邱锐琴

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
手足口病是由病毒感染引起的一种具有传染性的疾病，手足口病其中一个表现就是发热，发热的时候一般建议对症处理。当体温超过38.5℃以上的时候用常规物理降温，体温不容易下降，就可以选择退烧药。一般布洛芬和对乙酰氨基酚都是可以的，但是一定要注意两次退热药之间至少间隔4个小时，中间可以结合物理降温来辅助退热。如果体温在38.5℃以下，常规建议物理降温即可，比如多喝温开水，贴退热贴，温水擦浴大血管的地方，这些都是可以的，都有助于更快的退热。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
小婴儿因为胃肠道功能发育不是很完善，所以，当有感染、着凉、喂养不当等诱因存在时，非常容易出现腹泻，也就是拉肚子。正常小婴儿的大便，应该是黄色、金黄色的黏稠便或黏糊便，大婴儿甚至可以排成形的软便。当婴儿拉肚子的时候，首先表现为大便次数明显增多，而且大便的性状明显变稀，甚至是排水样便。大便当中的有形成分明显减少，有的时候可能会含有黏液、奶瓣、血丝。针对小婴儿拉肚子的情况，可以化验大便分析明确有无感染，采取对症治疗。常常用思密达、益生菌等调节治疗，同时腹部一定要注意保暖。对于母乳喂养的婴儿，妈妈饮食一定要注意，避免进食油腻的食物。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
佝偻病主要是缺乏维生素D引起的，因为缺乏维生素D导致钙和磷代谢紊乱，从而影响长骨干骺端的生长板和骨基质的矿化不全。常见的病因包括在围生期的维生素D摄入不足，日常日光照射不足。此外，因为生长发育过快，需要量增加，所以引起相对的维生素D不足，还有食物当中所摄取的维生素D不足。另外，因为疾病影响，比如因为胃肠道或肝胆疾病，从而影响维生素D的吸收。以上这些都是常见的原因，都会引起佝偻病的发生。佝偻病不同的年龄阶段临床表现不一样，在早期可以出现易激惹、多汗、枕秃等，在活动期的时候可以看到郝氏沟、方颅等。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
感冒也就是上呼吸道感染，绝大部分以病毒感染为主，有自限性，所以一般情况下对症治疗即可。4个月的小宝宝感冒以后，如果有鼻塞，尽量建议物理的方法，可以用热毛巾给小宝宝敷鼻梁根部，或者用生理海水冲洗鼻腔，都有助于缓解鼻塞，减少鼻腔的分泌物。咳嗽是人体保护性的反射，通过咳嗽可以排出异物或者呼吸道的分泌物。如果小宝宝只是偶尔的轻声咳嗽，不影响睡眠和日常活动，不用特殊处理，可以给小宝宝多喝水，室内环境保持湿润，都有助于湿化气道，减轻咳嗽。如果小宝宝咳嗽有痰，可以加稀释痰液的药物，比如氨溴索口服液或者易坦静等等，分泌物稀释以后，宝宝就更容易咳出。绝大部分上呼吸道感染症状持续一周左右，可以自愈，在此期间密切观察小宝宝的症状，如果加重，有可能提示疾病进展，需要及时去医院就诊。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
新生儿放屁多是很正常的现象，因为新生儿的胃肠道功能发育不是很完善，所以当宝宝咽下去过多空气的时候，随着肠蠕动气体排出，放屁就会增多。另外，还有常见的一种情况就是宝宝有消化不良，尤其是宝宝放屁比较臭，而且宝宝不断的打嗝，有酸臭味的时候就提示消化不良，这时候宝宝的大便也会含有比较多的奶瓣。 这种情况下可以给宝宝口服益生菌来调节肠道微生态环境，促进消化，改善大便性状。可以适当减少平常的进奶量，达到8-9分饱即可。也有一部分宝宝老放屁与饥饿有一定的关系，放的基本都是空屁，没有什么臭味，是因为宝宝胃肠道排空之后，饥饿引起肠蠕动频繁造成的。可以听到宝宝肚子咕噜咕噜响，这就是宝宝需要妈妈喂奶的信号了。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性的上呼吸道感染，主要表现有发热，口腔、咽喉部的疱疹，同时可以伴随有消化道的症状，比如腹泻、呕吐等。因为是病毒感染，所以有自限性，没有特效药。绝大部分疱疹性咽颊炎自然疗程7-10天，发热可能会持续5天左右。如果疱疹性咽峡炎持续8天，仍然高热，需要注意是否合并其他感染，比如口腔的疱疹破溃形成溃疡容易继发细菌感染，建议化验血分析进一步明确。如果存在细菌感染，需要加用消炎药。当发热体温在38.5℃以上的时候用退热药，体温在38.5℃以下，一般物理降温即可。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的，病毒感染有自限性，所以疱疹性咽峡炎有一定的自愈倾向。但是因为患有疱疹性咽峡炎，宝宝可能会出现发热，同时口腔中的疱疹破溃以后会引起溃疡，所以在此期间可以给宝宝进行相应的对症处理，减轻身体的不适感。一般发热的时候，体温超过38.5度，可以选择退热药，用布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，两次退热药之间至少间隔4小时。如果体温在38.5度以下，可以物理降温，喝水、温水擦浴等方法都可以。口腔中的疱疹破溃，形成溃疡，可以用促进溃疡修复的药物，比如金因肽。也可以适当的用中药类喷雾，都有助于减轻宝宝的症状。同时，饮食方面尽量吃清淡、易消化、软的食物，以流食和半流食为主，别吃太烫的食物，绝大部分疱疹性咽峡炎7-10天可以痊愈。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
感冒是上呼吸道感染，主要以病毒感染为主，有自限性，没有特效药，对症治疗即可。当小宝宝有流鼻涕、打喷嚏症状的时候，多数情况下建议物理方法比较好，比如可以用热毛巾给宝宝敷鼻梁根部，也可以用生理海水冲洗鼻腔，都有助于减轻鼻塞，减少分泌物。如果小宝宝流鼻涕、打喷嚏的症状特别明显，五个月以上的小宝宝可以适当用小儿氨酚黄那敏颗粒等等抗感冒的药物，但是不建议应用超过五天，因为这些药物副作用相对比较大，尽量建议用物理方法。小宝宝频繁的流鼻涕、打喷嚏，除了感冒引起以外，还需要注意过敏性鼻炎的可能。如果是六个月以上的小宝宝，可以用西替利嗪滴剂抗过敏治疗。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
感冒也就是上呼吸道感染，大部分由病毒感染引起，有自限性，对症治疗即可，一般感冒自然疗程7-10天左右。如果宝宝感冒一周还流鼻涕，首先可以给宝宝用热毛巾敷鼻梁根部，也可以用生理海水冲洗鼻腔，都有助于减轻鼻塞、减少鼻腔的分泌物、缓解宝宝流鼻涕。如果以上的这些措施仍然治疗效果不明显，需要注意宝宝是否合并过敏性鼻炎的可能。宝宝可能会伴有打喷嚏的症状，尤其是在冷空气刺激以后会更明显，可以给宝宝口服抗过敏的药物，比如地氯雷他定干混悬剂、西替利嗪滴剂等。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
儿童处于生长发育期，要维持身高正常的增长状态，必须保证体内摄入充足的钙。对于儿童补钙，可以采用药物和食物相辅相成，共同补充。一般药物方面，儿童可以选择的有碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙和氨基酸螯合钙等制剂。氨基酸螯合钙吸收率是最好的，但是价格偏高。碳酸钙是应用最广的，儿童吸收也不错，比如常用的迪巧、钙尔奇D等。\n食物当中补钙最有效的，也是性价比最高的是牛奶，生长发育期的儿童，建议每天喝500ml以上的牛奶，基本上能满足从食物当中摄取充足的钙。除了牛奶以外，豆制品、芝麻、海带、虾皮、黑木耳、黑豆、芥菜等，也都是含钙比较丰富的食物。补钙的同时一定要注意补充维生素D，另外多晒太阳，这样从食物当中摄取的维生素D才能转化为活性的维生素D，只有维生素D补充足，才能保证钙更充分的吸收。