边澎涛

扁平足是比较麻烦的病，基本由遗传引起，扁平足指足放平负重以后，没有脚弓，起不到缓冲作用，所以走路比较累，不能走远路。站立时没有脚弓，脚底内侧面负重挨地面，往往造成脚外翻和内旋，长期负重会使关节处于不正常状态，会导致无菌性炎症，脚的步态也会受到影响，脚不能负重，不能走远路，而且长期会形成畸形，负重线发生改变，严重影响膝关节、胯关节、骨盆、脊柱等，造成骨盆旋转、畸形、倾斜，甚至会引起腰背部疼痛、膝关节、髋关节的关节炎等，如果早期发现，可以预防或缓解，用脚弓垫辅助治疗，后期需要手术矫正治疗，都需要医院做详细的治疗计划。

脚跟疼应该想到跟痛症，跟痛症的原因比较多，大概有几种，一个是骨结节炎，慢性劳损导致跟骨下脂肪垫长期刺激，造成疼痛，刚想走路的时候有点疼，接近正常活动的时候疼痛缓解或消失，这是跟痛症的简单表现。治疗主要是休息、减轻劳动强度、穿鞋跟硬度适中的鞋，以缓解脚后跟的疲劳，另外可以做物理疗法，比如烤灯、冲击波，药物可以用活血化瘀、消肿止痛的中成药，口服治疗效果很好。

脚踝积液大概有两种情况，一个是脚踝关节的外伤，造成关节损伤，出现淤血。出现这类情况，要立即制动休息，早期24小时之内冰敷，可以用冰糕块或纱布包裹湿敷在肿胀部位，1天2-3次，每次20分钟。24小时以后需要热敷，另外给予活血化瘀的药物治疗，抬高患肢等处理。还有一种是踝关节炎造成的滑膜肥厚渗出形成积液，这种是慢性损伤，治疗比较慢，可以用活血化瘀方法治疗，比如热敷或外洗药物的熏蒸治疗、制动休息，少走路少活动。