赵润璞

包茎一般比较好治。如果包茎发生在婴幼儿时期，患者一般表现为尿线细，排尿时包皮口鼓包，龟头处有包块，检查后发现患者包皮口较窄，在龟头处有一个小包块，发白的小包块内是包垢。如果是2-3岁的小朋友，可以做包皮扩张分离术，就是用表面麻醉将包皮口浸润以后，用文氏钳将包皮口扩开，然后将包皮内板和龟头冠状沟粘连的地方轻轻分开。分开后医生会将包垢进行彻底清除，再用碘伏进行消毒，消毒完后用石蜡油进行涂抹、浸润，然后再把包皮回过来，同时要应用抗生素防止感染。术后2-3天仍然是要将包皮翻开，清洗内部的分泌物，如果长时间不翻，可能包茎又恢复原状。如果是年龄比较大的包茎，如十几岁，甚至二十几岁以上的年龄，一般发现有包茎，就要立即做包皮环切手术。

肥胖患者包茎，减肥后对阴茎的外观、大小有影响，但对包茎本身没有作用。临床上，部分患者经常会出现包皮龟头炎，想做包皮环切手术，但经过检查外生殖器后，发现不仅是有包皮龟头炎，更重要的是包茎。另外由于比较肥胖，会造成会阴部脂肪堆积，导致阴茎包埋在脂肪中，将脂肪推开后，实际阴茎的大小还比较正常，但手松开后，阴茎从外观上看便会表现的比较短小。遇到上述情况，如果当时没有包皮龟头炎，只是单纯的包茎，则建议患者先减肥，待减肥成功后再做包茎手术。如果当时做包茎手术，术后由于脂肪过多，裸露到外面的阴茎比较短，会导致无法包扎。术后如果包扎困难，尤其是在术后当天或术后1-2天，会有继发出血的危险。因此通常情况下，对于肥胖患者包茎的处理，首先是减肥，待减肥成功后，再做包皮环切手术。

月经后尿道疼痛，通常是尿路感染所致。女性经期时用护垫，如果清洁卫生不到位，可能使尿道外口细菌进到尿道内，形成尿路感染。尿路感染主要临床表现是尿道疼痛，出现尿痛，甚至伴有尿急、尿频症状。确诊方法是到医院查晨尿，留取晨起空腹时的中段尿，化验尿常规，如果尿常规中白细胞数增多，一般诊断为尿路感染。出现尿路感染后，可用抗生素，如喹诺酮类抗生素等，针对泌尿系统和肠道感染的窄谱抗生素进行治疗。还可用清热利湿、通淋的中药，尤其是中成药进行治疗，通过中西医结合的综合性治疗，较快会得到缓解和痊愈。

男士阳痿服用部分补肾壮阳的中药较好，可以起到提高性能力的作用，中药有较多的补肾壮阳的中药，常见如下：1、单味或多味中药：进行泡水、煲汤、煲粥服用，代表的药物有大枣、枸杞、人参等；2、中成药：如金匮肾气丸、壮腰健肾丸、补肾丸、补气丸、左归丸、右归丸，这些药物要根据病人的四诊，进行辨证施治用药；3、动物器官：如羊肾、羊睾丸、羊鞭、牛鞭、鹿茸、鹿鞭等，可以将这些动物的器官烹饪后食用。

尿道感染可能会引起肾积水，严重的尿道感染，有时菌斑或以菌斑为核心会形成结石，结石堵塞住引流系统，比如堵塞住输尿管或尿道，此时会引起肾积水。损伤、感染和结石是互为因果的关系，严重感染可以导致结石，结石可以造成损伤，损伤也可以引起感染。严重的尿路感染以后，引起的肾积水，通过积极抗感染治疗后，感染灶消失，肾积水可能会消失。如果已经形成结石，感染性结石堵塞在输尿管或尿道，有时通过保守治疗方法无法解决，必要时需要进行手术治疗。

未发生肾结石的患者，可以服用肾石通颗粒。如果存在泌尿系统感染，即中医所称的淋证，此时虽然未发生肾结石，但也可以服用肾石通颗粒进行治疗。肾石通颗粒是一个复方制剂，主要有清热、利湿、通淋的作用。肾结石患者利用肾石通颗粒的通淋作用，主要起到排石的作用。如果患者发生泌尿系统的感染，存在中医所称的淋证，患者可以表现出膀胱的刺激症状，如尿急、尿频、尿道不适、尿道灼热，甚至排尿疼痛，或伴有血尿等症状。患者也可以选用肾石通颗粒进行口服。同时患者需要避免摄入辣椒、饮酒，注意多饮水、休息，避免劳累，尿淋症状则可以解除。

祖国医学博大精深，中医中药在防病、治病方面，为人类做出巨大贡献，前列腺炎作为一种病症，中医中药治疗具有良好疗效。慢性前列腺炎在中医症型分为湿热型、血瘀型和肾虚型，不同类型的中医证型，通过辨证施治的方法，按照不同的类型选择中药治疗，具有明显疗效。湿热型的慢性前列腺炎患者，可以选择清热利湿的方法进行治疗，血瘀型的慢性前列腺炎患者，可以选用活血化瘀的方法进行辨证施治，肾虚型的前列腺炎患者，可以选用补肾的方法进行中医中药的治疗。中医治疗的方法，对于慢性前列腺都能达到治愈的效果。

包茎手术恢复后，留有一圈痕迹，通常为切口瘢痕，属于正常现象。做包茎手术时，医生需将包皮口分开，将包皮内板与龟头、冠状沟粘连处分离。分离后需对创面进行彻底清创，如包垢等，再用碘伏进一步消毒。消毒后再做包皮环切手术，术后需进行切口包扎，用油纱和无菌纱布进行加压包扎，预防术后出血。手术后需口服抗生素，或静脉应用抗生素预防感染，通常在术后2-3天切口有渗出，如渗血、渗液，需注意进行处理。术后3-4天需进行第1次换药，换药时需将纱布用生理盐水打湿，再将纱布去除，以减轻患者疼痛。创面进行消毒后，一般需进行1次包扎，纱布保留2-3天后去除。包茎手术后，待水肿基本消除和伤口彻底愈合，一般需1个月左右。

16岁割包茎，一般1周左右可以好，但要彻底的恢复正常的形态，需要1个月以上。包茎主要是龟头不能外露，在做手术的时候要把包皮口分开、扩开，扩开后将包皮的内板与龟头分开，将包垢彻底的清理干净，再做包皮环切手术。手术以后在2-4天会出现渗血、渗液的过程，3-4天以后渗血、渗液会逐渐的减少，创面会逐渐的愈合。与单纯的包皮过长相比，包茎手术做完以后，其渗出比较多，肿胀的时间也比较长。因此，16岁的孩子如果做包茎手术，一般1周以后可以逐渐的达到临床治愈，但要彻底治愈、消肿，恢复正常的外观，一般在1个月以上。

包茎手术要比单纯包皮过长复杂，其手术流程是首先进行消毒、铺无菌巾，再进行麻醉。如果是小孩子、婴幼儿做包茎手术，需要全麻手术，如果是中青年人做手术，可以局部麻醉。用无菌钳将包皮口扩开，将包皮内板与冠状沟、龟头粘连的部分分开，将包垢与脏物进行彻底清创，再用碘伏彻底消毒。消毒以后开始做包皮环切手术，手术结束以后，用油纱或无菌纱布包扎，目的是预防术后继发出血。术后2-3天，患者粘连的包皮内板与冠状沟会有渗血、渗液，要注意使用无菌棉签进行清理，还要预防性应用抗生素。在术后3-4天要进行换药，换药之前，用生理盐水将纱布、油纱浸湿，再进行消毒、换药，患者的疼痛会减轻，此后伤口不需要再包扎，保持清洁、干燥即可。术后7天患者伤口基本愈合，达到稳固愈合的时间是在术后2周左右，要达到彻底消肿，通常是在术后1个月左右。