谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
造成晨吐的因素很多，如感冒、胃部疾病、咽炎和怀孕早期等，如果没有头疼等症状，身体没有异常的不适，可以排除感冒和胃部疾病，如果早上不是在刷牙的时候恶心和呕吐，表明不是慢性咽炎，可能是因为使食用了不恰当的食物，例如太油腻的食物造成的，如果月经很长时间没有来，有正常的性生活没有避孕，有必要考虑到怀孕。在怀孕早期阶段，胎儿在子宫中生长和发育，产生大量的HCG，这种激素最容易刺激人产生呕吐的现象，特别是在清晨，建议用早孕试纸或者去医院做B超检查，因为造成晨吐的原因很多，所以一定要查明原因后对症治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
肚子难受这种情况与胃肠道有关系，有可能是腹部受凉引起的，腹部受凉会刺激胃肠道引起胃肠道功能异常，出现消化不良的情况，这时肚子会比较难受不舒服，对于这种情况可以用热毛巾、热水袋热敷腹部能够缓解症状。肚子难受还有可能是饮食原因造成的，比如吃了不干净、变质的食物，引起了急性胃肠炎，对于这种情况可以服用藿香正气水来缓解。同时在饮食上注意吃比较温和、益于消化的食物，如果吃得比较多也会引起胃肠消化不良，出现肚子难受的情况，如果是这样建议多活动，增加活动量可以促进胃肠蠕动缓解消化不良、肚子难受的情况。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
肚子胀原因有很多，如果是短期内进食较多食物也是可以出现肚子胀的症状，属于正常现象，可以观察一下，会自行好转，如果明显，可以口服健胃消食片、多潘立酮片等药物治疗，以改善症状。 \n如果既往有手术病史，排气、排便减少，要警惕肠梗阻的可能，建议完善腹部CT检查，必要时行灌肠治疗，若长期不缓解，有的还需要行手术治疗。如果既往有饮酒史或乙肝病史，则可能是肝硬化的原因，尤其是失代偿期患者腹胀症状明显，建议完善彩超或腹部CT等相关检查。肚子胀合并有皮肤黄染、形体消瘦、乏力等不适，还应警惕有无消化道肿瘤的可能，比如胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌等，建议完善肿瘤标志物、胸腹部强化CT等检查以协助诊治。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎的病人在饮食上有一定的禁忌，以下就是结肠炎的饮食禁忌：一、如果患有结肠炎，应该远离辛辣、刺激类食物，因为辛辣类食物会对肠道造成刺激，对于结肠炎的病人更是如此，会加重病情，使腹痛、腹胀、腹泻、发热等症状更严重。二、禁忌进食生冷的食物，因为生冷的食物对胃肠道也有刺激性。三、禁忌进食鱼、虾类海鲜食物。四、禁忌进食比较硬的食物，因为比较硬的食物可能会加重病情。五、禁忌吃隔夜的食物。六、禁忌吃不新鲜的或者过季的食物。七、禁忌吃油炸类食物。八、禁忌吃寒性的食物，比如橘子等。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎临床上主要表现为下腹部不适，如腹痛、腹胀、便秘及腹泻或者交替发作、低热伴有肛门直肠疼痛不适或者便血等，常见原因包括各种病原体感染导致的组织粘膜破损或者各种免疫方面疾病引起等。一般通过对症处理治疗是可以很好的改善，但是不一定能完全控制住或者是治愈，这个主要取决于疾病性质，还有自身免疫状态。如果出现上述症状建议消化内科行肠镜及化验大便常规及培养。一般治疗上可以通过抗感染等对阵处理或者结合中药治疗；如果有免疫系统紊乱引起需要配合调节免疫系统药物等。平时生活中多注意少吃辛辣刺激东西，适当活动多锻炼身体。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
肠激惹综合征又称肠易激综合征，属功能性胃肠病范畴，反复检查胃肠镜及腹部CT等检查，以及相关的血液学检查均未发现明显异常，但患者症状可能会比较明显，持续时间较长，严重影响患者自身生活质量。肠激惹综合征常有的症状有腹痛、大便次数增多、腹胀、便秘、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐、厌食、乏力等。患者有时药物治疗欠佳，反复门诊观察治疗，效果均较差，症状可能时轻时重，稍微不注意就会发作，尤其饮食不注意或受到外界寒凉刺激后易发病，症状持续时间较长。患者有时需要进行一定的心理干预，可以配合中医中药进行辨证治疗会起到很好的疗效。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
患者及家属对于出血都会产生很强的恐惧，护理应首要以安抚情绪，耐心讲解为主得到患者及家属的配合。对于护理及病情恢复有非常重要的意义。同护理及查房可以提高护理知识、积累经验，更好的服务于患者。上消化道出血包括十二指肠、食管、胰胆、胃空肠吻合术后等引起的出血是临床常见的急症。护理措施包括监控心率、血压、呼吸的情况。观察患者神志变化，尤其是颈静脉充盈情况。准确记录每日的出血量及呕血黑便的情况可以用心电监护。观察患者是否有出汗、心悸、头晕等失血性周围循环衰竭的症状。如大量出血应及时通知医生，随时做好输血的准备，为患者提供安静舒适的环境。出血停止后可指导患者进行适当的运动。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
上消化道出血与消化道溃疡、静脉曲张破裂、肿瘤等疾病都有关系，会导致患者呕血、黑便、身体发热。导致上消化道出血的原因比较多，有不少人是因为消化道溃疡疾病导致。消化道溃疡长期存在不及时进行治疗，会受到胃酸的反复侵蚀，消化道溃疡现象持续存在，甚至会诱发消化道出血症状。部分人出现上消化道出血是由于食道静脉曲张破裂出血导致，食道静脉破裂出血造成的出血量比较大，是一种很凶险的病情，甚至会威胁到患者的生命。消化道肿瘤也是引起伤害消化道出血的常见因素，常见的肿瘤疾病有食管癌、胃癌。患病期间除了会引起上消化道出血之外，同时还会伴随有腹胀、疼痛等症状。出现上消化道出血后患者主要的症状是呕血、黑便，同时会出现身体免疫力下降，不少人会同时出现身体高烧。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
轮状病毒感染属于自限性疾病，一般该病毒引起的发烧大约需要持续5-7天即可，因为轮状病毒感染主要是通过肠道感染所引起的，主要见于秋季腹泻。轮状病毒进入肠道后会导致胃黏膜的损伤，从而出现大便次数增多，且大便为蛋花汤样。\n由于轮状病毒在肠道内释放出大量的毒素病进入血液循环，从而引起发热、寒战等全身中毒症状，虽然该病毒具有自限性，但是该病毒引起的发热则需要给予降温治疗，如不治疗可能会出现脑炎等严重并发症。首先针对中等热以下的患者可以给予物理降温，然后针对高热患者则需要使用退热药物，如扑热息痛、布洛芬、赖氨匹林等。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
感染轮状病毒后可能会引起发烧，但是并不是所有人感染轮状病毒后都会出现发烧的情况，这是因人而异的，由于每个人的情况不同，所以发病时具体的临床表现和症状有所不同。这是由于人体患病后，机体会提高温度，从而抵抗病毒，所以体温会升高。\n另外，感染轮状病毒后会产生肠毒素，也可引起发热，如果体温在38.5℃以下，可给予物理的降温，如冷敷等，还应多饮水。如果体温超过38.5℃以上，则应给予退热的药物，如退热栓等药物治疗。轮状病毒的感染途径主要是粪-口途径接触后感染，引起发热、腹泻等情况出现，治疗上给予抗病毒及对症的治疗。