软骨炎

右肋骨下覆盖的是肝脏，肝脏下边有胆囊，右肋骨下出现疼痛，肋骨在这地方一般是软骨，肋软骨炎是局部发炎，损伤、急性损伤撞、慢性损伤、病毒感染都可以引起，出现肋骨下疼痛。右肋骨下软组织损伤也可以出现疼痛，筋膜、肌肉，腹部的肉、肋间肌肉受到损伤出现疼痛。右肋下软组织、软骨出现感染、化脓都可以出现疼痛。局部软组织、骨骼出现肿物，良性、恶性都可以出现疼痛。恶性出现疼痛比较早，良性肿物后期才会出现疼痛。肋骨下覆盖着肝脏，要想着肝脏的疾病，长肿物、肝癌出现疼痛，肝囊肿比较大也可能，肝炎早期出现疼痛，胆囊炎、胆结石都可以出现右肋下疼痛。

门诊很多胸壁疼痛病人，疼痛主要集中在以下几个方面： 1、胸廓问题； 2、心脏问题； 3、纵隔问题； 4、肺部脏器问题。 因此需通过胸片鉴别疼痛类型。如果有心脏问题，则需到相关科室检查和治疗。疼痛科胸壁疼痛病人多为肋软骨炎，很多患者提重东西、或者姿势长期劳累引起胸壁疼痛。疼痛在门诊通过局部注射治疗，可快速缓解症状；如果是胸部脏器问题，去相关科室接受检查和治疗；大血管方面和心脏问题，则需要去专科详细检查。

右边肋骨下隐隐作痛原因有在解剖，肋骨下肝、胆、消化系统胃。 会有胃炎、胆囊病变、胆囊炎、胆囊结石、肝病变、肝占位、肝损伤、血管病变都可以引起肋骨下隐隐作痛，肋骨本身病变，也可以引起肋骨隐隐作痛，最常见是肋软骨炎，临床上患者肚子疼，肋骨疼，以为脏器问题。 实际上是肋软骨炎，磕碰或肋软骨筋膜问题，皮肤最常见是疱疹，多数是内部疱疹会引起误诊，带状疱疹后遗神经痛也可以引起肋部疼痛。最常见是脏器、肋骨本身、皮肤问题，都会引起疼痛。

左胸部上方疼痛常见有以下几种原因： 1、如果是较表浅的疼痛，常见的是在运动以后，或者提大量重物之后出现的疼痛，有可能是局部肌筋膜炎或者肋软骨炎； 2、如果没有这些诱因，突然出现左侧胸上部疼痛，要考虑心脏方面有没有缺血的情况、肺部有没有炎症、胸膜有没有炎症。针对这些致病因素可以进行相关检查，比如胸部CT、心脏超声以及心电图等。 如果确定存在器质方面的问题，则需到相关科室进行针对性治疗；如果没有器质方面的问题，疼痛依然存在，这时是存在相对较为表浅的疾病，比如肌筋膜炎和肋软骨炎、肋间神经痛。对于这种情况，可以到疼痛科局部注射消炎镇痛药物进行处理。

胸口压痛在临床上非常常见，需要具体问题具体分析，可能是被小虫子咬一口，表现为胸口痛，但要在得出良性疾病诊断之前，排除其它严重的疾病，尤其是心脏、肺、食管等重要脏器疾病。 疾病的严重程度与症状的剧烈程度有时不相同，有时局部简单的压痛可能是严重心脏疾病，或胃、食管等其它脏器疾病。而有些表现为非常剧烈的疼痛，可能是良性疾病，如带状疱疹早期有些患者会表现为非常剧烈的神经痛，肋软骨炎也会出现剧烈疼痛，但这些疾病很多都是自限性，不需要治疗就会慢慢好转。所以胸口压痛需要及时到院就诊，以明确诊断。

胸痛是临床常见的症状，主要由胸部疾病所致，少数由其它疾病引起，可见于以下情况： 1、常见胸壁疾病、急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等引起的胸痛； 2、心血管疾病，冠心病包括心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主动脉狭窄、急性心包炎、胸主动脉夹层等、肺梗死、肺动脉高压； 3、呼吸系统疾病，胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等； 4、纵隔疾病，纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等； 5、其它疾病，包括过度通气综合征、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死及神经症等。 如果发生胸痛，需及时到院就诊，因病情较复杂，避免延误病情。

左边胸部有肺、心脏、肋骨、神经等，导致左胸周围总是隐隐作痛的常见原因如下： 1、患者由于心脏原因导致左胸隐痛，要考虑有没有心肌缺血、心梗，需做心电图或者抽血判断有无心脏疾病； 2、肺部病变引起胸痛，需明确有没有肺梗死，即血栓掉到肺里，肺梗死比较严重，患者多伴有胸闷、气急，胸痛等症状； 3、其他，如肋间神经炎、肋软骨炎、单纯疱疹病毒感染，都可出现左胸隐痛。 因为心肺最主要，应先排除心脏原因，之后排除肺部原因，再考虑其他肋软骨炎、肋间神经炎等。还有比较少见的单纯疱疹病毒感染，比如有些患者先表现疼痛，过段时间才出现发疹。

胸外侧疼痛时可根据情况采取措施，内容如下： 1、因为外伤导致胸部疼痛，可能有外伤史，大多数患者因外伤引起，在就诊过程中也会及时与医生反应，进行相应检查； 2、肋软骨炎与相应无菌性炎症导致的疼痛，在进行抗感染治疗后疼痛即会缓解； 3、如果排除既往外伤史或者其它炎症，出现疼痛要引起一定重视；如果出现渐进性加重的疼痛，一定要进行相应影像学检查，建议做胸部CT，查看有没有相应肿瘤引起的疼痛。因为肺癌特别是肺肿瘤长到离肋骨比较近的胸膜，往往会侵犯胸膜、胸壁、肋骨，导致相应疼痛，为相对比较严重的症状，要积极治疗。

导致女性左胸下方隐隐作痛的原因较多，最常见于以下几种情况： 1、心脏病变：如果出现心肌缺血或者心律失常，部分患者会表现为左胸下方隐痛； 2、上腹部病变：可以通过上腹部影像学检查或者胃肠镜进行排除； 3、肋软骨炎：肋软骨炎属于肋软骨无菌性炎症，可能与慢性劳损或者受寒有关，表现为左胸下方隐疼，并不剧烈，但有时疼痛会随着呼吸或者扩胸运动加重，部分患者甚至严重到不能翻身或者起床，或者不敢进行深呼吸。

骨质疏松引起的膝盖疼痛，常见以下几种治疗方法：1、保守治疗：患者可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松，同时外用氟比洛芬凝胶贴膏、复方南星止痛膏，结合针灸、推拿、理疗、按摩，以及关节腔注射药物，比如玻璃酸钠，或封闭药物，加强肌肉锻炼，均可以改善患者膝盖疼痛的临床症状；2、手术治疗：对于骨质疏松造成的膝关节畸形，如内翻畸形、外翻畸形或屈伸活动严重受限，疼痛比较剧烈，应考虑人工膝关节置换手术更换关节面，去除原发病灶、关节疼痛。如果患者是由于严重的骨质疏松导致骨软骨炎症，也可考虑关节镜微创手术进行治疗，切除部分炎性滑膜，修复关节软骨，改善膝关节疼痛的临床表现。因此，骨质疏松引起的膝关节疼痛，患者可以采用上述治疗方法，患者生活中应注意加强骨密度，适当补充钙剂、维生素D，在确认骨质疏松后，可以配合双膦酸盐进行治疗。综合性的抗骨质疏松治疗，通常可以使临床症状在短期内获得一定程度改善。