谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝是代谢性疾病属于体内的血脂过高，不能被及时的代谢沉积在肝脏中，初期轻度的脂肪肝是可以通过运动或清淡饮食调整，大多数人通过以上调整是可以恢复正常，需要定期复查彩超，查看脂肪肝的严重程度。如果是中度或重度的脂肪肝，建议口服保肝、降脂的药物对症治疗，注意降脂药不要同时服用两种要单一服用，否则会造成严重的肝损伤，会加重体内毒素的堆积不易被排出。注意饮食健康，不要过多食用肥甘厚味的食物。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎是指结肠部位由于各种因素，比如细菌、病毒、真菌等微生物感染而导致的急慢性炎症，临床根据感染性质不同以及发病原因不同，可以表现为腹痛、黏液便、里急后重等症状，诊断主要依赖于结肠镜对于黏膜的病理分析而得出。治疗上主要根据其症状对症治疗，首先从饮食上进行调理，选择高蛋白、易吸收、少渣的食物。如果症状比较严重，需要配合药品治疗，药品的选择主要是糖皮质激素、氨基水杨酸类药品，比如柳氮磺胺吡啶、强的松、地塞米松等药品，具体药品的选择，根据个人症状，建议在医生的指导下合理选择和使用。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎分类很多，不同类型治疗也不尽相同，需要个体化、综合化治疗。结肠炎分为感染性（病毒、细菌、寄生虫、真菌）和非感染性（变态反应导致）。感染性的需要寻找病原体积极抗感染治疗。非感染性的可能就需要用激素抑制炎症反应。结肠炎还可以分为特异性炎症、非特异性炎症（溃疡性结肠炎、克罗恩病），后者比较难治疗，需要使用激素、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂、免疫抑制剂等。所以具体情况具体分析，不过都需要注意休息，饮食方面注意进食易消化、营养较高的食物，进食低脂、低渣食物。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎临床上主要表现为下腹部不适，如腹痛、腹胀、便秘及腹泻或者交替发作、低热伴有肛门直肠疼痛不适或者便血等，常见原因包括各种病原体感染导致的组织粘膜破损或者各种免疫方面疾病引起等。一般通过对症处理治疗是可以很好的改善，但是不一定能完全控制住或者是治愈，这个主要取决于疾病性质，还有自身免疫状态。如果出现上述症状建议消化内科行肠镜及化验大便常规及培养。一般治疗上可以通过抗感染等对阵处理或者结合中药治疗；如果有免疫系统紊乱引起需要配合调节免疫系统药物等。平时生活中多注意少吃辛辣刺激东西，适当活动多锻炼身体。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
消化道出血有很多原因可以导致，常见的有：1、胃内急性黏膜病变，导致胃内急性出血，多是因为饮食不合适，长期吃药等情况引起的。建议急诊胃镜检查，明确病情严重程度，一般出血量不大，需要积极治疗。2、胃底静脉曲张导致的出血，这种疾病的病人多有肝炎、肝硬化，这种情况的出血一般出血量大，病人可出现大量呕血，需要积极入院进行止血、输血等治疗，有的可能危机生命，必要时外科手术治疗。3、胃部恶性肿瘤，这类病人呈现长期慢性失血，病人可以有贫血貌、消瘦等症状。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性腺炎，对于急性胰腺炎，病程通常在1-2周，此期间需要禁食，减轻胰腺负担，静脉补充液体能量、电解质，经过规范治疗，待炎症和症状均控制后才可以进食。\n胰腺炎主要是用来消化蛋白质，胰腺炎多数因胆源性疾病造成。对胰腺功能未完全恢复的病人，或者在可以进食的情况下，初期饮食内不含脂肪和蛋白质，以糖类为主，如米汤、藕粉、水果汁等。中期可含少量蛋白质，不含脂肪，可考虑粥类、龙须面等易消化主食。待后期或者痊愈可进食少量脂肪，主要以清淡为主。需相对严格控制进食肉类等高脂、高胆固醇类食物，牛奶可以选脱脂、低脂的饮用。

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得了肝腹水表明病情进入晚期，需要进行综合治疗。肝脏出现失代偿期肝硬化时会出现肝腹水症状，在治疗上需要以综合治疗为主要治疗方法。肝腹水出现后会导致患者腹腔内水分过多，在治疗上需要使用利尿药物帮助水分排泄，常见的药物有呋塞米、螺内酯。同时还应当对患者的血清蛋白进行检查，出现血清蛋白过低现象的人，需要通过输蛋白的方法提高胶体渗透压，让腹腔中的水分进入血管排泄出去。不少患者在出现肝腹水症状时，会合并有腹腔感染，在治疗时应注意避免出现腹腔感染，一旦出现腹腔感染会影响到肝腹水的治疗效果。治疗同时还应当注意饮食问题，在饮食上应以低盐饮食为主，同时还有限制水的摄入。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
晚上瓜子可以少吃，瓜子属于坚果类食品，比较有营养，但脂肪含量较高所以不能多吃。吃瓜子不要超过25克，临睡前不建议吃。因为瓜子是炒货类，嗑瓜子、吃瓜子过程会在嘴唇和食道管中留下许多瓜子皮的粉末。瓜子皮经各种调料翻炒过会有许多残留，如果磕完瓜子没有及时漱口、刷牙就去睡觉，会导致嘴唇干裂、喉咙干燥、口腔发苦等症状。除此之外，嗑瓜子皮会使口中大量津液流失。津液用于帮助清除口腔残渣、减少口腔细菌生长繁殖及发酵，保护口腔黏膜。津液流失会使口角、舌头糜烂，味觉迟钝、食欲减少，甚至引起胃痉挛。肝病患者会诱发肝硬化，所以晚上应该尽量少吃瓜子。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
柿子可以加快身体的新陈代谢，促进人体消化，帮助消耗过多的能量。可以改善体质，使身体不易发胖。晚饭不易使用过量，由于米饭、面食等碳水化合物，产生的糖分极易转换为脂肪。柿子可以刺激胃液分泌，促进胃肠蠕动、燃烧脂肪、达到减肥的效果。柿子中含有丰富的果胶等食物纤维，让人产生饱腹感，可以吸附体内多余的脂肪，通过排便排出体外的。柿子还具有止血润便、降血压，对于痔疮肿痛也有一定的效果。柿子不易空腹食用，因为含有大量的果胶，空腹食用会在胃酸的作用下，形成硬块容易引起结石。也不要与蛋白质含量过高的食物一起食用。同时，对于糖尿病患者也不易多食用。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
出现大便拉水的现象，考虑是由于消化道黏膜炎症，腺体分泌亢进，所以会出现水样的大便。 1、要看患者年龄，如果年龄在4岁以下，往往要考虑病毒性腹泻，可能感染了轮状病毒。 2、如果是成年人，同时伴有腹泻或者饮食不洁的情况，就需要考虑是急性肠胃炎，需要及时看医生，给予点滴补充液体和抗生素类药物治疗。如果同时进餐的人都发生了这种改变，就需要警惕是否霍乱与食物中毒的范畴，要及时就医。 3、如果腹泻不是很频繁，不伴有发烧脱水的现象，也可以口服药物治疗。