邱晓

猩红热皮疹、皮炎出现是由于A族溶血性链球菌感染之后48小时分泌的红疹毒素所引起，会伴随很明显瘙痒，这时候在饮食方面有一定禁忌。 建议注意避免吃高蛋白物质，如海鲜、虾等食物，不要吃辛辣、刺激性食物，要清淡饮食、多喝水，穿比较干爽透气的衣服，可以适当给予除湿、止痒洗剂，上述措施都可以帮助患者尽快解除猩红热皮疹、皮炎的症状。

猩红热是在感染A族溶血性链球菌之后所引起的疾病，一般在感染48小时后链球菌分泌红疹毒素，进而引起猩红热皮炎。因此控制源头可以避免猩红皮疹的出现，减轻症状。 确诊猩红热时要积极用药治疗链球菌，链球菌对青霉素类药物敏感，只要早期用青霉素药物进行足疗程的治疗，一般可以避免在48小时后出现典型的猩红热皮疹。因为猩红热皮疹出现的程度主要是依据血液里红疹毒素的浓度，只要有效治疗链球菌，不再分泌红疹毒素，可以有效避免猩红热皮疹以及皮炎的出现。

猩红热是上呼吸道的传染病，是由A族溶血性链球菌通过呼吸道感染造成传播。猩红热主要症状是早期发烧、咽痛与上腭出现红点，继而躯干出现猩红皮疹，再发展为消退后脱屑以及手脚脱皮。 猩红热传播途径主要通过飞沫传播、接触传播，食用链球菌感染后的食物或者饮水发生传播。预防措施主要是切断传染源，不要密切接触传染源以及注意卫生。

从猩红热病原体而言，是由A族溶血性链球菌感染引起的一种细菌感染性疾病，所以细菌感染不分成年人和宝宝，不像手足口病、水痘、麻疹，成人也要注意预防感染。 大人患病与宝宝患病途径通常有所不同，比如宝宝通过互相接触，不注意卫生，口对口飞沫传播等，成人患病途径是通过被病原菌污染的食物、水源，或者照顾猩红热宝宝等受到感染。如果成人患猩红热，要严格隔离，积极抗链球菌感染治疗。如果出现小便潜血影响到肾，更要注意治疗并发症。

猩红热要用敏感抗生素，一般首选青霉素类药物治疗链球菌。如果患者对青霉素过敏，可以替代用红霉素或头孢进行治疗，但必须足疗程、积极抗菌治疗。猩红热病程会持续1周左右，很快会退热，但不以退烧为治愈标准，而是要以皮疹症状、咽部症状消失为主，才能停止隔离，一般需要1周左右。 一旦确诊猩红热，检测和临床症状都很典型，出现发烧、咽痛、上腭红点、杨梅舌、猩红皮疹等典型猩红热临床表现，或者通过实验室检测能查出A族溶血性链球菌抗体阳性，可以确定是链球菌感染引起猩红热。

小儿分泌性中耳炎通常为非化脓性中耳炎，而非感染性中耳炎。多因特殊体质引起，如患儿内耳道属油耳，分泌旺盛，造成耳道堵塞，可自行清理即可，或外用消炎滴耳液，缓解症状。如疼痛、堵塞严重，需及时就诊耳鼻喉科，请专科医生诊治。新生儿也易发生分泌性中耳炎，多因新生儿期小儿耳道被较多胎渍堵塞，家长未及时清理引起。此时需专业医生用耵聍液进行清理，不宜自行处理，避免损伤耳道，引起外耳炎及中耳炎。

宝宝生理性肌张力高，表现为屈肌肌群的肌张力高，即双手握拳，向身躯靠拢，双下肢上翘，整个头部向前，整个身体弯曲向内抱团。如做体检时，可发现其肌张力适度增高，多由宝宝运动中枢对伸肌肌群调配不完善引起。平卧时，如能适度放松或熟睡时有运动等表现，则属正常现象。如3月龄后仍不能翻身、抬头，则为病理性，应特别排除脑部疾病。

新生儿甲低的发病率，包括散发性和地方性。地方性甲低因地方缺碘引起，目前普遍排查或运用加碘盐后已减少。散发性甲低较常见，全国平均发病率为1/4000-1/5000，占新生儿甲的低70%-85%率。深圳方面资料显示2005-2007年，通过对190230例新生儿追查，发现确诊病例是97例，发病率接近0.05%。对于临床上的疑似病例，建议按医嘱预防、治疗及复查，错过治疗时机会可引起矮小症、呆小症，影响智力、身高等，且都不可逆。

儿童脾胃虚弱，如症状较轻微，可通过饮食方面调理或食疗调理，自己在家调理即可。 如对宝宝的生长影响较明显或明显影响抵抗力和体质，建议到医院就诊，在医生的指导下，用中药、理疗、推拿、穴位贴敷等，都能达到较好的治疗效果。 平时应注意适当运动、多晒太阳、多做户外活动，可增强体质，同时避免伤及脾胃的不良饮食习惯，如少吃冷饮等。

宝宝体质差分先天与后天原因。若为早产儿或出生时先天不足，体质差易引起家长重视。如后天脾胃差引起，应积极调理，包括日常饮食或病后调理都要重视。 中医认为脾胃，包括整个消化系统，而非单指某个脏器。平时应少量多餐，特别是小朋友，不能暴饮暴食，平时多喝水，食用易消化的食物，保持大便通畅，养成良好的饮食、作息习惯。