赖光辉

后脑勺出现麻木的症状，原因如下：1、颅内问题：要关注颅内的问题，颅内后脑勺部分有小脑、脑干等重要器官，所以建议行头颅核磁共振检查及头颅血管核磁共振检查，明确和排除颅内是否有存在脑出血、脑梗塞、脑干部位的占位性病变或血管畸形，或血管瘤破裂等器质性病变；2、寒冷刺激：后脑勺麻木会是外界的寒冷刺激，导致肌肉紧张引起，所以压迫此部分神经，导致后脑勺麻木；3、延髓病变：后脑勺麻木，可能是与延髓病变相关，建议进行颈椎核磁共振检查，来明确是否存在延髓病变；4、颈部疾病：如果没有延髓病变，颈椎病、颈椎的小关节病变会压迫颈神经，导致后脑勺麻木的症状；5、高血压病：对于有高血压病的患者，会由于血压波动，出现头痛、头晕，而且会有后脑勺发麻的症状，是高血压、血压波动导致；6、贫血：对于贫血患者，由于贫血会导致神经组织受到损害，而出现后脑勺麻木的症状。

这种疾病，目前没有一种可治愈的方法。渐冻人是肌萎缩侧索硬化症，俗称是渐冻症，是一种神经系统的罕见病变，这种病的患者会被称为渐冻人。引起这种疾病的病因，目前还不明确，业内人士认为可能会与遗传和环境因素有一定的关系。因为患者大脑脑干和脊髓中的运动神经细胞受到了侵袭，患者的肌肉会逐渐萎缩和无力，以至于瘫痪，患者的身体如同被冻住一样，所以这种病人被称为渐冻人。对于这种疾病，应该早发现、早治疗。早期进行诊断治疗，对疾病的恢复有一定的好处，平时也可以做一些体育锻炼。治疗出现的相应症状，可以考虑进行针灸、推拿、按摩治疗。目前赛诺菲制药研发生产的力如太(利鲁唑片)，是目前FDA和欧盟以及我国唯一批准，应用于治疗渐冻人的药物，一定要尽早使用，但也不能彻底治愈这种疾病。

头痛、太阳经两边胀痛是一个临床症状，出现这种症状的原因比较多，主要有以下原因：1、颅内器质性病变：建议到专科的医院进行头颅核磁共振检查，明确是否是由于颅内器质性病变导致，常见的就是颅内占位性病变以及血管瘤破裂等病变，对于有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者，要关注是否有脑出血、脑梗塞的情况；2、睡眠不足：如果头颅没有器质性病变，头痛、太阳经两侧胀痛可能是由于睡眠不足导致，特别是神经衰弱、植物神经功能紊乱，或者是短期内生活、工作压力过大，精神高度紧张，引起睡眠障碍，会出现这种情况；3、颈椎病：目前颈椎病呈现一个高发的态势，主要是由于电子产品的普及和应用，长期坐位及伏案工作会产生静力性损伤，导致颈肩部软组织损害，会刺激压迫颈神经，出现头痛、太阳经两边胀痛；4、颞下颌关节病变：颞下颌关节病变也会牵扯到两侧太阳经部位，导致头痛、太阳经两边胀痛。

脑干是人体的生命中枢，所以脑干出血最好醒来的条件，取决于脑干部位出血量，及患者本身的身体素质和救治时间。如果出血量比较小，就诊比较及时，患者身体素质和条件都比较好，一般在24-48小时可以清醒，但是会有些后遗症。对于身体素质比较好，通过及时治疗和康复治疗，会完全恢复到正常人的生理状态。同时控制血压，降低血压在正常范围内或稍微高出正常的范围内，可以预防脑干再次出血，这是必要的条件。对于脑干出血的患者，要及时就诊，在后续需要控制血压在正常的范围内。另外要保持心情舒畅，可以防止脑干再次出血。

口水易呛首先可以考虑假性球麻痹，一般是脑部疾病使控制咽喉部的神经受到损伤导致。临床出现此种症状，特别是老年人或者是有高血压、动脉硬化等基础病的患者，出现此情况及时到医院进行头颅核磁共振检查，明确是否有脑血管疾病，如脑出血。脑占位性病变、脑梗塞后遗症也会出现口水易呛的症状。对于老年人，由于吞咽功能和咽喉部肌肉功能的异常，往往也会出现口水易呛的症状。另外，耳鼻喉疾病如咽喉炎，也会刺激咽喉部肌肉，出现此种症状。临床另外一个原因就是胃食管反流，主要是由于胃酸反流到咽喉部，会刺激咽喉部的肌肉和神经出现上述症状。

面神经麻痹又称面神经炎，俗称面瘫。这种疾病临床分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫属于神经外科诊疗范围，建议罹患中枢性面瘫以后，及时到神经外科进行治疗。面神经麻痹的药物选择与使用如下：1、糖皮质激素：周围性面瘫首选的药物就是糖皮质激素，临床常用的就是地塞米松和甲基强的松龙。这种药物的应用需要及时、早期、足量、全程应用，有利于面神经麻痹的及时恢复。但是这种药物的应用量和过程需要在医生，特别是专业医生的指导下应用；2、神经营养药物：同时面神经麻痹建议联合应用神经营养药物，这种药物也需要在医生的指导下应用；3、抗病毒药物：如果是由于病毒感染导致的面神经麻痹，这种情况需要联合应用抗病毒药物，由于抗病毒药物肝肾损害比较大，所以抗病毒药物，也需要在医生的嘱托下应用；4：改善微循环药物：如前列地尔和银杏叶制剂等。这种药物也需要在医生和专业的护士指导下应用，从而有利于面神经麻痹及时恢复，以免发生后遗症。

轻微脑梗的药物治疗，这种情况要在专科医院，由专科的医生指导用药，轻微脑梗的药物，包括以下几方面。但是由于个人的具体情况不同，所以需要医生来选择判断和用药。在医生的指导下，选择适合自己的药物进行治疗。常规的药物第一类就是血管扩张药物，比如潘生丁即双嘧达莫等，第二类就是改善微循环、扩充血容量的药物，比如低分子右旋糖酐等。第三类就是溶栓的药物，如尿激酶等，这种情况一定要在医生的指导下应用。第四类就是抗凝药物的治疗，临床常见的有肝素、华法林，这类药物能够防止血液的凝固。第五类药物就是钙离子通道的拮抗剂，临床常用的就是尼莫地平或者是尼卡地平。第六类就是抗血小板凝聚的药物，临床比较常用的就是阿司匹林以及氯吡格雷等。另外中药治疗轻微的脑梗，也是有很明显的疗效，第一类就是活血化瘀的治疗，可以抗动脉硬化、血栓形成，增加脑血流量。第二类就是芳香开窍治疗，以开通见长，能够疏通经络、理气活血，这样中药的治疗，也建议在医生的指导下选择应用。

脑中风和脑梗的区别如下：1、脑中风：临床上主要指急性的脑血管疾病，急性的脑血管疾病又分为两种，一个是急性缺血性脑血管疾病，另一种是急性的出血性脑血管疾病。出血性脑血管疾病包括蛛网膜下腔出血和脑出血。急性的缺血性脑血管疾病包括三类，一类是脑血栓的形成，第二是心源性栓塞，第三是脑栓塞。其中脑梗塞属于脑中风中的急性缺血性脑血管疾病的一种；2、脑梗塞：又称为缺血性脑卒中，指因为脑部的血液循环障碍缺血、缺氧，导致局限性的脑组织缺血性坏死或者软化，从而引起的一组神经功能缺损，主要临床表现是一组综合征。缺血性脑卒中占脑血管疾病的70%以上，分为三种，一种是全循环的梗死，另一种是部分缺血循环，还有一种是后循环的梗塞，另外一种叫腔隙性梗塞，这种梗塞一般在做头颅核磁时，发现腔隙性梗塞罹患之后，建议到神经内科进行评估、检查、治疗。

早期心肌病通常无特异临床症状，但心肌病早期表现为在剧烈活动、过度劳累、情绪激动时，患者出现活动耐量下降，活动时会出现胸闷、心慌、胸痛、气短、心跳不规律等症状，立即休息后或平复情绪后，症状会很快得到缓解。心肌病类型不同临床表现也不同，具体如下：1、病毒性心肌炎：早期出现呼吸道病毒感染的症状，如咳嗽、咳痰、流鼻涕、扁桃体发炎等症状；2、肥厚型心肌病：通常多不明显，偶尔出现轻度的心力衰竭表现，如劳力性呼吸困难，心肌代偿过度收缩、舒张导致的心肌缺血引起心绞痛症状；3、扩张型心肌病：与肥厚型心肌病相似，查体时可闻及因半环扩大导致瓣膜反流的异常杂音。

三叉神经痛诊断是根据疼痛部位、疼痛发作时性质、诱发和加重、缓解因素确诊。三叉神经痛通常只发生在一侧，很少双侧同时发生。是指三叉神经分布区的阵发性针刺痛、电击痛、刀割样疼痛。诱发因素包括进食、说话、刷牙、触摸，以及冷、热、酸、甜等不良刺激。 三叉神经痛发生通常与季节有关，秋冬季为高发季节，同时季节交替时会多发。三叉神经痛发生通常都会由1-2个扳机点，由扳机点刺激后发生，同时向三叉神经相应分布区放射产生一种阵发性电击痛。