所以如果患者有以上症状及化验结果，通常可以诊断为急性肾盂肾炎。\n急性肾盂肾炎主要是给予抗菌消炎治疗，一般应用抗生素进行治疗，常用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液等。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
阿莫西林对肾炎患者通常没有治疗作用，阿莫西林是一种抗生素，主要是用来治疗细菌感染所引起的扁桃体炎、肺炎、支气管炎等疾病。肾小球肾炎主要是一种自身免疫所参与的疾病，是一种无菌性炎症，发病原因多是由于抗原、抗体产生反应，形成的免疫复合物沉着到肾脏，而形成肾脏炎症，治疗主要是应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。\n阿莫西林对肾小球肾炎通常没有治疗作用，如果患者有肾小球肾炎，这时可以应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗，一般经积极治疗，病情可以治愈。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾炎患者通常不能吃以下食物和水果：\n1、高盐食物，如咸菜、咸鱼等。因为肾炎患者一般均有水肿，而引起水肿的原因多是由于水钠潴留。如果吃过咸食物，可能会加重水肿症状。\n2、不能吃高脂食物，因为肾炎患者多有高脂血症，此时吃高脂食物，可能会加重肾炎患者高脂血症症状，高脂食物有肥肉、动物内脏等。\n3、肾炎患者不能吃难以消化及对胃肠道刺激性较大食物，如油条、油饼、辣椒等。因为肾炎患者有低蛋白血症，可能会造成胃肠道黏膜水肿，消化能力较弱。如果吃难以消化及辛辣食物，可以加重肾炎患者消化道症状。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾小球肾炎患者可以吃水鱼，对于其可以吃水鱼的原因具体如下：\n1、无损害：对肾脏没有损害。\n2、是一种优质蛋白：对肾脏负担较小，而肾小球肾炎患者由于尿中有蛋白，造成体内蛋白流失，出现低蛋白血症，这时吃水鱼可以缓解患者的低蛋白血症，从而改善其症状。\n3、降低血胆固醇：吃水鱼可以改善患者出现的高脂血症，所以肾小球肾炎患者可以吃水鱼。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
如果肾炎患者出现乏力、腿软，这是体内低蛋白血症所引起。患者如果得了肾小球肾炎，这时体内蛋白漏出，尿中会有蛋白，就会造成体内低蛋白血症，故而引起乏力、腿软的症状，应该给予积极的治疗，常规的治疗是应用激素、免疫抑制剂等药物。如果体内蛋白过低，还可以补充白蛋白，来快速改善低蛋白血症，如果患者低蛋白血症得以纠正，乏力、腿软的症状自然就会消失。\n在治疗期间，患者应该注意休息，不要过度劳累，避免感冒、感染等。在饮食方面，可以吃一些优质蛋白，如瘦肉、牛奶、鸡蛋等，以辅助改善低蛋白血症。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
如果IgA肾病的病情得不到控制，进一步发展，可以出现肾功能衰竭，但也要具体进行分析。IgA肾病是肾小球肾炎的一种，是病理诊断，其病理特点是以IgA为主的免疫复合物沉着到肾脏，而引起的肾脏炎症。\nIgA的临床症状是以尿血为主，一般是应用激素、免疫抑制剂等药物来进行治疗，常用的激素有强的松、甲强龙等，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、环孢素等。一般经积极治疗，大部分IgA肾病的病情可以得到较好的控制。如果病情控制较差，或没有经过正规治疗，病情会进一步发展，导致肾功能衰竭。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
尿毒症患者出现皮肤瘙痒是由于毒素所致，尿毒症患者出现皮肤瘙痒，这是尿毒症常见的并发症，它的发病原因主要是由于透析不充分，毒素沉着到皮肤表面而引起的皮肤瘙痒。此时应该积极加强血液净化治疗，血液净化包括血液透析、血液滤过、血液灌流等。透析一般是清除小分子毒素，而中、大分子毒素并不能够得到充分清除，这时可以加强血液滤过、血液灌流等治疗方法，来清除中、大分子毒素，皮肤瘙痒能够得到较好的改善。临时还可以服用一些止痒的药物，如维生素C、葡萄糖酸钙、扑尔敏等药物，外用甘油、炉甘石洗剂等。