赖光辉

疲劳综合征是非器质性疾病，指由于长期持续反复疲劳出现的症状，如果长期不进行纠正，会引发多个系统器官的损害，导致实质疾病，临床上表现较多样，具体如下：1、精神：出现精神紧张、萎靡不振、失眠多梦、夜惊、记忆力减退、集中力下降、分析能力下降等临床表现；2、视力：出现眼干涩、视物模糊，有的患者还反映视力下降；3、消化系统：表现为食欲不振或食欲减退，出现腹胀、腹泻等症状；4、皮肤：表现为皮肤暗黄、脱屑、脱发、指甲角化等；5、心脏系统：表现为心悸、胸闷、气短等症状。慢性疲劳综合征的诊断，需要排除相应器质性病变，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、消化系统疾病、心脏系统疾病以及呼吸系统疾病之后，确诊慢性疲劳综合征的存在。

预防脑梗和脑溢血的方法具体可见以下几点：1、改善生活方式：建议低盐、低脂、合理膳食，注意戒烟、限酒，少吃动物脂肪或胆固醇含量高的食物，多吃豆类、鱼类、水果、蔬菜等食物。这些食物对血压增高，动脉硬化的患者更为重要；2、常规体检：注意监测血压、血脂、血糖，定期到医院进行体检，检查血糖、血脂、血压、D-二聚体、颈动脉加经颅血管超声检查，以及头颅核磁共振检查，同时进行心脏酶学检查、心脏彩超检查、心脏冠脉CT、冠状动脉造影检查；3、避免诱发因素：脑梗和脑溢血的患者，容易情绪激动或者剧烈运动，会诱发脑梗死或脑溢血。保持乐观的态度，避免紧张、疲劳以及情绪波动；4、减轻动脉硬化进程：建议多吃水果，合理膳食、适当运动，合并应用他汀类药物，减缓动脉硬化的进程。

临床上脑肿瘤分为原发性脑肿瘤和继发性脑肿瘤，原发性脑肿瘤通常来源于脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织。转移瘤指机体各部位肿瘤到颅内转移形成，一般来源于肺癌和乳腺癌。脑肿瘤的常见病因如下：1、遗传因素：有脑肿瘤家族史的患者常会由于某些抑癌基因片段的缺失，后期分化形成脑肿瘤；2、周围环境因素：包括物理因素、放射性电离辐射、外伤、化学因素如各种化学性致癌物质、生物因素，如多种病毒因素引起或者诱发脑肿瘤。但总体而言，目前脑肿瘤的病因尚未完全明确，一般认为与遗传性、家族性、物理性、化学性因素有关。

脑卒中是临床比较常见的脑血管疾病，目前一般的脑卒中指缺血性脑卒中，缺血性脑卒中在脑卒中的发病率中占80%以上，临床根据脑卒中发病后神经功能损伤程度和持续时间分为三种类型，具体如下：1、暂时性脑缺血发作：一般出现的是头晕、耳鸣、猝倒、意识障碍，持续2小时以内，之后可以完全恢复，但会反复发作，不留有后遗症；2、可逆性缺血性神经功能障碍：神经功能障碍持续的时间超过24小时，甚至数天、数10天，患者可以逐渐恢复到正常水平，但颅内会有小的梗死灶；3、完全性脑卒中：较上述两种情况严重的脑卒中，会有意识障碍，同时有偏瘫、偏盲和感觉障碍以及颅内压增高等症状。患者神经功能受损持续时间比较长，甚至不能恢复，颅内会有大的脑梗死灶，闭塞动脉不同临床表现不同。

根据烧伤程度，来选择止痛方法，主要有以下几点：1、冷疗：如果患者皮肤完整，建议立即冷敷，还可以用冷水冲刷烧伤的部位，或者是将烧伤部位浸泡在冷水中20-30分钟，这样可以缓解疼痛。皮肤完整情况下的烧伤，患者可以外敷凝膏，或者是康复新液体，或者是涂抹烧伤止痛膏；2、药物治疗：对于有皮肤损伤的烧伤，一般以口服镇痛药物为主。患者可以选择非甾体类的抗炎镇痛药物，如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等。中度疼痛可以选择可待因、曲马多，而重度疼痛，患者可以选择吗啡等药物。有皮肤损伤的烧伤，建议患者及时进行消毒、抗感染治疗，在镇痛的同时，还要进行应用抗菌药物。

脑中风的原因如下：1、长期吸烟：烟中的一氧化碳可以引起肌球蛋白收缩，促进血小板凝聚。尼古丁可以促进肾上腺激素的分泌，激素释放会引起血管痉挛。这两种因素均可以导致血流阻力增加，诱发和加重动脉硬化风险；2、饮酒：饮酒会导致神经兴奋性增高，引起心率增加、血压升高、加重心脏负担。患有高血压、动脉硬化、冠心病的患者，饮酒容易诱发脑中风的发生；3、慢性疾病：高血压病会使血压升高而使血管内膜受到损伤，小动脉处于痉挛之后会导致变形，增加血管破裂的风险；4、肥胖：肥胖患者的血液中，脂肪含量增加、血液黏稠度增加，从而诱发、加重动脉粥样硬化的风险；5、压力过大：精神压力过大会导致固醇类激素分泌增多，引起血管收缩，从而诱发脑中风。

高原脑水肿主要由于急性缺氧引起的中枢神经系统功能障碍，进入高原地区后易出现急性缺氧，急性缺氧会导致脑组织缺血、缺氧性损伤，从而引发脑水肿，具体情况如下：1、轻微高原脑水肿：患者出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、嗜睡等症状；2、中度高原脑水肿：患者逐渐进入昏迷前期，表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，同时会出现心慌、气促、尿量减少、呼吸困难、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、烦躁不安等症状；3、重度高原脑水肿：患者进入昏迷期会出现意识丧失、面色苍白、四肢湿冷、发绀、呕吐、大小便失禁等症状。

脑水肿消退的症状可见以下几点：1、失语及肢体乏力的症状逐渐趋于好转，意识有所好转，肢体运动障碍现象减轻，吞咽困难逐渐得到缓解；2、昏迷状态逐渐转向为昏睡状态，或者嗜睡的状态，出现意识清醒；3、影像学检查：指头颅CT或者核磁共振检查，水肿情况得到明显改善，比如CT显示的低密度影，较之前有所改善，脑室受压或其他脑组织受压有明显改善。脑水肿后患者需到专科医院在医生指导下，积极进行脱水、降颅压等药物的治疗，来缓解和治愈患者的病症。

女性肚脐平行右侧隐痛主要有以下原因： 1、阑尾炎穿孔首发症状可以是脐周或偏向右侧疼痛，同时伴有血象白细胞增高； 2、急性盆腔炎、宫外孕破裂、卵巢蒂扭转、宫颈炎、肿瘤、子宫脱垂都会产生这种症状； 3、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌损伤也会产生这种症状； 4、胸腰椎病变、胸腰椎神经痛，建议行胸椎、腰椎核磁共振检查排除椎体占位性病变，椎体结核、脊髓病变，进行相应神经阻滞治疗； 5、胯关节病变、腰骶部软组织病变造成肌肉牵拉，产生局部疼痛； 6、盆腔占位性病变，建议进行盆腔CT检查明确原因； 7、女性生理期也会产生右侧隐痛症状。

脊髓损伤后恢复的时间，或者需要多长时间才能恢复，主要取决于脊髓损伤的严重程度。如果脊髓损伤只是表现为水肿或小灶性的挫伤、局部缺血等原因所导致的不完全性脊髓损伤。轻症患者会在数周内恢复，重症患者需要三个月至半年左右恢复。如果是完全性、横断性的脊髓损伤，特别是脊髓解剖结构的完整性遭到破坏，则脊髓功能的恢复，需要经历数年之久，并且也难以完全恢复。因此脊髓损伤恢复的时间，会因人而异，根据病情不同，恢复时间也不相同，有些患者会出现脊髓损伤后终身瘫痪状态。