邓立力

腺样囊性癌的治疗方式以手术治疗为主，必要的时候可以配合放疗和化疗进行综合治疗，有的病人还可以采用生物治疗、中医、中药等治疗手段，使病情得到缓解和控制：1、手术：对于腺样囊性癌的原发病灶，根治性手术切除是主要的治疗手段，如果不伴有颈部淋巴结转移，通常不需要进行颈部淋巴结清扫手术。如果腺样囊性癌发生在舌根部位，容易发生颈部淋巴结转移，这个时候可以选择性进行颈部淋巴结清扫的手术；2、配合放疗和化疗：由于腺样囊性癌具有嗜神经性和早期转移的特点，虽然生长比较缓慢，但是癌细胞的侵袭性比较强，不容易被切净，所以在手术之后，需要配合术后放疗降低局部的复发几率，提高病人的生存期。虽然腺样囊性癌病人的化疗疗效不好，但是由于腺样囊性癌容易发生血型转移，为了及时清除血中潜在的癌细胞，可以在术后采用辅助化疗的手段。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
大多数情况下，血常规不能查出癌症。临床上进行血常规的检查，主要是检查病人血液当中红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板的情况。大多数情况下，并不能通过血常规的检查直接查出癌症的细胞，只是发生了白血病的病人，在做血常规检查时可以发现白细胞计数明显增多，随着病情的发展，到了白血病晚期的时候，白细胞增高得可以更加显著，这时需要进行进一步的骨髓象检查，观察骨髓象当中有核细胞的数量以及是否有白血病性的原始细胞、幼稚细胞的存在，从而对白血病做一个明确的诊断。\n血常规的检测对于白血病的早期发现和诊断，具有很好的提示作用。还有一些白血病的病人，可以通过血片的分类检查，发现原始和幼稚细胞的存在，可能会发现幼稚的白细胞、幼稚的红细胞，或者血小板极度低下的情况。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在临床上，头上有肿瘤一般指头上长了肿瘤，可以伴有多种多样的临床症状，主要取决于头上肿瘤的发生部位以及肿瘤的良、恶性，需根据以下肿瘤生长的部位来判断症状：\n1、头皮部位：往往在头皮局部有大小不一的肿块，这些肿块质地有的比较软，有的比较硬。良性肿瘤边界比较清楚，能够被推动，而恶性肿瘤常常边界不清晰，可以侵及深层的组织，导致肿瘤不容易被推动，还可能伴有压痛的现象。\n2、颅骨部位：常没有明显的自觉症状，只是在做头部CT检查的时候，无意间发现颅骨良性肿瘤的存在。当颅骨良性肿瘤比较大的时候，可以对脑组织造成一定程度的压迫症状。\n3、颅内部位：颅内肿瘤症状有明显的不同，比如颅内的良性肿瘤，当肿瘤比较大的时候，也可能合并颅内压增高的症状。而颅内的恶性肿瘤由于肿瘤增长速度比较快，可能会伴有更严重的颅内压增高，病人常出现头痛、头晕、喷射性呕吐的现象。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在临床上胃癌中期的病人可以出现非特异性消化道症状，比如有的病人可以表现为上腹部饱胀不适，或者隐痛的感觉，这种感觉常在进食之后明显加重。有的病人还可以伴有反酸、烧心、嗳气、恶心的症状，甚至可以出现呕吐，大多数病人会出现食欲减退的症状。如果合并消化道出血，病人可以表现为呕血，也可以表现为黑便的情况，如果胃癌的病灶发生在胃的贲门部位，可以发生进行性吞咽困难，严重的病人在进食流质饮食的时候也有梗阻的感觉，如果癌症的病灶发生在幽门部位，可以出现幽门梗阻的症状。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
胃癌并不是一种遗传性疾病，即使父母患有胃癌，其子女也不一定会有胃癌发生，但在胃癌的发病因素中，确实会受到遗传因素的影响，比如有的家族可以见到胃癌急剧发生的情况，原因可能是共同的饮食习惯和生活环境，也可能与遗传因素影响有关。\n具有胃癌家族史的人群患有胃癌的几率明显高于正常人群，如果一个人具有胃癌家族史，同时还伴有饮食习惯和生活环境的不良因素影响，这个人患有胃癌的几率也会明显增加。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
胃癌的晚期常常会合并梗阻和上消化道出血的症状，具体如下：\n1、梗阻：主要发生在膨胀型或者浸润型胃癌，如果胃癌的病灶发生在贲门部位，可以发生进行性的吞咽困难，严重的时候在进流质食物的时候也有哽噎的感觉。如果胃癌的病灶发生在幽门部位，可以出现幽门梗阻的症状，表现为进食之后上腹部饱胀不适，可以呕吐出恶臭的宿食。\n2、上消化道出血：可以表现为呕血，也可以表现为黑便，当肿瘤侵及到比较大的血管的时候，可以发生大量呕血的现象，严重的时候病人甚至可以发生失血性休克，危及到病人的生命。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一般来说按照国际TNM的分期标准，胃癌常常被分为四期，具体如下：\n1、Ⅰ期：也就是早期胃癌，指的是肿瘤浸润到黏膜或者黏膜下层，没有局部淋巴结转移，或者伴有距离原发灶3cm以内的淋巴结转移，以及肿瘤已经浸润到肌层或者浆膜下，但是没有局部淋巴结转移。\n2、Ⅱ期：指的是肿瘤浸润到黏膜或黏膜下层，但是已有距离原发灶3cm的局部淋巴结转移，或者肿瘤已经浸润肌层、浆膜下层，并且有距离原发灶3cm以内的淋巴结转移。\n3、Ⅲ期：如果肿瘤浸润肌层或者浆膜下，并且伴有距离原发灶3cm的淋巴结转移，或者是穿透浆膜层，伴有3cm的淋巴结转移，都属于Ⅲ期胃癌。\n4、Ⅳ期：无论病灶和淋巴结转移是哪种情况，只要合并了远处器官的转移，都属于Ⅳ期的胃癌。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
要想预防胃癌的发生，首先要积极处理胃癌的癌前病变，比如部分慢性萎缩性胃炎、良性胃溃疡可能会发展成胃癌，这个时候就需要在慢性胃炎或胃溃疡的阶段进行积极的治疗，防止或者延缓胃癌的发生。\n此外，有胃息肉的病人也需要给予积极的治疗，以延缓胃息肉癌变的发生，尤其是对于多发性胃息肉的病人，更加需要引起重视。广基底的无蒂胃息肉更加容易发生恶变，应该给予积极的手术切除，积极治疗和根除幽门螺杆菌感染，对于预防胃癌的发生也有必要。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在临床上胃癌的分期，通常是采用国际TNM分期标准来进行。按照这个标准通常将胃癌分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，共四个分期，而每个分期又可以根据病变的大小和浸润情况分为A、B两个亚分期。\n如果肿瘤侵及黏膜固有层或者黏膜下层，没有淋巴结转移，也没有远处器官转移。就属于A期。如果伴有1-6个区域淋巴结转移，就属于ⅠB期，如果肿瘤侵及黏膜固有层或者是浆膜下层，也属于ⅠB期的范畴，如果肿瘤侵及到黏膜固有层或黏膜下层，直到侵及浆膜，但没有侵及邻近脏器，就属于Ⅲ期肿瘤，当伴有远处器官转移的时候，就属于Ⅳ期胃癌。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
胃癌晚期的症状具体如下：\n1、病人常常会合并有梗阻的症状，比如胃癌的病灶发生在贲门部位的时候，病人可以出现进行性加重的吞咽困难，严重的时候在进食流质食物的时候也可以有哽噎的感觉。\n2、如果胃癌的病灶发生在幽门部位，病人可以出现幽门梗阻的症状，表现为进食后上腹部饱胀，可以呕吐出恶臭的宿食。\n3、胃癌晚期的病人可以合并有上消化道出血，可以表现为呕血，也可以表现为黑便，出血量可多、可少。\n4、如果肿瘤侵及到比较大的血管，病人可以出现大量呕血的现象，甚至可以出现失血性休克的情况。\n5、部分胃癌晚期的病人可以出现腹泻的情况，大多数表现为稀便，每天2-4次，当癌肿侵及胰腺或者后腹壁腹腔神经丛的时候，可以表现为上腹部持续性的剧烈疼痛，并且可以向腰背部放散。\n6、晚期胃癌的病人还常伴有消瘦、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。