近视眼

若儿童出现屈光不正，矫正前首先要考虑自身特殊性，因为儿童眼睛里面睫状肌调节力较强，可以把远视调节变成近视，给人造成错觉，所以进行矫正时需要检查儿童屈光状态，把睫状肌进行充分麻痹，即所谓散瞳验光。如果属于普通近视眼，可以配戴框架眼镜，若近视发展较快，可以考虑配戴角膜塑形镜控制，当然亦可以合并使用药物干预。如果属于远视眼，一般是配戴框架眼镜，亦可以在眼睛里放置人工晶体。如果儿童两只眼睛屈光状态不同，待十多岁时，可以通过激光手术进行矫正。

人体眼球结构类似于凸透镜，其功能发挥依赖于角膜和晶状体两个部分，可以把远处光线聚焦在视网膜上。如果平行光线正好成像在视网膜时，则眼睛是正视眼。 如果平行光线在视网膜投射偏差，不能形成清晰图像，则称为屈光不正，包括近视、远视及散光症状。如果光线聚焦在前面，称作近视眼，聚焦在后面，则叫远视眼。如果只有一部分光线聚焦在视网膜上，叫作散光，可分为近视散光和远视散光。 如果两个眼球屈光状态不一样，则叫作屈光参差，一般两个眼睛相差200度以上屈光参差较有临床价值，此类患者配戴眼镜较为困难。一般老花眼不是屈光不正，而属于生理功能减退。

屈光度指屈光不正的度数深浅，近视属于屈光不正的一种类型。近视眼在日常生活中较多见，临床中，近视度数分深浅，通常300°内称低度近视，300°-600°之间为中度近视，超过600°即为高度近视，超过1000°可称超高度近视。但儿童眼睛并未发育完全，若近视出现较早，度数可随年龄增大而加深。因此，儿童近视标准有所差异，通常200°内为低度近视，200-400°之间称中度近视，超过400°即为高度近视。

屈光度从物理学的概念解释，指一个镜片的焦点距离，而在眼科中，外界的物象通过眼的屈光系统屈折后可形成焦点，其与此焦点距离视网膜的位置有关。若焦点落于视网膜前后或未形成焦点，即可称为屈光不正。屈光不正度数存在深浅，所产生的度数即屈光度。若焦点恰巧落于视网膜，则无屈光度；当焦点落于视网膜前，即为近视眼；落于视网膜后，为远视眼；若未形成焦点，则称散光眼。

ICL晶体植入手术是眼内屈光手术的一种，指在有晶体的情况下植入人工镜片。目前主要用于一些中度和高度近视眼，尤其是适合于角膜偏薄、度数较高、不适合做激光的角膜手术这一类患者，它的优点如下： 1、不受角膜厚度的限制； 2、度数的矫正范围比较宽广，可以从最低的300度到2000度这样的范围，所以适用范围是较为广泛的； 3、手术后，患者的视觉质量和稳定性得到证实，是非常安全而且非常稳定的手术； 4、手术具有可逆性，既可以把镜片放进去，也可以取出来，还可以更换，这是手术最大的优点。

如果做角膜屈光手术或者晶体手术，晶体的手术现在有一种人工晶体手术，这种手术很多人都在疑问是不是一劳永逸？并不是所有的手术都是一劳永逸的。因为眼内人工晶体植入手术是风险最高的手术，它一般适合近视1200度以上的患者，而且一定前房深度及后房深度，而且这个人工晶体要定制的，所以如果做ICL的人工晶体植入手术一定要慎重，一定要前后都要查清楚，特别眼底的情况。因为这些人1200度以上属于超超高度近视眼，这些超高度的近视眼往往会有眼底的病变，所以手术前一定要经过详细检查，而且人工晶体价格很贵，所以一定要进行详细的测算，还要定制，所以这个手术前要进行等待；现在我们的角膜屈光手术是非常成熟的手术，这个手术也是一样也要做系列检查，一般如果今天检查没问题，也不能当天做手术，一般最快是第二天再做手术，因为手术前需要做抗菌素的眼药水的点滴，预防感染；另外，手术前一定要跟病人告知清楚，因为手术只许成功不许失败，手术当中一定要靠病人的配合。这样才能够保证手术一劳永逸、锦上添花，达到不用戴眼镜的作用。

近视眼是屈光不正的一种类型，需要在饮食方面进行以下调理： 1、合理安排饮食，饮食中应该增加蛋白质，减少碳水化合物的供应，可以使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加； 2、少吃糖果和高糖食品，食糖过多，会使血液中产生大量的酸性物质，酸与肌体内的食盐，特别是钙相结合，造成血钙的减少，这就会影响眼球壁的坚韧性，从而会助长近视的发生和发展； 3、少吃烧煮过度的蛋白质食物，如果摄入过多这类食物，容易导致体内的钙代谢发生异常，造成缺钙。从而会直接影响机体对眼内液压的调节，容易加重近视眼。

近视眼属于屈光不正的常见类型，也是好发于青少年的疾病。近视眼在进行手术治疗后，需要进行以下护理： 1、做完手术1周以内，禁止看书、看电视、看电脑，要多闭眼休息，同时多看远方、看绿色，这个时候也不适宜做眼保健操，因为眼球还在恢复状态中，不能碰到双眼； 2、买一副遮阳的太阳眼镜，手术后的一段时间内，眼睛非常怕光，随时戴着太阳镜可以有效起到防护作用。最好不要迎风走路，避免沙粒吹到眼睛里，引起感染； 3、养成良好的用眼习惯。盯电脑一个小时后，一定要望远方至少5分钟，让眼睛能够很好的休息和调节。自己的电脑界面最好调成对眼睛好的绿色，平日看电脑的时候，还可以戴一副防辐射的眼镜。

近视眼发生是隐匿的，不知不觉中就出现了，因此为了眼睛的安全，一般半年一次来检查眼睛，做到早发现、早干预、早预防、早治疗才行。 有条件的孩子可以考虑3个月一次检查眼睛，确保眼睛的安全。不光要医学验光，看看屈光度数的改变，也要测量眼压、进行眼底照相、黄斑OCT、角膜曲率、生物测量等等检查，看看形态特征的改变状况。 关注屈光不正的重点是近视，特别是病理性的近视。病理性近视逐渐损害了视网膜、脉络膜、视神经、巩膜、白内障，直接影响了视力。

近视眼屈光手术后的复查项目中，包括近期的检查项目和远期的检查项目。早期即手术后主要预防感染，所以在手术后第二天必须要复查，第二天复查以后一周，半个月或者一个月要复查2-3次。复查内容包括： 1、视力即检查手术后的效果； 2、手术后的屈光状态，如手术前是近视状态，通过手术后，术后近视散光度完全矫正，这也很关键； 3、具体检查角膜的伤口愈合状况，或者角膜的透明度等，这是评价手术后修复好坏的标准； 4、通过用药物维持，比如抗炎药物，角膜的修复、保湿，即用人工泪液保证手术后的角膜伤口的愈合和减少手术后干眼的发生等。一个月之内建议少近距离用眼，少用电子产品等护理方面的知识，也非常重要。