赖光辉

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
面肌痉挛的临床表现为阵发性偏侧面肌的不自主抽搐，绝大部分抽搐仅限于一侧面部，因面神经出颅后分为颞支、颧支、颊支和颈支，主要有眨眼、眼跳、面部抽搐、嘴角抽搐，例如频繁眨眼。因面神经根受刺激，出颅后颞支控制的眼轮匝肌和上睑提肌不断收缩和放松，而引起频繁眨眼，大部分患者为单侧，出现持续性眼睛跳。\n支配两种肌肉的面神经受到血管压迫的刺激，两种肌肉同时兴奋，会出现反复收缩，甚至是痉挛、颤动，眼皮会不由自主跳动。面部抽搐主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动，而引起面部频繁抽动。嘴角抽动主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动，引起嘴角频繁抽动或歪斜，重者可累及颈肩部肌肉。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱是可以自愈的，可以通过心理疗法，也可以通过运动疗法，再加上辅助药物，是可以进行根治的，具体如下：\n第一、心理疗法，是一种对植物神经功能紊乱患者心态进行调整的方法，这种调整建议患者自己就可以通过放松精神、消除顾虑进行。培养乐观豁达的性格是非常重要的，所以自己首先要保持一种良好的心态，因为良好的心态对神经系统与器官的协调统一能力有很好的调节作用，也可以使生理代谢保持一种良性的状态，使大脑活力增强，从而使神经功能得到改善。\n第二、运动疗法，植物神经紊乱的患者可以自己规定良好的作息时间，如运动，每天要保证1-3小时的户外有氧运动。运动可以锻炼身体，同时可以使大脑的兴奋和抑制过程得到调节、改善，增强大脑功能，延缓大脑衰老。另外，运动也是改变人体情绪的一种良药，坚持长期锻炼，不但可以锻炼身体，还可以使患者的心血管功能得到改善，自主神经功能也随之增强，从而使植物神经功能紊乱得到改善。\n第三、改善睡眠，患者要养成良好的作息习惯，按时睡觉、起床，不熬夜，睡前避免过度兴奋，避免喝浓茶或者咖啡，睡前可以喝一杯温热的牛奶或蜂蜜水，用温热水泡脚是可以促进入睡和改善睡眠质量，这样植物神经功能紊乱就可以得到自愈。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一，是由于长期处于紧张、压力下，出现精神易兴奋、脑力易疲乏的现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等，这些症状不能归于脑疾病、躯体疾病、其它精神疾病，症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。\n植物神经又称自主神经，包括交感神经和副交感神经。交感神经使人活跃，副交感神经时安静，两者相互配合支配整个机体和全身脏器活动。植物神经在调节机体运行的过程中需要用媒介，医学上把这些媒介称为神经递质。如果一个人长期郁寡欢、心情不好，总是在现实中不如意，或者是工作、生活压力很大，长期处于一种应急状态下，身体的神经递质就会很快被耗竭，神经系统缺乏神经递质会引起植物神经功能紊乱。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱早期症状，有以下几种：\n1、肌肉疼痛，植物神经紊乱可能会表现为许多的身体症状，其中之一就是肌肉疼痛，通常是慢性植物神经紊乱的早期症状，更具体的说就是由于压力本身导致的肌肉疼痛。\n2、头痛，植物神经紊乱的另一个体征是频繁头痛，由于情志因素导致肌肉紧张而引起头痛。\n3、疲劳，植物神经紊乱是由七情所伤导致，来之社会的压力或者是应急事件的发生会消融肾上腺，这对于维持身体的整体平衡起着关键的作用，当肾上腺功能减弱时，疲劳是最常见的结果。\n4、渴望含糖和淀粉类的食物。\n5、消化问题，植物神经功能紊乱与脾、胃有直接的关系，植物神经功能紊乱时就会导致消化功能的胃肠功能紊乱。\n6、物神经紊乱会导致忧郁、烦躁。\n7、产生睡眠障碍。\n8、注意力、集中力减弱。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经功能紊乱最好挂神经内科，但是植物神经功能紊乱属于非器质性病变。所涉及的科室、系统比较多，如循环系统、消化系统、内分泌系统等。\n所以在确诊植物神经功能紊乱之前，要排除这些相应科室的一些器质性病变，需要做一些相关的检查，如血常规、生化、血糖以及做头颅核磁共振检查、胃肠镜的检查、腹部超声检查以及心脏的冠状动脉造影检查等。排除这些相应的气质性病变以后做一些体格检查，如皮肤划痕试验等。之后确诊为植物神经功能紊乱，根据症状涉及的系统进行相应的治疗。所以植物神经功能紊乱，建议先看神经内科。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经功能紊乱是一种非器质性病变，涉及的范围比较广泛，包括循环系统、消化系统以及神经系统，所以植物神经功能紊乱的检查包括血常规、生化检查，以及肺部的CT检查、腹部的CT检查、胃肠镜的检查，以及心脏彩超、冠状动脉造影检查、头颅核磁共振检查，必要时行头颅血管核磁共振，之后进行一些特殊的检查。\n首先是卧立位试验，测量卧立位及直立位的血压变动，监测是否存在直立位血压。其次是发汗试验，发汗实验室检查是植物性神经功能紊乱的方法之一，然后是竖毛反射试验，竖毛肌是由交感神经支配，检测交感神经功能，最后是皮肤划痕试验。

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就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱和低烧之间没有必然的联系，植物神经紊乱是由于长期的精神紧张、压力过大引起的自主神经功能紊乱。临床主要表现为循环系统、消化系统、神经系统的功能失调，症状主要是失眠或睡眠障碍、头晕、头痛、胸闷、心悸、气短、胃胀、呕吐、便秘、腹泻等等。植物神经功能紊乱的患者可以发低烧，低烧的原因也有很多，如果长期低烧要寻查病因，这种情况常见的是感染性疾病、结核、风湿热，也有可能是红斑狼疮，所以植物神经紊乱不是低烧。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
神经紊乱在临床常见是植物神经紊乱，植物神经紊乱也称自主神经功能紊乱，由交感神经和副交感神经两大系统组成。其主要功能是支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节。因为它不受意志所控制，所以又称为自主神经。\n人体在正常的情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡、制约。在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起副作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破，就会出现各种各样的功能障碍，称为植物神经紊乱。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱是一种非器质性病变，可以导致多系统的症状，因此医生需要进行全面的体格检查，重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统。所以罹患了植物神经紊乱需要做实验室检查，包括血常规和生化全项、影像学检查，包括头颅核磁共振检查、腹部CT检查以及胃肠镜的检查、心脏彩超、24小时心电监测检查等。另外，一些特殊检查包括皮肤划痕试验、卧立位检查和竖毛试验检查等，罹患了植物神经功能紊乱可以就诊神经内科、中医内科以及精神科，也可以就诊于疼痛科。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱应称为自主神经功能紊乱，自主神经是由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配调节，不受意志所控制，所以称为自主神经，人体在正常情况下功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个系统中一方起正作用时，另一方则起副作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破，便会出现各种各样的功能障碍，神经官能症目前称为神经症，是一组主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫以及疑病症状、分离症状、转换症状、神经衰弱症状的精神障碍。