赵文涛

肌肉拉伤引起来的疼痛，可以口服芬必得、洛索洛芬、塞来昔布等抗炎止痛药物，起到抗炎、镇痛的作用。但肌肉拉伤还要进一步地明确拉伤程度，如果是轻度的肌肉损伤，可以采取局部制动，必要时给予石膏固定，或者支具固定，让肌肉在放松状态下，有较好的修复条件，再配合药物的应用，可以起到促进恢复的作用。如果肌肉拉伤较重，撕裂的严重程度较大，如果影响到关节的活动，影响到下肢力量，可能还需要进一步的手术治疗，对撕裂的肌肉进行修复。因此，患者如果出现肌肉撕裂疼痛，还是建议患者及时前往正规的公立医院，在专科医生的帮助下进行查体，必要时进行辅助检查明确肌肉撕裂的程度，以及是否对肢体功能造成影响，采取有针对性治疗。

脚后跟疼痛的常见原因如下：1、附着点炎症：多发生于中老年人，因为跟骨骨刺、骨质增生造成局部刺激，导致局部附着点炎症而出现疼痛，疼痛位于足跟下侧偏前部位；2、足跟下侧滑囊炎：足跟下侧有滑囊，滑囊目的主要是减轻震荡，对局部骨质起到保护作用。如果此部位滑囊发炎则可能造成疼痛，部位在足跟正下方或稍微偏后；3、跟腱止点炎症：疼痛部位发生在足跟后侧，为跟腱附着点，大部分由于跟腱止点炎症造成，特点主要是发生在剧烈活动后而出现局部疼痛，制动情况下会减轻；4、痛风：导致局部炎症，可以引起足跟周围疼痛。肾虚为中医诊断，中医认为肾主骨生髓，如果肾虚可引起足跟部疼痛，表现主要是酸痛且会伴随肾虚的其他表现，还需具体分是肾阳虚或肾阴虚。建议足跟疼痛患者前往正规公立医院，在专科医生帮助下经过系统查体，必要时完善相关检查，明确造成疼痛原因并给予有针对性治疗。

讲解医师：赵文涛  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院骨科
目前来说，还没有一种专治跌打损伤的特效药物。但是在这个方面，如伤科灵喷雾剂、云南白药气雾剂，还有红花油等，都能起到一定的辅助治疗作用，但绝对不是特效药物。跌打损伤的原因，主要是由外部因素而造成的局部组织损伤，包括局部的血管、神经、细胞、软组织的损伤，造成局部的红、肿、疼，引起身体的不适或疼痛。\n从根本上来讲，也需要时间恢复，人体组织会有一个修复的过程。一般情况下，软组织的恢复时间大概在三周。如果涉及到骨折，则时间可能会更长一些。所以出现跌打损伤后，轻度的症状可以自行应用药物，如果在应用药物后，症状不缓解反而会加重，还是建议及时去正规的医院，寻求正规的专科医生及时诊治，以免延误病情而造成不必要的副损伤。

讲解医师：赵文涛  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院骨科
腱鞘囊肿不建议每天揉，因为腱鞘囊肿的形成机制是肌腱过度活动导致局部腱鞘变薄，腱鞘内的滑液分泌增多，从而造成局部腱鞘膨隆，在体表形成肿物，一般腱鞘囊肿没有疼痛表现。若每天进行揉捏，不光不能促进腱鞘囊肿消退，反而会使局部炎症增加，导致渗出增加、囊肿变大。如果炎症明显，很有可能会出现局部疼痛加重。所以，腱鞘囊肿不建议每天揉。\n出现囊肿之后患者也不用过于担心，大部分囊肿没有任何临床表现。如果囊肿在短期内逐渐增大，或者出现疼痛等症状，甚至是干扰了日常生活、影响了外观，此时可以采取手术的方法进行切除。需要指出的是，腱鞘囊肿无论是保守治疗，还是手术切除，复发的概率都存在。如果选择手术治疗腱鞘囊肿，还是建议患者前往正规公立医院寻求专科医生的帮助，以免造成严重的不良后果。