遗精

26岁遗精是正常的现象，男性在发育成熟后都可能会出现遗精的现象，不只20多岁的男性，有时50-70岁的男性也有可能会出现遗精的情况，偶尔遗精无需紧张。遗精可能和近期长时间没有排精有关系，精神压力过大也可能会导致遗精。遗精是发生在晚上睡眠状态下，大脑会产生与性相关的思想活动，加上晚上阴茎有夜间勃起，阴茎和内裤的摩擦有可能会引起射精反应。遗精是正常的生理现象，通常不需要治疗，有时越紧张、越害怕则越容易遗精，是由于害怕遗精产生了思想压力，从而导致晚上大脑会产生更多和性相关的思想活动，从而产生遗精。如果出现频繁遗精，影响睡眠、生活等可以适当调整，比如放松心情、转移注意力、锻炼身体。适当排精，减轻精囊、前列腺的压力，对于减少遗精可能会有帮助。如果自我调整改善不明显，也可以适当使用药物，比如应用抗焦虑、抗抑郁或调整思想活动的药物，如乌灵胶囊、舍曲林，有助于减少遗精的发生。

男性在14岁后逐渐出现遗精，遗精的常见好处如下：1、减轻局部炎症：临床称遗精为精满自溢，精液遗出后，前列腺液也会流出，可以促进精子的新陈代谢，人体需要更加新鲜的精子，此时新的精子又再生成。长期不遗精，可能出现精液聚集而容易感染，引起前列腺的炎症，因此精满自溢可以减少局部炎症的发生概率；2、加快新陈代谢：精子生成后需要排出，如果精子排不出需要重吸收，重吸收需要时间，憋的时间过久，局部也可能出现炎症。遗精可以加速精液的排出，也利于睾丸继续生长出更新鲜的精子，能够加快新陈代谢和局部的血液供应；3、其它好处：遗精能够放松心情、提高睡眠质量。

六味地黄丸的主要作用是滋阴补肾，由熟地、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成，临床主要用来治疗肾阴不足、虚火上炎引起的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋、遗精、手足心热等症，目前也作用于防病保健方面，其作用具体如下：1、补肾强身：可调节机体的免疫力，临床用于治疗慢性肾盂肾炎、肾功能不全等；2、调经种子：可用于治疗不孕不育，主要作用于下丘脑-垂体-性腺轴，可以改善性激素分泌，促进正常卵泡及精子生成，从而提高受孕率；3、治疗亚健康、慢性疲劳：如失眠、心慌、头晕，符合肝肾阴虚等临床表现的亚健康人群；4、调节慢性病：对于高血压、糖尿病、甲亢等慢性病，只要符合肝肾阴虚症状，均可使用六味地黄丸进行治疗；5、治疗女性更年期综合征：可改善头晕、耳鸣、五心烦热等症状。

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/男科
第一次遗精时，精液一般是乳白色或淡黄色。遗精是指在没有性交或手淫的情况下，出现的射精现象。男性在进入青春期后，睾丸会不断产生精子，精囊和前列腺会不断产生精浆，当

遗精包括生理性遗精和病理性遗精，男性在青春期之后都会发生生理性遗精，这是正常生理现象；某些疾病可以导致病理性遗精，例如前列腺炎、尿道炎、包皮龟头炎等。

后背酸痛多为膀胱经堵塞所致，后背包括脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、命门、气海俞、关元俞、膀胱俞、下髎穴等重要穴位，同时人体脊柱正中为督脉。而膀胱经三大功能包括排毒、止痛和保持泌尿生殖道健康，一旦膀胱经堵塞即可影响上述三大功能，从而引起人体后背部酸痛。 此外，当患者出现泌尿生殖道疾病、腰椎病、腰肌劳损等情况后，酸痛会更加明显。而泌尿生殖道疾病主要包括女性月经不规则、宫寒等，男性常表现为阳痿、早泄、遗精、滑精等，患者出现上述症状后，建议及时打通督脉和膀胱经，从而缓解后背部酸痛症状。

儿童性早熟是指女孩在八岁之前，男孩在九岁之前，出现第二性征的提前发育，具体表现如下： 1、女孩第二性征发育：包括乳房发育和外阴变化，比如外阴颜色逐渐变深，阴道分泌物增加，或者月经提前的初潮； 2、男孩第二性征发育：指男孩在九岁之前出现睾丸增大，阴茎增粗、增长，阴毛、腋毛发育，或者孩子出现说话变声、遗精现象。 无论是男孩或者女孩，性早熟有一个共同的特征，会伴随有身高快速增长。如果孩子在小学2-3年级突然出现身高快速增长，要警惕是不是孩子发生性早熟情况。

男性晚上睡觉遗精，常见原因如下：1、生理现象：男性在青壮年时期由于性欲较强，不进行规律性生活时会出现雄激素过度积累、性欲旺盛，在睡眠中出现遗精现象。此时男性遗精属于正常生理现象，青壮年男性平均每周产生2-6mL精液，如过长时间不射精，会导致精囊内精液溢满，出现精满自溢现象；2、病理现象：如慢性前列腺炎，由于感染性致病菌刺激精囊黏膜，导致精囊黏膜水肿、糜烂，出现精囊反射性收缩，导致频繁遗精现象。患者出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过精液细菌及精液支原体、衣原体培养，找到致病微生物，选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数患者频繁遗精现象会有所好转。

遗精分为生理性遗精和病理性遗精，生理性遗精指男性从青春期到性成熟，这时候生理发育已经完全成熟，有很多生理需求，如果在这个时间没有结婚，可能不定期发生梦遗情况，很多属于生理反应，以前中医叫精满自溢，一般梦遗的频率一个月不超过五次都属于正常。还有一些情况，比如有人在某一段时间的压力比较大，特别累，这一段时间内频繁梦遗，甚至一天遗两次，或者一周内连遗4-5次，如果仅仅是短暂情况，经过休息调整，这段时间以后不发生就没有关系。 如果频繁遗精，比如每个月超过五次，这时候要找原因，首先焦虑的人容易出现，还有炎症病人，比如前列腺炎或其它炎症病人。精囊、前列腺或者尿道疾病也容易出现梦遗，要进行相关检查。

一般正常人两周出现一次遗精，一个月可能出现2-3次，都是正常生理过程，不用有心理负担，但部分情况下可能是病理现象，如频繁遗精甚至天天都有遗精，可能存在男性生殖系统炎症疾病，应到医院里面做进一步检查，查明病因。 遗精在青年当中比较多见，分为梦遗和滑精。梦遗指睡觉过程当中发生精液溢出现象，而滑精是白天正常活动过程当中出现精液溢出现象，精液溢出是发生在非性生活过程当中，一般是青年精液分泌比较多，精液满了以后会自然溢出，是生理现象，不会对身体造成伤害。