谭亚敏

油漆是对健康有损害的一种化学物质，小孩长期闻肯定对健康不利，但无具体证明证实一定会引发白血病，因为白血病诱因较多，包括有遗传因素、外界环境污染、化学物质、放射线、生物毒素等，油漆里面确实含有甲醛、苯以及胶水等刺激性物质，对健康不利，如果短时间接触，比如购买新房、装修等原因仅1-2个星期或者一段时间之内接触，其实不用过于担心，可能大多仅表现为对造血系统有影响，比如出现白细胞下降、血小板减低等。 通常引起白血病原因较复杂，考虑为内因跟外因相辅相成，是长期相互作用导致血液系统的恶性肿瘤。现在很多时候会将小孩得白血病归咎于油漆因素，但事实上没有定论，即使油漆里甲醛、苯等化学物质对健康有影响。即使如此，为以防万一，建议尽量采用环保材料。

贫血输血总体较安全，但确实有一定风险，故贫血需要把握指征，一般血色素低于6g，或者出现严重缺血、缺氧表现，才需要输血。输血是为改善患者症状，存在一定风险，常见如下： 1、输血反应：常见比如皮疹、畏寒、发热、发抖，甚至血压改变等； 2、过敏反应：血里有些过敏物质，跟受者发生相互作用以后，会导致过敏表现，同样也会诱发皮疹或血清病样过敏反应，需要加强抗过敏药物； 3、传播输血源性疾病：因现在血液都是健康供者捐献，国家或血液管理部门会对献血员进行严格健康体检和筛查，总体非常安全，但不排除供者捐献血液里会有一定病原体，或者是目前医学检测手段检测不到的血源疾病； 4、反复输血可能会导致患者产生抗体：如患者反复输注血小板，可能产生血小板抗体，导致后期输血小板疗效不理想，如原来血小板几千，输血小板之后还是只有几千。 目前针对上述不良反应已有相应措施，如输血过敏会采用抗过敏反应，对于传播疾病问题，前期卫生管理部门和血液中心会进行严格筛查，如果反复输血产生抗体，则尽量减少不必要输血频度，另外可以进行HLA配型的血小板输注或PRA等筛查，减少产生抗体或血小板输注无效情况。

白血病在儿童中发生率相对较高，但对于早期或者一定年龄段孩子而言治愈概率依然非常大，比如1-9岁的急性淋巴细胞白血病患儿，有90%能够彻底治愈。总之，孩子得白血病后，通过化疗或者是联合造血干细胞移植等方式，很多人都能够获得治愈，健康成长。 白血病虽然危害性较大，但治疗效果也较好，因为儿童是祖国的花朵，故有很多白血病互助基金等专门机构，此外包括药物开发、儿童白血病治疗方案等，也都有国内外专家共识，治愈率非常高。

贫血症状非常常见，实际上许多疾病都可引起重度贫血，常见如下： 1、血液系统疾病：比如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，当然疾病程度严重就可导致重度贫血，表现为面色苍白、缺血、缺氧、活动能力下降等。白血病特别容易导致重度贫血，因为病态细胞在体内广泛增殖，导致正常红细胞生成受到抑制； 2、系统恶性肿瘤：通常到中晚期时候也会合并贫血表现； 3、非血液性系统疾病：比如自身免疫病、系统性红斑狼疮等也会导致贫血； 4、慢性感染、肺结核、肝硬化：也可能导致贫血。 对于血液系统受到继发性损害，引起贫血症状，可通过输血进行对症支持治疗，重点还是应该寻找病因，治疗原发疾病。