贾晓明

讲解医师：贾晓明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等烧伤科
冻伤也是一种皮肤的损伤，原因是因为寒冷的温度，造成局部的皮肤表皮和真皮层的分离，会造成一种皮肤损伤的表现。但冻伤是寒冷的原因所致，所以使血管收缩、血管缺血，引起皮肤的损伤。但中度冻伤以后，经过处理自愈，往往都会形成黑印。这种黑印往往是预示着伤情不是太深也不是太重。所以自己能够在2~3周能够达到自愈。愈合以后这种黑印叫黑色素沉着，是黑色素细胞残留在皮肤表面。但是这种情况如果不经过处理，有的时候很难完全恢复。

脸部烧伤如果是很深的挛缩性瘢痕，一般可以手术治疗。手术的方法就是扩张器或者皮瓣，现在植皮的方法已经不可取。因为会造成另外的供给区的损伤，还有植皮以后永久性的疤痕黑的存在。脸部烧伤如果是比较轻的疤痕早期可以采用硅酮类的药膏、洋葱提取物的药...

如果烧伤面积比较少，会出现创面感染的并发症。比如烧伤以后用药不当，或者没有及时就医，如果本身有自身原因，如糖尿病等疾病会容易感染。还有烧伤以后免疫力低下等。另外，烧伤本身也会造成局部组织的坏疽，会感染，诱发皮下坏死性的筋膜炎，比较危险。...

对于烧伤感染，如果是浅表性感染，针对创面进行清洗、换药、手术、植皮，以创面治疗为主。如果是侵袭性感染，在上述抓创面感染处理的基础上，还要针对侵袭到体内细菌培养种类的多少和耐药的情况，以及抗菌素全身用药的敏感菌谱，选择针对性比较高档的抗生...

烧伤植皮需要在全身条件良好的状态下进行，比如全身营养状况要良好，不能营养差、低蛋白、抵抗力弱、贫血、伴有肿瘤等疾病。还有局部因素，要准备好创面的受皮区，避免创面的污浊、溃烂，严重的感染创面，要通过手术治疗恢复到清洁、新鲜的创面。另外...

烧伤疤痕恢复，如果在早期创口愈合的增生期采取治疗预防，可能一年到一年半可以恢复。烧伤疤痕的恢复期分为早期恢复期、增长期，还有增生期几个标准。早期就是创面愈合增生期，需要长达一年，甚至一年半的时间。但是这个时期是最佳的治疗预防和治疗时机。...

对于烧伤疤痕的痒，可以选用疤痕解痒的相关药物治疗，对疤痕的痒、痛症状可以起到缓解作用。烧伤愈合后都会形成疤痕，特别是烧伤到深部，形成疤痕后会表现出痒、刺痛等感觉，甚至全身奇痒无比，影响到生活质量。痒的出现是由于疤痕成纤维细胞增生变硬...

如果是浅表性烧伤疤痕应采取药物、支具、激光、注射、离子束等综合治疗。比如弹力衣、弹力套加压，疤痕软化药、硅酮类药物，还有夹板固定和夹板支具，基础上考虑激光和离子束治疗等综合治疗。如果是增生性疤痕、肥厚性疤痕，影响到功能、美观，应该使用手...

对于烧伤创面，严禁使用牙膏涂抹。因为牙膏的作用只是清洁牙齿，并没有医学上公认的消炎、祛腐的作用。从牙膏成分看，是含有抗炎成分，还有保湿剂、调和剂、干燥剂，大量含氟、含钙、中草药、止血以及成分混合。但是牙膏不是医学用药，膏剂混合物众多，并...

酒精作为常见的皮肤消毒剂。但是一般不建议应用酒精对烧伤创面治疗或清洗，有以下几点因素。第一，酒精是刺激性。促进创面会直接加重患者疼痛感。第二，酒精含有乙醇类成分。用酒精消毒和包扎创口，出现吸收面部潮红、心率增快等醉酒现象，多发生于小...