近视眼

激光手术治疗近视眼后，可以将近视度数消掉，使患者较轻松的看清外界物体，很多患者会出于对美容考虑进行手术治疗。激光手术治疗近视后，日常的学习、生活、工作、运动都会很方便。还有一部分患者，治疗近视眼是因为度数太高，高度数的镜片会引起视物的变形，双眼屈光参差或双眼视力相差过多，可导致视觉不平衡。治疗近视眼不仅是为了摘掉眼镜，还是为了改善视觉。此外，限于工作的需要的演员、运动员、消防员或者是某些特殊职业的人群，要求尽量不戴眼镜，手术后对职场生活会更有帮助。

在我国规定18岁以后可以进行近视手术，但是同样是亚裔人种，国外的标准或者是年龄界限比我国要高，部分国家规定19岁或是20岁以后才可进行近视手术。此外，18岁时屈光状态可能不稳定，国家虽然规定18岁以后进行，但应在屈光状态相对稳定时再进行手术。 除了年龄以外，屈光状态要相对稳定，在一年内度数不要增长的太快，通常在50度以内可以考虑。还需要了解眼睛周围是否存在炎症，如果有炎症或者是全身疾病，如较为严重的糖尿病、免疫性疾病、贫血等，应在疾病相对稳定以后再进行手术。独眼患者虽然年龄合适，而且屈光度也稳定，但是手术风险较大，或者是另侧高度近视，视力已经很差，也不宜进行手术。此外，期待值过高或有抑郁倾向、暴力倾向的患者，会慎重选择手术。

美瞳眼镜配戴确实可使眼睛颜值有很大程度增加，很多人关心做完近视眼手术能否戴美瞳眼镜。美瞳眼镜属于隐形眼镜特殊类型，隐形眼镜戴在角膜上，但对角膜透氧性有影响。在眼科接诊患者有很多突然发生角膜炎、角膜病变、角膜上皮损伤，甚至出现角膜穿孔，往往是隐形眼镜长期配戴造成。而美瞳由于特殊材质，透氧性很差，所以不管是手术前还是手术后，眼科医生都不建议配戴美瞳眼镜，美瞳眼镜长期对角膜缺氧会出现角膜各种病变，包括干眼症，角膜弥漫性新生血管侵入，甚至出现严重感染，对角膜、对视力造成损伤很严重。

近视眼手术目前主流手术方式有三种，具体如下： 1、准分子激光角膜表层切削术； 2、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜切削术，也就是半飞秒手术； 3、全飞秒手术，也称为小切口角膜基质透镜取出术。 因为全飞秒手术方式可说涵盖前两种手术方式优点，又避免前两种手术方式比如疼痛或角膜瓣错位缺点。现在最接受、最先进手术，就是全飞秒小切口角膜基质透镜取出术。手术过程首先患者近视和散光度数，将指令发给飞秒激光机，激光机在角膜上进行两次切削，改变角膜曲率，同时周边做很小切口，只要医生把用飞秒激光切好透镜取出，手术即可结束。

准备近视眼手术前，要提醒患者如果戴隐形眼镜最好先摘掉一星期；如果戴硬隐形眼镜，比如RGP镜片，最好摘3-4周；如果以前戴角膜塑形镜，也就是OK镜，建议摘掉3个月后再准备手术。手术前要进行术前检查，检查项目包括很多，如果想做近视眼手术，一定要有充足时间到眼科进行检查。在检查过程中，检查患者眼压、角膜厚度、晶体情况、眼底情况、散瞳度数、眼轴情况等，先通过全面检查才能保证良好手术效果。如果有全身疾病，或正在服用慢性病药物，检查过程中也要告知手术医生，让手术医生全面考虑全身情况和眼睛情况，再决定手术时间和手术方式。

术后休息时间，其实和患者接受手术方式有关。 目前常做手术方式有三种，表层切削手术，该手术过程中把角膜上皮层完全用激光切掉，再治疗近视，随手术过程，角膜上皮有修复过程，如果是这种手术方式，建议休息3-5天，3-5天基本眼睛刺激性较强，怕光、流泪也较厉害，视力恢复也较慢。 另外现在较多选择飞秒激光或全飞秒激光手术方式，视力恢复非常快，眼睛不适感、刺激症状轻，接受半飞秒和全飞秒激光切削患者基本第2天日常生活不受影响，比如就业迫切需查体通过，甚至第2天就可进行查体，可见视力恢复很快。

临床上手术治疗近视眼的方法及其后遗症如下： 1、角膜屈光手术：主要是采用激光的方法，比如飞秒激光或者是准分子激光，都是冷光源，对角膜没有灼伤，对眼球内的各个结构更没有损伤的现象，所以术后的并发症很少。比较常见的后遗症就是眼睛会有不同程度的干涩、异物感，所以近视眼手术以后，常规的给患者进行人工泪液的点眼。还有一些比较少见的并发症，比如圆锥角膜、角膜感染，此类并发症比较严重，但发生率极低； 2、晶体屈光手术：年轻的患者会在晶体和瞳孔之间装入一枚薄薄的人工晶体。该手术是一个内眼手术，可能会引起眼内炎、高眼压，可能会干扰到自己的晶体，加速白内障的形成。所以人工晶体的屈光手术，还是需要比较有经验的医生进行操作。

一般近视眼手术主要分为两大块，人眼角膜上做手术即平常所说激光手术，包括飞秒、半飞秒等激光手术，激光手术以后护理其实很简单，包括以下几个方面： 1、减少用眼强度； 2、尽量不吃辛辣刺激食物； 3、注意脏水不要进到眼睛里边，造成眼睛的感染。 还有一种近视眼手术叫晶体植入手术，需要在眼睛上做小切口放入晶体，即白内障手术，类似晶体植入手术，这类手术以后护理相对要求更高。因为如果出现眼睛感染，后果很严重。对于近视眼激光手术护理，建议大家减少用眼强度、注意用眼卫生，避免感染。

近视眼手术以后多久可以看手机，其实看手机是一方面，还需要看近距离用眼，多长时间可以近距离用眼。根据不同患者建议也不一样，一般建议患者在3个月之内减少用眼强度。度数越高，发生近视回退风险和几率会越高；近视度数越低，发生近视回退几率越低。 如果只有100-200度，一般术后用眼强度不超过术前，术前一天比如看2-3小时，术后看2-3小时一般不会回退。但是如果本身高度近视，比如700-800度，甚至1000度，做完手术以后建议大家3-6个月之内减少用眼强度，少看手机等电子产品，因为发生近视回退几率相对较高，具体时间每个人不同，要咨询检查医生。

目前近视眼治疗唯一能够去除近视的方法是手术，平时戴框架眼镜、戴隐形眼镜其实只是矫正方法，并不能完全根治，只有手术可以把近视度数去掉。所以激光手术对于治疗近视有用，但是对于个人而言，激光手术是否适合是要明确问题。 所以大家如果想采用激光手术，需要到医院进行正规检查，明确自己是否合适，手术对于自己是否安全。选择具体手术方式也很重要，并不是越贵越好，要选择适合自己的手术方式。但总体而言，激光手术经过几十年验证，是安全、可靠的手术。