邬哲慧

骨质疏松症主要表现为腰背部疼痛、四肢关节无力、肌肉抽搐，随着老龄化进程及女性绝经后，体内钙质流失，骨质疏松的发病率越来越高，因此应尽早预防和诊断，可通过症状及骨密度检查，判断是否存在骨质疏松。骨质疏松采取综合性治疗的方法： 1、加强锻炼：尽量多进行户外运动； 2、补充钙质：多摄入含钙量高的食物，如高蛋白质的肉类、海鲜类、豆制品类、奶制品等，其中黑木耳含钙量较高； 3、抗骨质疏松药物治疗。

骨折患者在饮食方面，建议多摄入富含蛋白质的食物，有助于骨折愈合。如果骨折后患者需要卧床，而卧床易致便秘，建议多摄入富含纤维素的食物，有助于肠道蠕动，缓解便秘。此外，因骨头汤中含钙量低，100ml骨头汤中大概仅含有18mg钙，但却含有较多的脂肪和磷元素，高磷反而会抑制钙的吸收，患者食用后非但不能起到补钙的效果，还易导致体重增加，故不建议骨折患者喝骨头汤。

老年人粗隆间骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。以往经济情况和医疗水平较差，以保守治疗为主，但经临床统计数据显示，骨折一年内死亡率可达30%-45%；近年来经济情况和医疗水平提高，以手术治疗为主，临床统计数据显示一年内死亡率可有效降低至15%-20%，因此粗隆间骨折通过手术治疗，可明显提高患者生存率、改善肢体活动功能。

儿童骨折可通过以下几方面判断： 1、骨折专有体征：骨擦感、畸形、反常活动； 2、局部症状：小儿语言表达能力差，可观察肢体肿胀程度、局部压痛程度以及通过小儿是否有异常哭闹，判断是否存在骨折； 3、辅助检查：包括X线片、CT，但儿童骨骼特点是软骨较大，尤其是关节周围由软骨构成，软骨骨折早期在普通X线片下，难以明确，小儿伤后有典型骨折症状，可采取石膏固定，制动一周复查X线片，如出现骨膜反应或骨折线，即可明确骨折。

四肢骨折分为开放性骨折和闭合性骨折，骨折后出现肢体变形、疼痛，应进行紧急救治。骨折类型不同，处理方法不同。闭合性骨折可采用木板、硬纸壳等简单工具，将患肢固定，可起到缓解疼痛、避免二次损伤的作用。开放性骨折，切勿采取紧急牵引、复位，因骨折端复位，易导致细菌感染，可使用清水将伤处冲洗干净，然后进行简单固定，等待专业救护人员到场，再行转运。