超声诊断

孕妇晚孕期还需要进行胎儿心脏超声检查主要是因为胎儿体积增大、羊水减少以及骨骼发育，心脏图像并不清楚；部分胎儿心脏异常出现比较晚，例如横纹肌瘤、动脉导管提前关闭、

彩超和B超的区别最明显的是彩超在普通B超的基础上增加了彩色多普勒和超声波探测的诊断技术，所以彩超功能更多，诊断疾病的途径就会更多，则对疾病的诊断就会更加准确。

怀孕初期一般情况下，需要做两次B超，第一次为孕7周左右，第二次是孕11到13加6周进行早孕期的NT超声筛查。

两次做B超子宫大小不一样，有两种原因，第一是随着月经周期的变化，子宫也会有轻微的变化，在月经周期前由于子宫充血，子宫的体积会发生增大。第二是由于超声探头的灵活性

做阴道B超被检查者需要脱掉裤子，摆出截石位，检查者用一次性的避孕套罩在阴道探头上，右手戴手套拿阴超探头，再把阴超的探头缓慢的放进阴道后穹隆部，操作的时候有推拉，

当宫颈息肉绝大部分突出于宫颈外口时候，临床妇科检查即可以确诊，无需超声诊断。当宫颈息肉缔较短留滞于颈管内时候，就需要超声检查来帮助诊断。

来例假是可以做B超的。因为在患者来例假期间可以选择经腹检查，只是在肚皮表面涂适量的耦合剂，对患者没有污染，更不会造成伤害，只需要憋尿即可。

阴超是把探头放进阴道里观察盆腔内情况，腹超是把探头放在小肚?子上观察腹部盆腔内情况。同时，阴超不用憋尿，而腹超需要憋尿。

B超报告单，首先在最上面的一行应该是患者的信息，包括患者的姓名、ID号、性别、年龄等，拿到报告单需要先核对报告是不是本人的。下面有超声图像，超声图像往往是是与诊断密切相关的比较典型的超声图像，也需要关注，尤其是在会诊的时候可能需要把图像显示给其他的临床医生。接下来的区域叫做超声描述，在超声描述上会有超声的声像图特征，包括回声、边界、形态、有没有血流信号、与周围脏器的关系等，是支持诊断的一些依据。再下面就叫做超声诊断，或者叫超声印象，或者叫超声结论。在这个部分，超声医生会结合检查的结果、各种声像图特征以及患者的病史，给出综合的诊断以及下一步检查或者治疗的建议，最下面是医生的签名。这就是超声检查报告单，其中最重点的是超声诊断的这一栏，可以结合这个诊断咨询医生进行下一步的推荐，来寻找相应的临床科室进行下一步的诊断和治疗。

阑尾炎的超声诊断标准，是在患者右下腹阑尾的区域扫查，能够观察到盲管样的结构，即纵切是条状或者是弯曲的条状，横切面是圆形的结构，通过扫查可以发现有一端与任何组织均不相通的盲端，而另一端则是延伸到回盲部。进行检查的阑尾炎内镜，通常要超过7mm，并且在加压的时候，患者会有明显的压痛，注意仔细观察此时阑尾的管壁并不光滑，厚度可以＞3mm，甚至在出现化脓性阑尾炎的时候，还能够看到管壁的层次结构不清晰。在部分坏疽性的阑尾炎，甚至穿孔性的阑尾炎中，还可能会检查到壁的连续性中断，会在阑尾的腔中发现粪石样斑状强回声，后伴声影。此外，阑尾的周围，还可能会有肿大的淋巴结、脂肪组织、回声的增高，或者是有腹腔的少量积液，这些均是阑尾炎的间接征象。如果是明显的化脓性阑尾炎，并伴穿孔。当阑尾周围脓肿形成的时候，还可以在阑尾周围发现不规则的低回声区，此时阑尾正常结构通常已经消失，也是一种特殊阑尾炎的表现。