邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核阳性和阴性主要是指肺结核痰检阳性和阴性。痰菌阳性是指痰找抗酸杆菌是阳性，一般提示传染性比较强，对于这样的结核患者，建议隔离治疗，不然有传染给其他人群的风险。还有痰菌阴性的，痰菌阴性主要是指多次痰找抗酸杆菌和痰培养都是阴性，对于这样的肺结核患者一般不具有传染性，但也需要进行治疗，它的疗程也需要半年左右，在治疗过程中需要注意监测肝功能、肾功能以及肺部病灶的变化情况。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核患者会出现月经紊乱等表现。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染性疾病，主要经过飞沫传播。肺结核患者会有结核中毒症状，如纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等等，会伴有咳嗽、咳痰的症状，有部分人群会出现咯血，女性患者会出现月经的紊乱等等这样的表现。对于这种出现月经紊乱的女性患者也不要太担心，最重要的还是进行抗结核治疗，经过正规的抗结核治疗以后，患者的病情控制了，有部分人群月经会恢复正常的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核病的典型症状有结核中毒症状，会出现纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等，还会有呼吸道的症状，有长期的咳嗽、咳痰，有1/3的患者会出现咯血，女性患者会出现月经的紊乱。对于结核来说，有的临床症状表现并不典型，还需要结合患者的肺部CT以及痰液的检查结果，来进行综合的分析判断。对于肺结核来说是可以治愈的疾病，一旦诊断为肺结核，就需要及时的进行抗结核处理。大多数患者经过抗结核治疗以后，临床症状就会逐渐的改善。一定要把疗程用足，如果反复的治疗或者随意的停药，极易导致结核的耐药。对于耐药的肺结核，它的治疗周期非常长，并且治疗难度也比较大。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
儿童感染肺结核也是可以治愈的，肺结核只要诊断明确，就需要正规的抗结核治疗。一般对于初治的肺结核，疗程需要6个月，前2个月为强化期，后4个月为巩固期，在治疗的过程中需要注意监测药物的不良反应，定期复查胸片或肺部CT，观察肺部病灶的变化情况。儿童感染肺结核，首先需要明确诊断，一般要做痰检和PPD试验，如果痰检阳性或PPD试验强阳性，并且排除其他细菌感染，结合影像学的检查，就可以诊断为肺结核，只要正规的治疗，完全可以治愈。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎确诊最可靠的依据是做腰椎穿刺术，也就是做脑脊液的检查。脑脊液检查可以明确是不是有脑炎，以及脑炎的性质是什么，因为引起脑炎的原因有很多，病毒、细菌、结核、真菌等多种病原体都可能会引起脑炎，所以脑脊液的检查是可以明确的。一旦明确了脑炎的病原菌，有针对性的治疗，可以及时治愈。还有一种方式是做磁共振检查，磁共振检查是一种辅助的检查方法，可以判断脑实质内有没有病灶。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎的治疗花费不是固定的，根据不同原因引起的脑炎，以及根据病情的严重程度，花费是不一样的。一般腮腺炎并发脑炎，像这样的患者大部分治疗效果是非常好的，且花费很少，一般2000-3000元左右就可以出院。但是有一部分脑炎可能花费较大，如结核性脑膜炎，且结核性脑膜炎病情变化很快，有的患者病情非常危重。对于这样的患者，可能花费比较大，有一部分重症病例可能需要十几万。还有隐球菌性脑炎，其治疗花费也比较大，因为治疗隐球菌的药物比较贵，且疗程非常长，治疗花费也可能达到十几万左右。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎和脑膜炎是不一样的，虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的表现，但是脑炎和脑膜炎是有区别的。脑炎主要是指脑实质受损后出现的病变，而脑膜炎指的是脑膜部位的炎症改变，发病部位以及发病病因也不一样。对于脑炎患者来说，一般会出现发热、头痛、呕吐、食欲不振等临床表现，脑膜炎的临床症状和脑炎相似，但是会有颅高压的表现，在体检的时候会出现脑膜刺激征阳性。对于部分患者来说，可能会有脑炎和脑膜炎的混合表现。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大部分患者脑炎治愈后不会复发，这不是绝对的，是根据引起脑炎的病原菌决定的。对于大部分脑炎患者，治愈以后不会复发；对于一小部分患者，如结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎，有一定的复发几率，但复发的比例很低，只要定期的复查，一般都会及时发现。还有一部分患者再次得了脑炎，但不是复发，可能是再感染，比如常见的病毒性脑炎，因为病毒性脑炎有很多种，也可能这次是这个病毒感染导致的，下一次是其它病毒感染导致的，所以不同的病毒性脑炎病原菌也不一样。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
儿童脑炎的早期症状主要就是发热、头痛、恶心、呕吐等表现，部分患者会出现精神较差、乏力、食欲下降等。一小部分患儿病情进展比较快，短期内就有可能会出现意识的障碍，伴有嗜睡、昏迷，甚至伴有抽搐的表现。儿童如果诊断为脑炎需要做腰椎穿刺术，根据脑脊液的检查明确。因为引起脑炎的原因有很多，有病毒、细菌、真菌和结核等，需要根据脑脊液的检查结果确定，并且做针对性的治疗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎指的是脑实质受到病原体的感染而导致的炎症性病变，主要临床表现是发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等，部分患者在查体的时候会有脑膜刺激症状。引起脑炎的原因有很多，对于脑炎的治疗需要根据病原菌，进行针对性的处理。引起脑炎的原因有病毒、细菌、真菌、结核等等各种病原体，所以诊断需要做脑脊液检查，根据脑脊液检查的性质来决定治疗方案。有一部分脑炎会有脑实质的改变，需要做头颅磁共振检查。