赵振

做完包茎手术之后，不仅是成年人容易引起勃起，小孩也存在此问题。首先，小孩勃起也较容易引起出血，因为本身有创口，且包皮血供较丰富，一旦晚上出现勃起，非常麻烦。未引起出血还好，如果引起的出血量较大，一般在临床上遇到的出血到最后血压都会降低，从而进入休克状态的情况。其次，就是不出血的情况。 做完手术之后一旦勃起，疼痛较明显，如果要解决此问题，有以下几种办法： 1、转移注意力：通俗手法是转移注意力，如发生勃起，可以看书，或者看其他的东西转移注意力。另外，也可以用凉水洗脸、洗手，其实也是一个转移注意力的方法，因为凉水也可以刺激血管收缩； 2、应用雌激素：医学上有应用雌激素的办法，即运用雌激素预防勃起更可靠； 3、止痛：止痛之后勃起也会减少。

包茎手术之后的护理，主要包括以下几个方面： 1、疼痛护理：术后肯定会疼痛，尤其小孩龟头露出来以后较敏感，建议穿宽松的大裤头，以减少对伤口的骚扰，且对龟头的骚扰也较少，还会有效缓解疼痛； 2、出血护理：在包皮手术之后，如果纱布上渗血或者出现滴血症状，说明做完手术之后有出血情况。因为有时不在医院，如果出现出血，最简单的办法是用手握住伤口，现在不要考虑感染、无菌问题，因为出血的问题会更大。因为包皮手术出血多，严重时甚至可以导致休克，所以应先止血，再到医院处理。虽然出血发生率较低，但也有发生的情况，且一旦发生非常严重，因此大家要注意出血问题； 3、注意局部卫生：对于局部卫生问题，最好有纱布包裹，但如果无纱布包裹，排尿时尽量保持朝下排尿。另外，避免尿液沾染纱布，会更卫生、更安全，以减少感染。

包皮与包茎的区别，首先这种说法存在问题，因为正常男孩都会有包皮。应是另外两个不同的概念，即包皮过长与包茎： 1、包皮过长：正常小孩都带着包皮，一般长度为将整个龟头全部盖住，且看不到龟头； 2、包茎：如果包皮向后翻，不能露出龟头，则称为包茎。从医学角度讲，包茎应该手术治疗，因为包茎易引起包皮垢，导致脏东西无法洗出。另外，包皮缩窄易引起龟头发育而受到影响，尤其在青春期前包茎的儿童一定要做手术治疗，否则会影响阴茎发育，甚至包茎更严重者可引起反复泌尿系感染，再严重则会引起尿道狭窄。虽然包茎是小问题，但引起的后果较严重。

瘢痕疙瘩手术切除后复发是临床上非常关注也很重视的问题，存在瘢痕疙瘩，则说明有瘢痕体质，手术切除以后，极易形成瘢痕疙瘩，甚至形成的瘢痕疙瘩比切除以前更大，程度更重。 因此复发是很难避免的问题，但为使瘢痕疙瘩减轻，或者使其形成的瘢痕很小，需采取一些物理的、生物的与放射线的治疗，目的是降低复发率，减轻或者减少瘢痕疙瘩形成的倾向。

瘢痕是组织创伤愈合以后自然形成的产物，无论手术或者是外伤或者任何原因的损伤，都可能会产生瘢痕。组织受到损伤以后，伤口周围的成纤维细胞分泌胶原纤维和细胞外基质，先把伤口填平，把伤口填平之后，周围的上皮细胞覆盖在填平的伤口的这个基质表面，因此形成瘢痕。瘢痕和正常的组织，无论是在代谢、营养或者是在强度等很多生物学因素，均不相同。

无论是内眦开的眼角，还是外眦开的眼角，切口瘢痕既是求美者十分关注的问题，也是临床整形外科医生十分重视的问题。因此在开眼角时均会告知，在眼角的切口往往会形成瘢痕，并比重睑线上的瘢痕明显一些。但开内眦角切口瘢痕与眼部外形，相比之下利大于弊。所以很多求美者也接受眼角切口形成瘢痕的现状。若非瘢痕体质，这些瘢痕随着时间延长可以慢慢地萎缩、变白，时间长久之后并不明显。如果眼角切口瘢痕比较明显，且不是瘢痕体质，还可采取一些激光、药物治疗，或者涂抹外用的瘢痕药，恢复的效果较好。

唇裂，顾名思义就是唇部裂开，唇部是有一个裂隙。唇裂一般指的是上唇裂隙，就是从唇红到鼻底的裂开。根据裂开的范围，可将唇裂分成三度。第一度就是唇红裂，即裂隙仅限于唇红；第二度就是从唇红往上裂开，直到上唇的皮肤，且在鼻孔以下的范围，叫做二度唇裂；三度唇裂是指从唇红裂开，裂隙往上，直到鼻孔底部，这就是三度唇裂。唇裂表面看起来是一个裂隙，其实肌肉附着异常才是其最重要的特征性改变。

牙槽突裂的另一个医学术语，叫牙槽嵴裂。自有唇裂以来，许多医生都致力于攻克牙槽嵴裂修复的难题。为何修复牙槽嵴裂是一个难题？牙槽嵴裂一般需要植骨修复，主要是从髂骨等处取出部分松质骨，再将其变成颗粒样的骨头材料，放入牙槽嵴裂内，因其属游离植骨，存在植骨成活与否的问题。植骨修复的方法听起来简单，但是操作起来比较难。第一、牙齿是硬组织；第二、患儿牙槽突不在同一个纬度，需用软组织形成组织瓣，将骨头覆盖好。所以，需要医生有一定的技巧，同时患儿的局部情况保持良好，才能决定能否修好。

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
阴茎包茎的患者，一般不建议自己翻开。包茎患者一般都是由于包皮和龟头粘连而无法上翻，如果强行上翻，会导致龟头或包皮损伤，严重时会引起出血。建议及时到医院进行就诊，由医生进行检查，确定具体粘连的情况，再考虑是否可以上翻。\n包茎患者可以通过包皮环切手术来改善，包皮环切手术后龟头会显露。包茎患者的包皮长期包绕龟头，容易诱发龟头、包皮的炎症，建议及时进行治疗，同时不建议自己上翻。

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
治疗尿频、尿急的中成药有很多，有可以通过口服进行治疗的中成药，也有通过栓剂进行治疗的中成药，考虑具体情况如下：\n1、口服中成药：主要起到清热利湿的作用，比如龙胆泻肝丸、八正散，还有可起到滋阴降火作用的知柏地黄丸，还有右归丸，能够起到补肾的作用。\n2、肛门内用的栓剂：比如野菊花栓、前列安栓、解毒活血栓。\n引起尿频、尿急等泌尿系统疾病比较多，建议用药之前，及时到医院进行就诊，通过检查，确定目前出现尿频、尿急的具体原因，再考虑应用中成药物进行治疗，最好遵医嘱进行用药治疗。