近视眼

ICL晶体植入术的优势体现在几个方面： 1、手术时间很短，手术简单，需要严格在无菌的操作下执行，主要为避免眼内手术感染，感染最危险，最可怕； 2、矫正范围比较广，可以矫正从低度近视眼300度到超高度近视眼2000度这样一个范围，是其他手术无法解决的一些问题，它都可以得到解决； 3、切口小，在手术当中切口小会少导致医源性散光。如果切口大，可能在切的时候导致散光， ICL切割时，只要做到2.8mm； 4、ICL晶体可随时地取出，也可以根据患者需求、状况，进行及时的更换，这是手术的最大优点。

ICL晶体的植入手术的安全性通过近30多年的临床的大量病例验证，得出的结果是安全有效的。而且随着ICL材料的不断更新，型号设计的改进，它的安全性得到了进一步提高。ICL晶体植入术的优势在于不损伤角膜，对眼球结构不发生任何改变，可以讲是一种加法。最大的优点手术是可逆的，可以置换，也可以取出来。所以这是最大的特点。目前它的安全性不仅仅是在高度近视眼上面得以体现，而且随着技术的进一步完善，在一些中低度近视眼方面，同样得到广泛应用，从这方面也可以体现出来准确性和安全性，得到了进一步的提高。但总体来讲， ICL手术针对的主要人群还是高度近视眼，是高度近视眼的最佳的一种选择方式。而且ICL晶体植入手术的稳定性，对高度近视眼的视觉质量的改善和手术后视力的提高是非常显著的。

ICL晶体植入术的适应人群，包括有以下几点： 1、年龄，因为ICL主要针对高度近视眼，所以年龄要求稍需要大一点，建议在20岁以上，50岁以下； 2、屈光矫正范围非常之广，最低300度，最高可以达到1900度-2000度； 3、散光，只要＜600度以下的散光都可以矫正； 4、针对屈光度较高，角膜厚度相对较薄，不适合做激光角膜手术的这一类患者是比较适合，比较好。当然还要通过其他检查是否ICL手术，比如前房深度，要求＞2.8，包括角膜内壁细胞的计数等，也有严格的适应范围； 5、屈光稳定性要求1-2年，相对比较稳定； 6、患者本身有这样一种愿望，有良好的心理期望值，即对手术安全性和对可能存在的风险都要有清晰了解和认识，保持良好的心态是非常重要。患者本人有这种手术的强烈的愿望，是做出决策的很好方式。

屈光不正大部分孩子是由于先天因素造成。如远视眼、散光眼肯定由于基因造成，远视眼可以理解为眼球长得比较短，即比较扁的眼球，成像时眼睛像一个照相机一样，成像到视网膜之后形成远视。如果是散光，因为眼球长得不圆，视网膜上成像不清晰。有个别孩子出生没多久就是近视眼，也是基因造成。有的孩子3岁就是高度近视，是由于基因造成眼球先天比较长，如果1岁的时候或半岁的时候，孩子家长就开始给孩子进行早教，也有可能早早的让这孩子的远视储备消耗尽，早早的就会发生近视眼，这不是高度近视眼基因造成的，而是由于生活、学习习惯不良造成。 3岁的孩子屈光不正，有先天因素也有可能有后天因素，家长一定要到医院里就诊，但究竟是什么类型的屈光不正，有没有可能影响到视觉发育。如果确实只是近视眼，将来一定要改变孩子的生活习惯，如果是高度近视眼，往往跟基因相关，也要进行处理。

如果要是5岁的孩子只是很轻度的近视眼，这种情况下往往因为现在还没有真正的去学习，不需要去看黑板，有可能不需要戴近视眼镜。如果度数比较高，考虑到有可能影响到长期视物模糊，有可能影响视觉发育，有可能会考虑给孩子戴眼镜，尤其是伴有散光的情况。如果要是孩子有远视眼，度数也比较低，也不影响视觉发育，不一定给孩子戴眼镜，有的时候如300度的远视，但是孩子视力很好，也没有内斜视，有可能也不需要戴眼镜，所以要区别对待。 不能由家长自己自行来判断是否需要戴眼镜，要到医院里就诊，由医生来进行详细的检查，进行诊断。做小瞳孔验光、屈光筛查得出来的屈光度不是真实屈光度，做了散瞳验光以后才是真实的屈光度。所以有些孩子小瞳验光时有100度的远视眼，以为是轻度的远视先不做处理，视力虽然低一点也先不做处理。但事实上做了散瞳验光之后发现是一个比较高度的远视，会影响视觉发育，有些孩子甚至会造成内斜视，这种情况不能不干预。所以家长不能自行来判断，一定要有专业医生进行检查诊断和指导。

5岁的孩子有屈光不正同时有视力低下，首先要考虑到是不是弱视的问题。首先要做散瞳验光，到医院里来做散瞳验光，看屈光度是多少，要不要戴眼镜矫正，戴上眼镜之后判断有没有弱视，如果有弱视要进行弱视治疗。5岁的孩子很关键，因为很快就到6岁，6岁以后的孩子要上学，没有时间进行很好的弱视训练和治疗，所以这个时间段一定要抓紧治疗。当然也有一部分孩子，如5岁的孩子其实已经形成近视眼，视力不良，即使有些孩子可能不会立刻戴上眼镜，但是这类孩子今后在生活上、在学习上一定要注意减轻用眼负担，要多做户外运动。 总之，所有的孩子一定要关注视力，国家卫健委从0岁就开始推动视力筛查、眼保健，要尽早发现，因为眼睛是很重要的器官，所以从小就要爱护眼睛，一旦发现视力的问题，一定要及早来进行处理。5岁的孩子就更应该抓紧时间，不要再拖延。家长一定不要感到害怕，一定要及时到医院就诊。

屈光不正的治疗措施具体如下： 1、尽快到专业医疗机构进行检查，明确屈光不正类型。如果是儿童，特别是要进行睫状肌麻痹验光，即散瞳验光，可以通过散瞳验光排除假性近视； 2、如果通过散瞳验光之后确认是真性近视，需要根据具体情况验配合适眼镜、角膜塑形镜或者滴防控近视眼药水，还需要定期复查眼轴长度、角膜曲率及验光等，通过这些控制近视的加深； 3、如果是成年人得了屈光不正之后，需要进行验光确认屈光不正类型，通过验光之后，可以验配合适框架眼镜，配戴隐形眼镜等，也可进行屈光手术治疗。

眼科临床概念中，眼睛在调节放松状态下，把外界物体、平行光线能聚焦在视网膜上成为焦点，称为正视眼。但外界光线没有聚焦在视网膜上，或者没有聚焦成一个点，则称为屈光不正，即屈光异常。 屈光不正主要包括近视眼、远视眼和散光眼，近视眼是外界焦点落在视网膜前，这时用凹透镜分散折射，再把焦点落在视网膜上。远视眼焦点在视网膜后，加一个凸透镜增强屈光力，使焦点回到视网膜上。散光眼指角膜各子午线的区域不一致，到眼内以后不能形成一个焦点，有的是在视网膜上，有的是在视网膜前或视网膜后，这时称为散光。在视网膜前的是近视散光，在视网膜后的是远视散光，以上几种情况都属于屈光异常。

屈光不正指远视、近视、散光三种。散光多见于先天性因素，包括遗传因素或由于眼睛角膜发育各个弯曲度不同，称为子午线的弯曲度不同，可以引起散光。近视眼包括先天性、后天性，先天性包括遗传性，如父母高度近视，子女以后近视概率较高。 后天性原因占大部分，主要是过度的近距离工作，近距离学习，写作业过多，户外运动减少等。现在研究发现户外运动减少是近视的一个重要因素。远视指眼球的眼轴过短或角膜太平，属于先天性因素，因为儿童在胎儿期时眼球发育过小或眼轴过短，出生以后由于很多因素，包括营养因素使眼球没有发育好，表现为远视。

屈光不正指散光、近视、远视，具体如下： 1、儿童散光是看远看近都不清楚，只能歪头看、头低下看或把眼睛眯起看，这样可以看清楚，属于外在表现； 2、近视眼是看近清楚，看远模糊，儿童看电视时距离过近； 3、远视如果是低度远视，看书很疲劳，但远视力很好，看远很清楚，属于轻度远视表现。如果中高度远视后儿童看近看远都模糊，还表现为弱视，所以看书时也困难，看远时也不清楚，表现为弱视。部分儿童由于远视以后引起伴随症状是内斜视，即屈光调节内斜视是远视引起的内斜视，眼睛位置表现斗鸡眼。