邹丽萍

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
小孩舌苔厚白、发烧，考虑孩子因积食时引起的发烧，治疗孩子积食发烧的按摩方法如下：\n1、清胃经、揉板门和掐揉四缝：具有健脾和胃、消食化积的功效，胃经位于大鱼际赤白肉际处，从腕横纹推至拇指指根推200次左右。板门穴位于大鱼际中点，按揉两分钟。四缝即食指、中指、无名指、小指第一指关节处，掐揉三分钟。\n2、清大肠经和下推七节骨：能增强肠道的蠕动功能，加速食物残渣的排出。大肠经位于食指桡侧，从虎口推向指尖推300次左右。七节骨位于背部，由第四腰椎推向尾椎骨端推三分钟左右。\n3、推六腑：位前臂尺侧，由肘横纹尺侧推向腕横纹尺侧，推300-500次左右，具有清脏腑的作用，可缓解因积食生热而导致的发烧。

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益生菌不可以和奶粉一起吃，因为给宝宝冲泡奶粉的最佳水温为70℃，这个温度才能有效把奶粉中的致病菌杀灭，比如阪崎肠杆菌。而70℃的水温会使益生菌损失菌的活性，失掉调理肠道菌群平衡的功能。\n冲调益生菌要用温开水，水温在37℃是最佳，温度超过40℃时活性便会降低并不可逆。为了保证益生菌的活性，当室内温度高于20℃时，建议放冰箱冷藏保存。因为益生菌属于厌氧菌，有些袋装粉剂的益生菌开封后如果没有吃完，应立即封好口放冰箱或丢弃，以免益生菌失去活性，影响服用效果。

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就职单位：长春市中医院儿科
新生儿白细胞高是否有危险，要结合临床表现来定。如果宝宝精神状态良好、吃奶正常、睡眠正常、体重增长正常，无其他不适症状，考虑出生后，因为母体子宫和外界环境的巨大差异，而导致出现了应激反应。因为宝宝刚出生，免疫系统尚未发育完善，但是在快速发育，所以此时白细胞数会很高。随着宝宝的成长，这种现象会慢慢消失。\n如果宝宝出现发热、咳嗽、腹泻、精神状态差、食欲差、呼吸困难、乏力或者其他不适症状时，并且白细胞高，考虑体内存在感染情况，比较危险。建议家长带宝宝立即去医院，查明病因及对症治疗，以免病情发展，危及宝宝生命。

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石斛味甘，性微寒，归胃经、肾经，具有滋阴清热、益胃生津等功效。如果小孩是阴虚体质，平时手脚心发热、口唇发红、食欲差、经常感冒咳嗽，通常能喝石斛水，并且经常适量喝石斛泡的水还有如下好处：\n1、促进消化：石斛中含有石斛碱，能促进胃泌素的分泌，胃泌素可刺激壁细胞分泌胃酸，能促进食物的消化，可能对胃病中常见的致病菌幽门螺杆菌有很好的抑制作用，适量喝些石斛水还可以防止患萎缩性胃炎、浅表性胃炎、十二指肠溃疡等症。\n2、提高免疫力：石斛中含有丰富的多糖类物质，还含有黏液质，具有增强机体免疫力的功效。\n3、缓解疲劳：石斛还能提高应激能力，并抵抗疲劳，缓解小孩因学习任务重导致的身体疲劳和用脑过度等情况。\n4、保护视力：石斛具有滋阴养目的作用，对于保护视力的作用显著。\n如果小孩是阳虚体质，平时手脚冰凉、怕冷、小便清长、大便溏稀，不建议喝石斛水，石斛微寒，喝石斛水容易导致阳虚症状加重。

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宝宝肺热咳嗽的调理方法如下：\n1、食物调理，家长可以将白萝卜切成片，加入清水，大火烧开，小火熬五分钟，汤汁晾至温度适宜喂给宝宝喝，连续喝几天有很好的止咳作用，切忌汤汁浓度不可过高。也可将雪梨上1/3切去，挖去梨核，放入几粒川贝母，几粒冰糖，然后盖上切去的1/3，放在碗里隔水蒸，蒸好后晾至温度适宜喂给宝宝吃，有很好的清肺热、润肺、止咳的功效。\n2、药物调理，可以在医生的指导下给宝宝服用小儿肺热咳喘口服液、复方鲜竹沥液进行调理，改善咳嗽症状。

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如果一岁宝宝脾胃虚弱、消化不好，常可做如下调理：\n1、饮食调理：要调整辅食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，多食用适量的蔬菜和水果，辅食要荤素搭配。吃饭时要教宝宝细嚼慢咽，不能狼吞虎咽，并且辅食不能吃得过饱，以免增加脾胃的消化负担。不能吃生冷、寒凉、辛辣等伤脾胃的食物，还要适时添加粗粮，既能增加营养，还能增强肠道的蠕动功能，促进大便的排出。\n2、活动调理：不要让宝宝吃完辅食或者喝完奶后马上就去睡觉，家长可以陪着玩一会儿，也可以让宝宝扶着栏杆或者矮的家具走一走，以促进消化。\n3、药物调理：也可以在医生的指导下服用健脾益胃的药物，比如醒脾养儿颗粒、参苓白术散等，来加强脾胃功能、改善消化不好的症状。

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孩子脾胃不好的症状主要有以下几点：\n1、食欲差：脾胃是消化食物的器官，脾胃虚弱，运化功能减退，没有消化完的食物堆积在肠道内，孩子没食欲，不主动吃饭，吃两口就饱，故进食量明显低于同龄者者时，说明其脾胃不好。\n2、排便异常：可频繁出现便秘、腹泻，要么排便困难、大便干结，要么大便溏稀、不成形，而且臭味明显、口气重、进食少，出现肠鸣、腹胀等症状，以上是脾胃不好，运化功能下降，消化不良的症状。\n3、体质弱、免疫力低：脾属土，肺属金，土生金，孩子脾胃不好时脾土不足，肺金也会受到影响，其体质弱，可经常感冒，出现发烧、咳嗽等症状，并且常可出现嗓子疼等症状。因为脾胃不好，容易积食产生胃热，胃热上延可引起咽喉肿痛等症状。\n4、发育迟缓：其本身应快速发育，如果身体瘦弱，体重和身高明显增长缓慢，明显低于同龄者，有可能是脾胃不好。\n5、面容表现：脾胃不好者多会颜色发黄、眼袋大、舌苔增厚、口气重，鼻梁上还有青筋。

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导致孩子口吃的原因，一般有以下几点：\n1、语言机能未发育成熟，当孩子给予表达时，头脑中会出现大量的信息图像，然而语言能力跟不上，思维和说话速度不同步，出现思维过速而口吃的现象。\n2、过度惊吓后的恐惧情绪，惊吓产生的口吃多半是一时性的，只要惊吓的情形得到缓解，口吃现象会逐渐平复。\n3、模仿，孩子的好奇心重，并且喜欢模仿别人，如果孩子身边有患有口吃的人，自己也模仿，使自己养成习惯难以改掉。\n4、教育不当，父母严厉的教育很容易造成孩子紧张、不安的情绪，从而产生口吃。

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孩子手和脚发热，但体温不高，一般是由以下两种原因引起：\n1、环境因素：如果孩子所处的室内环境温度过高，或者穿的衣服过多、刚刚运动完、刚刚吃完热的东西，就可导致体内热量聚集过多，而出现手和脚发热的情况。此时属于正常的生理现象，家长无需过度担心，只要调整室内温度，或者是减少穿衣服的厚度，稍微休息后手和脚热的现象就会有所改善。\n2、阴虚体质：除了表现为手和脚发热外，还会伴有口唇发红、食欲较差、口干、口渴、喜冷饮、面色晄白，而两颧骨潮红、眼袋比较大，而且微微发红，有腹胀、便秘的情况，并且晚上睡觉时不易入睡，老是翻来覆去的变换睡姿，睡着后还盗汗、流口水，建议家长调整其饮食结构，要减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，也不能吃甜食和辛辣食品，既能减轻脾胃负担，还能减少体内热量的蓄积，孩子也不能吃生冷、寒凉的食物，防止伤脾胃。饮食上要以时令的蔬菜和水果为主，可以吃些健脾胃的食物，以增强脾胃功能，还要给多喝些水，以促进体内热量的代谢，改善手和脚发热的症状。

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小儿腹胀的推拿手法常见以下几种：\n1、清补脾：脾经位于拇指桡侧，由指尖到指根来回推，推200次左右，可治疗脾胃不和引起的胃脘痞闷、吞酸、纳呆等症。\n2、揉板门：板门穴位于大鱼际中点，按揉三分钟左右，可健脾和胃、消食化积，能治疗腹胀、腹泻、呕吐等症状。\n3、清大肠经：大肠经位于食指桡侧，由虎口推向指尖，推300次左右，具有清热、利湿、导滞的功效，能增强肠道的蠕动功能，促进大便排出。\n4、摩腹：以孩子肚脐为中心，按顺时针方向轻柔肚子10分钟左右，可增强肠道的蠕动功能，促进肠道内气体排出体外。\n5、分腹阴阳：两手沿肋弓角边缘至中脘穴，向两旁分推，称为分腹阴阳，可健脾和胃、理气消食，能治疗腹痛、腹胀、肠鸣等症状。