谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
拉肚子有腥味，与痢疾、溃疡性结肠炎、肠肿瘤的因素有关。痢疾主要是由于痢疾杆菌对肠道造成感染引起，当痢疾杆菌对肠道黏膜造成侵犯时，甚至会导致肠道黏膜坏死脱落，并且伴随着大便一起排出，这时不仅会出现拉肚子，并且粪便中还会带有腥味。溃疡性结肠炎的患病与免疫因素有关，患病后结肠黏膜上会存在有溃疡面，部分人还会出现渗血现象，溃疡性结肠炎不仅会出现拉肚子，部分人还会出现黏液脓血便，粪便的味道会有一股血液的腥味。肠道肿瘤在进入晚期时，因为癌细胞对周围造成的侵犯，因此会导致局部蛋白质糜烂、溃疡，这时不仅会出现排便习惯改变，出现腹泻现象，并且糜烂物质也会伴随着大便排出，因此排出物中会有一股腐败的腥味。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
新生儿黄疸分为病理性和生理性黄疸，由于新生儿胆红素代谢不正常，导致血液中胆红素水平升高，通常表现为面部皮肤、身体皮肤，以及眼睛的虹膜组织发黄等。生理性的新生儿黄疸是暂时性的，由于胆红素代谢的特点引起，不需要治疗，在一段时间后就会自然消退，通常是7-10天，多给新生儿喂食糖水，有助于黄疸消退的速度。对于病理性的黄疸，需要进行治疗，对于单纯的胆红素升高导致的黄疸，可以采取照蓝光的方式治疗，能够治愈。对于肝脏结合胆红素功能低，或者胆道闭锁等原因引起的黄疸，在蓝光治疗的基础上，还要对肝脏及胆道进行相关治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
出现胃疼、拉肚子并且伴随恶心的症状，主要考虑为急性肠胃炎的可能。多是由于饮食不卫生、病菌感染、受凉以及饮食不规律所以引起的。如果出现过胃肠型感冒，也可能会出现胃疼、拉肚子以及恶心的症状。所以建议患者首先注意保暖，并且饮食要注意规律、卫生。可以通过口服奥美拉唑以及蒙脱石散等药物，对上述症状进行初步的缓解，可以先观察几天。如果在进行了上述药物治疗，以及生活习惯调整以后，患者的腹泻、恶心、胃疼的症状依旧存在就需要及时就医。到医院进行便常规和血常规的检查，看是否存在胃肠型感冒，随后进行针对性的治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
首先，人体的胃脏和肝脏在腹腔内的部位是不同的，肝脏位于右上腹部，而胃位于左上腹部，所以疼痛的时候部位不同；第二点是症状不同，胃部的疼痛病史较长，并且呈周期性发作，在吃饭以后胃疼可加重或者缓解；并且胃部疼痛与季节变换、身体的疲劳程度及是否精神紧张和饮食失调都有关系，而肝部疼痛常常表现为厌食、恶心、消化不良并且伴有全身乏力，如果是肝炎引起还会出现黄疸。不管是胃痛还是肝痛，一旦出现以后应及早去医院检查，以确定病变部位和性质，及时进行治疗，免得耽误病情。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃疼、总想排便与肠胃功能紊乱、胃肠炎有关。肠胃功能紊乱会导致胃对食物的消化造成影响，胃内由于食物不能够及时消化，对胃壁造成的刺激，会引起胃部疼痛感。部分肠胃功能紊乱的患者会出现肠道蠕动亢进，肠道中的内容物会被快速排除，导致排便次数增多，还会伴有腹胀和大便稀稠。肠胃炎疾病在发病期间消化系统黏膜上存在有炎症，炎症会对胃壁平滑肌造成刺激，导致胃壁痉挛、收缩，引起胃部疼痛。肠道系统平滑肌由于严重的刺激会出现痉挛、收缩，肠道中的内容物在肠壁痉挛收缩之下，会被快速的排出，因此排便次数也会增加。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
引起胃疼原因很多，要根据病因采取不同方法。1、若是慢性胃炎、胃溃疡引起的胃痛，建议患者可以热敷胃部，同时口服胃药如抑酸护胃的药物奥美拉唑、铝碳酸镁片等；对于年轻人胃痛常是十二指肠溃疡引起，建议少量进食、缓解饥饿感，腹痛也可有所好转。2、若患者是急性发作胃痛，多为急性胃肠炎，建议尽快到医院就诊，给予解痉止痛、止吐、止泻、补液等治疗。3、一些其他疾病引起的腹痛如胃癌、胃穿孔、幽门梗阻等，这些疾病较为复杂，胃痛也难以缓解，所以建议在明确病因后，尽快手术或通过其他方式治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃疼是一种非特异性症状，多种原因都会引起胃痛，如急、慢性胃炎、消化道溃疡、功能性胃肠道疾病等，有时冠心病、心绞痛或者心肌梗死也会以胃疼为首发症状。不同疾病引起的胃痛，疼痛的性质是不相同的，所以经常胃疼的患者建议到医院咨询专科医生，并进行相关的检查以明确诊断。如果是胃得器质性病变，如胃炎、消化性溃疡等，可以应用抑制胃酸保护胃黏膜的药物，同时配合一些中药或者中成药进行治疗。如果是胃溃疡或胃癌药物治疗无效的话，必要时需要进行手术治疗。如果是冠心病引起的胃痛则需要就诊于心内科进行冠脉造影检查明确病变的轻重程度，为下一步治疗提供依据。所以经常胃疼的病人不要盲目服药，需要遵医嘱来进行治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝是代谢性疾病属于体内的血脂过高，不能被及时的代谢沉积在肝脏中，初期轻度的脂肪肝是可以通过运动或清淡饮食调整，大多数人通过以上调整是可以恢复正常，需要定期复查彩超，查看脂肪肝的严重程度。如果是中度或重度的脂肪肝，建议口服保肝、降脂的药物对症治疗，注意降脂药不要同时服用两种要单一服用，否则会造成严重的肝损伤，会加重体内毒素的堆积不易被排出。注意饮食健康，不要过多食用肥甘厚味的食物。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎是指结肠部位由于各种因素，比如细菌、病毒、真菌等微生物感染而导致的急慢性炎症，临床根据感染性质不同以及发病原因不同，可以表现为腹痛、黏液便、里急后重等症状，诊断主要依赖于结肠镜对于黏膜的病理分析而得出。治疗上主要根据其症状对症治疗，首先从饮食上进行调理，选择高蛋白、易吸收、少渣的食物。如果症状比较严重，需要配合药品治疗，药品的选择主要是糖皮质激素、氨基水杨酸类药品，比如柳氮磺胺吡啶、强的松、地塞米松等药品，具体药品的选择，根据个人症状，建议在医生的指导下合理选择和使用。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎分类很多，不同类型治疗也不尽相同，需要个体化、综合化治疗。结肠炎分为感染性（病毒、细菌、寄生虫、真菌）和非感染性（变态反应导致）。感染性的需要寻找病原体积极抗感染治疗。非感染性的可能就需要用激素抑制炎症反应。结肠炎还可以分为特异性炎症、非特异性炎症（溃疡性结肠炎、克罗恩病），后者比较难治疗，需要使用激素、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂、免疫抑制剂等。所以具体情况具体分析，不过都需要注意休息，饮食方面注意进食易消化、营养较高的食物，进食低脂、低渣食物。