邱锐琴

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
咳嗽是人保护性的反射，常常由于呼吸道炎症或者异物刺激、冷空气刺激等等都可以引起。最常见的就是呼吸道的炎症，对于两个月的宝宝，如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，多数情况下是轻咳嗽，咳嗽程度不是很严重，这时对症处理即可，可以给宝宝加强喂养，室内的环境保持湿润，有助于湿化气道，减轻咳嗽。如果宝宝有痰，可以用止咳化痰的药物辅助治疗。如果宝宝的咳嗽比较严重，咳嗽比较深或者伴有喘息，提示有可能进展到下呼吸道，除了常规的止咳化痰对症以外，还需要抗感染治疗，伴有喘息还应该加用平喘雾化治疗，降低气道的高反应性。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
新生儿总是嗯嗯的使劲常见的可能有以下的原因。比如宝宝可能肚子不舒服，有肠道的胀气。另外，宝宝可能想放屁，或者想排便拉不出来，都无法表达，只能通过宝宝的表情和哭闹来表示，让妈妈知道。这时候妈妈可以用手轻轻叩击宝宝的腹部，如果听到空空的声音就表示腹胀。 妈妈可以用手搓热放到宝宝的下腹部，或者用热毛巾给宝宝热敷下腹部，同时进行顺时针方向的按摩，都可以帮助宝宝缓解腹胀，帮助宝宝促进肠蠕动，辅助宝宝排气和排便。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
新生儿因为皮肤屏障功能比较弱，皮肤薄嫩，所以当新生儿宝宝的臀部皮肤护理不到位的时候，特别容易出现红屁屁。尤其是当宝宝腹泻或者排尿、排便之后，没有及时的护理清洁，长期捂尿布湿或者对尿布过敏，非常容易出现红屁股。对于宝宝的红屁股而言，最主要的应该是给宝宝充分的暴露，能不用纸尿裤就尽量不用，同时宝宝每次拉尿排便之后一定要及时清理晾干，自然风吹干，充分暴露。当宝宝屁屁红了之后，可以用屁屁乐软膏给宝宝保护皮肤；如果局部皮肤有破损的时候，需要用修复局部黏膜的药物。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
新生儿嗓子哑主要需要注意以下几方面的可能。首先，最常见的就是宝宝剧烈哭闹以后引起的短暂性的声带嘶哑。这种情况下，避免宝宝剧烈哭闹，加强喂养，室内空气保持湿润，绝大部分3-4天可以明显好转。其次，需要注意是否合并呼吸道感染，观察宝宝有无其他的呼吸道伴随症状，比如吐白沫、鼻塞、打喷嚏等症状，对症治疗即可。第三、需要注意是否某些先天性的疾病，比如先天性的甲状腺功能低下，有的宝宝会出现声音嘶哑，需要化验甲状腺功能明确。最后，新生儿常见的声音嘶哑，出生时候就有，需要注意排除先天的心脏疾病，比如巨大的室间隔缺损就会引起声音嘶哑。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
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新生儿在出生后颅骨尚未发育完全，骨与骨之间是存在缝隙的，位于前方的，呈菱形的就是前囟。新生儿的前囟看不到跳动也是正常的，妈妈完全不用担心的。在前囟门下方主要是脑组织、血管和脑脊液等等，脑脊液的压力可以随着心脏的搏动和血压的变化而变化。 将手轻轻地放到囟门上方时，可以摸到跳动，所以看不到跳动也是正常的，但摸是可以摸到的，妈妈不用过分担心。一般情况下，如果当宝宝剧烈哭闹或者是发热的时候或者是宝宝刚吃完奶等等之后，偶尔可以看到前囟门下方的跳动，这也是正常的。

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就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
腹泻也就是拉肚子，是儿童和婴幼儿时期非常常见的症状。治疗方面首先需要明确腹泻的原因，再针对性的治疗。当出现拉肚子的时候，可以给孩子化验大便，明确有无病毒或者细菌感染等。病毒感染有自限性，对症治疗即可。一般常用思密达保护肠道黏膜，同时可以加用益生菌调节肠道微生态环境。如果化验大便提示明确的细菌感染，除了用以上的药物以外，还需要加用消炎药来治疗。消炎药用的时候一定要与益生菌隔开至少一个小时，否则会降低益生菌的活性。除以上的药物以外，拉肚子非常关键的就是预防脱水和电解质紊乱，需要喝补液盐来预防和治疗脱水。另外，饮食方面也一定要注意，尽量吃清淡、易消化的食物，不能吃凉的。肚子一定要注意保暖，肉类不容易消化，腹泻的时候尽量少吃或不吃。凉的水果不可以吃。

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就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
肠道炎症最多见的是细菌感染和病毒感染，对于病毒感染引起的肠炎，有自限性，大多数可以自愈。对于细菌感染，尤其是细菌性肠炎和细菌性感染以后的痢疾很难自愈，绝大部分需要同时用抗生素。肠道感染治疗原则主要是对症支持，预防脱水和电解质紊乱，尤其是对病毒感染，维持水电解质平衡最关键。如果大便稀，同时伴有大便性状的不正常，可以用蒙脱石散保护肠道黏膜，可以加益生菌调节肠道的微生态环境，都有助于帮助肠道功能更快恢复。如果是细菌感染，除了前面提到的药物以外，还需要加用抗生素，抗生素应用的时候需要与益生菌隔开至少半小时。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
对于小月龄的宝宝，经常可以看到放屁带屎，主要是由于小宝宝的肛门括约肌功能还不是很完善，不能自主控制排便。此外，因为小婴儿胃肠道功能发育不是很完善，所以，当有感染、着凉、喂养不当等诱因时，非常容易出现胃肠道的功能紊乱。当肠道功能紊乱出现稀便，甚至是明显的腹泻时候，大便有形成分减少，水分增多，所以当小宝宝放屁的时候，液体就可以顺着肛门口流到体外。针对小宝宝的这种情况，可以口服益生菌调节肠道的微生态环境，有助于改善大便性状。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
感冒是上呼吸道感染，主要是病毒感染多见，有自限性，没有特效药，对症治疗即可。上呼吸道感染常常会伴随有消化道的症状，比如消化不良、腹泻、呕吐等。宝宝感冒以后嘴巴中有臭味，多数提示存在消化不好，可以给宝宝口服益生菌调节肠道的微生态环境，有助于促进消化。常选择含有双歧杆菌或者鼠李糖乳杆菌的益生菌，效果比较好。另外，可以联合应用胃蛋白酶等促进消化的药物给宝宝治疗。一般随着呼吸道感染的恢复，宝宝消化道的症状也会逐渐好转。同时，饮食方面也要注意，宝宝消化不好的时候，饮食尽量以清淡、易消化的食物为主。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性上呼吸道感染，主要发生于夏、秋季，疱疹性咽峡炎主要症状可以有高热，对症治疗即可。当体温在38.5度以上的时候可以给孩子用退热药，选择布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，两次退热药之间至少间隔4个小时。如果体温在38.5度以下的时候可以多喝水，温水擦浴大血管的地方都有助于退热。多数孩子口腔当中会有疱疹，疱疹破溃以后会形成溃疡，影响吃饭，可以给孩子用促进溃疡修复的药物，比如金因肽，可以辅助清热抗病毒的药物减轻口腔疼痛感。饮食方面尽量以清淡的流食和半流食为主，避免过烫的食物，绝大部分疱疹性咽峡炎7-10天可以自愈。