邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
男性有乙肝小三阳一般对怀孕影响不大，对于婴儿感染乙肝，最主要的是在生产过程中，如果母亲没有乙肝，一般是不会影响胎儿的。对于男性有乙肝小三阳，性伴侣需要查乙肝五项指标，如果乙肝表面抗体阳性不需要担心，因为是不会感染乙肝的。如果乙肝表面抗体是阴性的，是需要去打乙肝疫苗的，直到抗体产生为止。一部分男性可能会口服抗病毒药物，需要适当的注意，一般建议服用副作用比较小的药物，如恩替卡韦或替诺福韦，这样的药物是可以怀孕的。如果使用干扰素，对胎儿是有影响的，一般是不建议怀孕的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
小三阳指的是乙肝五项指标检查中乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，这三样阳性就是俗称的小三阳。一般小三阳患者病情相对稳定，传染性也小一些，这也不是绝对的，传染性的大小和乙肝DNA的数值有一定关系。对于乙肝小三阳患者需不需要治疗，根据肝功能情况决定。有的乙肝小三阳，肝功能正常，就是常说的携带者，不需要特殊处理。如果转氨酶是偏高，也大于正常值上限的两倍以上，并且乙肝DNA也升高，需要进行抗病毒治疗。

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就职单位：六安市人民医院感染科
有小三阳不需要太担心。对于乙肝小三阳的患者需要注意休息，清淡饮食、不能饮酒、不要熬夜。需要到医院去做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超的检查。如果肝功能正常就是携带者，不需要特殊治疗只需定期复查。如果肝功能不正常，需进行抗病毒治疗。经过抗病毒治疗后患者的病情会非常稳定，在治疗的过程中需要注意复查乙肝DNA等相关指标来评估疗效。对于家人需要去做乙肝五项指标的筛查，如果没有抗体，需要到当地疾控中心去接种疫苗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肝硬化患者经过25年以后有没有问题，主要根据引起肝硬化的原因以及有没有正规治疗决定。如果是早期的肝硬化，经过正规的治疗以后，大部分肝硬化患者病情稳定。一般过了25年也可以没有症状，最常见的就是乙肝后肝硬化。如果是早期肝硬化，只要长期的抗病毒治疗，这一部分类型的患者病情非常稳定，基本上都不会复发，和正常人一样。如果发现肝硬化以后没有去除诱因，没有正规的治疗，肝硬化会进行性进展，这一部分患者一般达不到25年。

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就职单位：六安市人民医院感染科
肝硬化患者是可以喝蜂蜜的。适当饮用蜂蜜，可以软化大便，防止便秘的发生。对于肝硬化患者，保持大便通畅，可以有效防止部分并发症的发生。喝蜂蜜是需要适量的，不要过多饮用，因为蜂蜜里含有一定的糖分，有一小部分肝硬化患者可能合并有糖尿病，对于这样的患者，过量饮用蜂蜜可能会诱发血糖不平稳，导致血糖升高，可能会出现感染的风险，如肠道感染、腹腔感染、肺部感染等。所以，对于肝硬化患者，适当饮用蜂蜜是可以的。

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就职单位：六安市人民医院感染科
晚期肝硬化就是指失代偿期的肝硬化，这一部分肝硬化患者不可以治愈，只能控制病情。对于失代偿期肝硬化的治疗，最主要的就是保肝、利尿等对症的处理，如果是慢性丙肝导致的肝硬化，需要抗病毒治疗，疗程3-6个月。如果是乙肝导致的肝硬化，需要终身的服用抗病毒药物。还有一部分肝硬化患者合并有各种并发症，如消化道出血、腹水的感染或者肝性脑病、肝肾综合征等，需要对相关的并发症进行有针对性的处理，可以提高肝硬化患者的预后。

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就职单位：六安市人民医院感染科
有脂肪肝不需要太担心，对于肝功能转氨酶是正常的，单纯就是B超或CT提示是脂肪肝的患者，对于这样的人群主要是加强锻炼，控制饮食，每天可以适当多吃一些蔬菜、水果等食物，主食量需要控制，并且每天活动量需要增加，可以适当快走或慢跑半个小时到一个小时左右，不需要使用药物进行治疗。还有一部分人群是肝功能不正常，即转氨酶明显偏高，对于这样的人群需要适当使用保肝降酶的药物就可以，等肝功能正常以后也需要控制饮食，加强锻炼来处理。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脂肪肝可以吃虾。对于脂肪肝患者而言，一般要求控制饮食，加强锻炼，也就是在加强锻炼的基础上，控制饮食也非常重要。所谓控制饮食就是需要适当的控制主食的量，需要适当多吃蔬菜，如白菜、青菜、胡萝卜等绿色食物，可以适当多吃新鲜的水果等。当然，脂肪肝患者必要的营养也需要，所以对于脂肪肝患者，一般推荐低脂肪、高蛋白的食物，而虾就是低脂肪、高蛋白的食物，所以脂肪肝患者可以吃虾。另外，鸡蛋、牛肉等高蛋白食物脂肪肝患者也可以吃。

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就职单位：六安市人民医院感染科
脂肪肝改善饮食是非常重要的，要摒弃以前坏的饮食习惯，对于脂肪肝患者，需要多吃蔬菜，如青菜、菠菜、萝卜等等，并且吃水果，还可以再吃低脂肪、高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等。对于脂肪肝患者单纯改善饮食是不行的，在改善饮食的基础上需要加强锻炼。一般每天可以适当的活动半个小时左右，上、下楼梯可以选择步行等等。脂肪肝消除需要3-6个月左右，对于脂肪肝患者坚持是非常重要的。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
乙肝大三阳患者的饮食以清淡为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜、洋葱等等，少吃太油腻的食物，不要吃太高糖的食物等等。对于乙肝大三阳患者，除了饮食需要注意以外，还需要注意休息，不要熬夜，不要饮酒。大多数乙肝大三阳患者需要定期去复查，如果肝功能不正常，就需要及时的进行治疗，如果肝功能是正常的，就需要定期的随访，一般3-6个月随访一次就可以。对于乙肝大三阳患者，因为其传染性比较强，所以建议家庭的其他成员需要接种疫苗。